Casos Interesantes

Teratoma Maduro del Mediastino 

• Se presenta el caso de paciente femenina de 37 años con tumor mediastinico anterior, quistico del lado derecho, hallazgo radiologico a estudios realizados por motivos ginecológicos, tras cinco años de contemplacion. sin embargo, a su interrogatorio sistematico presentaba dolor punzante, tos y disnea a moderados esfuerzos, la clinica, radiologia estudios tomograficos, detalles de su intervencion y comentarios sobre el tema y son presentados. Junio, 2012

Quiste Pericardico 

• Se presenta el caso de paciente femenina de 46 años con tumor mediastinico quistico del lado derecho, hallazgo radiologico a estudios realizados por motivos de consulta ginecologica, sin embargo, a su interrogatorio sistematico presentaba sintomas respiratorios a moderados esfuerzos, la clinica, radiologia estudios tomograficos y resonancia magnetica, detalles de su intervencion y comentarios sobre el tema y son presentados. Mayo, 2012

Fotoslider de imágenes de resonancia magnética del Quiste Pericárdico 

• Se presentan las imagenes relevantes del estudio de resonáncia magnética del tumor mediastinico quístico pericárdico del lado derecho. Mayo, 2012

Pectus Excavatum en adulto 

• Se presenta el caso de un adulto de 27 años con pectus excavatum desde su infancia, con importante repercusión psico-socio-emocional. por lo que recurre a la especialidad de cirugia del torax, referido desde el servicio de emergencia de cirugia, en postoperatorio mediato de apendicectomia, para su evaluación y posible tratamiento. Abril 2012.

Bula Pulmonar de Lobulo Medio 

• Se presenta una paciente, 67años, referida a nuestro centro con diagnóstico de bula pulmonar derecha, su evaluación y posterior intervención quirúrgica demuestra que se trata de una bula pulmonar simple y única, la técnica operatoria, radiología de control pos-operatoria y comentarios sobre el tema son realizados. Marzo 2012.

Eventración Diafragmatica * Premio "Dr. Domingo Luciani - 2004"  

IV Jornadas Nacionales para publicación de trabajos Científicos - Revista Hospital "Dr. Domingo Luciani" IVSS - Abril 2004 

• Se presenta un lactante menor masculino, de 7 meses, con insuficiencia respiratoria tipo II, posterior a neumonia basal derecha recurrente y dificultad para retirar la ventilación mecánica, la radiologia demostró elevación del diafragma derecho y evolución inmediata satisfactoria posterior a su intervención quirúrgica de plicatura del diafragma. Marzo 2004.

Tumor de Mediastino

• Se presenta un paciente masculino, 27años, referido a la consulta de cirugía del tórax, por tumor del mediastino, inicialmente interpretado como cardiomegalia, la clínica, radiología, tomografía, reconstrucciones tomograficas, broncoscopia virtual, hallazgos operatorios, tratamiento y comentarios son realizados. Agosto, 08 del 2002.

Broncoscopia Virtual

• Serie de imagenes de reconstrucción virtual 3D tomografica helicoidal de la via aérea en un paciente con tumor del mediastino, tal como se veria en la broncoscopia real. Agosto, 04 del 2002

Esternotomia, resección bulas pulmonares

• Paciente masculino, 43 años, referido a la consulta de cirugía del tórax, por enfermedad pulmonar obstructiva crónica, con bulas enfisematosas bilaterales, la clínica, radiología, tomografía, hallazgos operatorios, tratamiento y comentarios son realizados. Julio, 31 del 2002.

Pre escolar con tumor del mediastino

• Se presenta un caso de tumor del mediastino en paciente pre-escolar de 5 años, estudios de diagnóstico, radiología, tomografía, resonancia magnética, Técnica quirúrgica, hallazgos y comentarios. Julio 25, 2002

Escolar con Miastenia Gravis 

• Se presenta un caso de Miastenia Gravis con timoma en paciente escolar de 8 años, estudios de Diagnostico, radiología, tomografía, electromiografía, expirometria, Técnica quirúrgica, hallazgos y comentarios sobre la enfermedad y la timectomía. Junio 06, 2002.

Fibrotorax y Decorticación Caso Pediatrico

• Pre-escolar masculino, de 6 años de edad, con fibrotórax post-empiema con restricción de su función pulmonar, complicación de neumonia basal izquierda, con toracentesis repetida y dificil manejo del drenaje pleural hace tres meses, se le realiza decorticación pleural izquierda. Los estudios radiológicos, hallazgos a la intervención quirúrgica, técnica operatoria y comentarios. Mayo 15 de 2002.

Quiste Pulmonar Solitario Complicado

• Se presenta un paciente lactante mayor, femenino de 19 meses, referido a terapia intensiva pediatrica de nuestro hospital, desde un centro clinico privado, por  presentar bronconeumonia, sepsis, con derrame pleural e insuficiencia respiratoria aguda, en nuestro centro apreciamos se trataba de enfermedad pulmonar quistica complicada, posterior a su manejo clinico y buena respuesta antibioticoterapica requirio cirugia para resolver su patologia de base., la clínica, radiología, tomografía, hallazgos operatorios, tratamiento y comentarios sobre esta infrecuente malformación congénita pulmonar son realizados. Abril, 27 del 2002.

Quilotórax y Tumor del Mediastino

• Se presenta un paciente masculino 23 años, que ingresa por derrame pleural masivo izquierdo y posteriormente bilateral, con la conclusión diagnóstica, de linfoma de hodgkin, variedad escleronodular; la clínica, la radiología, evolucion, hallazgos operatorios, tratamiento y comentarios son realizados. Marzo, 15 del 2002.

Bocio Tiroideo Intra Torácico (2 caso)

• Se presenta una paciente de 52 años con antecedentes de tiroidectomia subtotal por Bocio Tiroideo Cervical y posteriormente se detecta tumor del mediastino antero superior, estudios clínicos confirmaron se trataba de un Bocio del Tiroides intra-torácico, clínica, estudios para-clínicos, intervención y discusión sobre esta no rara patología de la glándula tiroides. Noviembre, 14 del 2001.

Bocio Tiroideo Intra Torácico

• Se presenta una paciente de 31 años con tumor del mediastino antero superior, estudios clínicos confirmaron se trataba de un Bocio del Tiroides intra-torácico, clínica y estudios para clínicos, intervención y discusión sobre esta no rara patología de la glándula tiroides.

Agosto, 10 del 2001.

Adenomatosis Quistica Pulmonar

• Se presenta un paciente pre escolar femenino de 04 años, referido a la consulta de cirugía del tórax, por enfermedad pulmonar quistica adenomatosa, la clínica, radiología, tomografía, hallazgos operatorios, tratamiento y comentarios sobre esta infrecuente malformación congénita pulmonar son realizados.

Julio, 28 del 2001.

Tumor de Pared Costal 

• Se presenta un paciente masculino de 66 años, referido a la consulta de cirugía del tórax, por tumor costal derecho, inicialmente tratado quirúrgicamente como lesión primaria de la pared costal, resultó ser lesión metastasica de un primario nodular pulmonar no previamente diagnosticado. La clínica, radiología, tomografía, hallazgos operatorios, tratamiento y comentarios son realizados.

Julio, 22 del 2001.

Nódulos pulmonares bilaterales - Linfoma de Hodgkin

• Se presenta una paciente de 30 años, asintomática respiratoria, que es referida a consulta de cirugía, por tumor inguinal derecho, probable hernia , muy dolorosa, la evaluación clínica de la lesión y la revisión de la radiología del tórax pre operatoria reveló la presencia de nódulos pulmonares, bilaterales, no reportados; la clínica, radiología, topografía, hallazgo operatorio de la lesión inguinal, anatomía patológica, tratamiento y comentarios son realizados.

Julio, 21 del 2001.

Tumor del Pulmón

• Se presenta un caso de Tumor del lóbulo superior izquierdo del pulmón, en un paciente de 63 años, la biopsia definitiva reporta se trata de un carcinoma pulmonar, la clínica, radiología, tomografía, hallazgos operatorios, tratamiento y comentarios son realizados.

Mayo, 26 de 2001.

Artrodesis anterolateral T12- L2 por Toracotomía derecha

• Se presenta un caso de artrodesis dorsolumbar anterolateral T 12 - L1 - L2, por el Servicio de Neurocirugía, con abordaje anterolateral derecho por toracotomía, en un paciente con fractura - aplastamiento, traumática del cuerpo vertebral lumbar 1, Los estudios radiológicos y resonancia magnética, hallazgos a la intervención quirúrgica, técnica reconstructiva y comentarios sobre el tema.

Abril, 10 del 2001.

Empiema y Decorticación Pleural

• Se presenta un caso de decorticación pleural derecha por fibrotórax pos - empiema, complicación de neumotórax accidental de cateterización de vena subclavia derecha para cánula de hemodiálisis, con toracentesis repetida y mal manejo del drenaje pleural, en un paciente masculino, nefrópata, de 28 años de edad. Los estudios radiológicos, intervención quirúrgica, fotografías y comentarios.

Abril, 08 de 2001.

Hernia Diafragmática Izquierda Atascada Pos - traumática

• Se presenta un caso de hernia diafragmática pos traumática del lado Izquierdo, atascada, con 12 años de evolución, conteniendo estomago, epiplón parcial, y asas intestinales delgadas, con clínica de obstrucción intestinal desde cuatro días antes de su ingreso al hospital. Los estudios radiológicos y tomográficos, hallazgos a la intervención quirúrgica, técnica reconstructiva, comentarios.

Marzo, 29 de 2001.

Tumor de Pancoast

• Se presenta un caso de Tumor del surcus superior del tórax, en un paciente de 56 años, la biopsia definitiva reporta se trata de un adenocarcinoma pulmonar, clínica, radiología, tomografía, hallazgos operatorios, tratamiento y comentarios son realizados.

Marzo, 06 de 2001.

Tumor de Mediastino - pediatrico

• Se presenta un caso de Tumor del mediastino, con metastasis oseas en un niño de 9 años, la biosia reporta se trata de un linfoma no Hodgkin de celulas grandes, clinica, radiologia, tomografia, hallazgos operatorios, tratamiento y comentarios son realizados.

Enero 31 del 2001.

Reconstrucción Osea en Pectus Excavatum

• Se presenta un caso de Pectus Excavatum, radiología, tomografia y reconstrucción ósea, clínica, gráficas de la técnica de corrección quirúrgica, resultado final.

Enero 28 de 2001.

Neumotórax Recidivante 

• Se presenta un caso de neumotórax derecho espontáneo, tratado con drenaje torácico, al retirar el drenaje a los cuatro días recidiva y se traslada al servicio de cirugía para solución por intervención quirúrgica, se demuestra que se trata de bulas pulmonares en el segmento apico-posterior del lóbulo superior derecho, la técnica operatoria y comentarios sobre el tema son realizados.

Enero 10 - 2001.

Hernia Diafragmática Izquierda

• Se presenta un caso de hernia diafragmática pos-traumática del lado Izquierdo, con 9 meses de evolución, conteniendo estomago y epiplón parcial, sintomática desde unos 3 meses antes de su ingreso al hospital. Los estudios radiológicos y de contraste digestivo, hallazgos a la intervención quirúrgica, técnica reconstructiva, comentarios sobre el tema .

2 de Enero del 2001.

Miastenia Gravis

• Se presenta un caso de Miastenia Gravis con timoma, Diagnostico, estudios de radiología, tomografía, electromiografía, expirometria, hallazgos quirúrgicos, comentarios sobre la enfermedad, conducta anestésica en Miastenia Gravis y cuidados post-operatorios.

Diciembre 18, 2000.

Estenosis Traqueal Toracica

• Se presenta un caso de estenosis de traquea toracica supracarinal. Radiología del tórax, los hallazgos broncoscopicos, la intervención quirúrgica y la técnica reparadora empleada, comentarios sobre el caso y la técnica reconstructiva empleada.

Noviembre 24, 2000.

Pectus Carinatun 

• Se presenta un caso de forma clásica de Pectus Carinatum, clínica, radiología, gráficas de la técnica de corrección quirúrgica, resultado final, comentarios sobre esta anormalidad torácica y de la técnica operatoria empleada.

Noviembre 2000.

Pectus Excavatum    * Premiado "Mejor Trabajo Científico" (Póster)
VI Jornadas Científicas - Hospital "Dr. Domingo Luciani" Oct. 2000 

• Se presenta un caso de Pectus Excavatum en un niño de 4 años, clínica, radiología, gráficas de la técnica de corrección quirúrgica, resultado final, comentarios sobre esta anormalidad torácica y de la técnica operatoria empleada.

Agosto 2000

Hernia Diafragmática Derecha pos-traumática

• Se presenta un caso de hernia diafragmática pos-traumática del lado derecho, con 12 años de evolución, contenido de colon derecho y asas delgadas, sintomática desde unos 6 meses antes de su ingreso al hospital. Los estudios radiológicos y de contraste digestivo, hallazgos a la intervención quirúrgica, tecnica reconstructiva, estudios de control pos-operatorio y comentarios sobre el tema son realizados.

Herida Cardiaca punzo penetrante

• Se presenta un caso de herida cardíaca pos traumática ( arma blanca punzo penetrante ) con 14 días de evolución. Los estudios radiológicos del tórax y los hallazgos de la intervención quirúrgica son relacionados, la técnica reparadora empleada es observada.

Herida de Traquea

• Se presenta un caso de herida traqueal traumática ( traqueostomía ) con 48 horas de evolución. El estudio radiológico del tórax y los hallazgos broncoscopicos y de la intervención quirúrgica son relacionados, la técnica reparadora empleada es observada.

Bula Pulmonar

• Un caso de bula pulmonar gigante del lado izquierdo, referido a nuestro centro con diagnóstico de neumotórax izquierdo expontáneo, con un drenaje torácico, su evaluación y posterior intervención quirúrgica demuestra se trata de una bula pulmonar gigante, la técnica operatoria, radiología de control pos-operatoria y comentarios sobre el tema son realizados.

Agosto 2000.

Tumor Carcinoide del Timo

• Se presenta un caso de tumor del mediastino superior (hallazgo radiológico) cuyo resultado anatomo patológico posterior a su resección quirúrgica es reportado como tumor carcinoide del timo. Clinica, radiologia, tomografia, resonancia, gammagrafia, ecosonografia, intervencion, anatomia patologica, microscopia electronica, discusion sobre el tema. (Presentado en Congreso Venezolano de Cirugía).

Dr. Ruben Henriquez. (tres paginas)