مرض الكزاز

TETANUS

تعريف :الكزاز داء قاتل يصيب الانسان والحيوان .  ويتصف بإثارة شديدة لعضلات الجسم الإرادية , وأزدياد في قوة العضلات , وحدوث كزز في عضلات الفك بحيث لايستطيع المريض فتح فمه . وهذا مايسمى بالفك المغلق Lock Jaw  .

المبحث الوبائي  Epidemiology  :

        مصدر العدوى في داء الكزاز هو التربة والغبار والملابس القذرة وجص باريس المستخدم في المستشفيات . أما العوامل التي تساعد على الإصابة بهذا المرض فهي :

1)   المناخ الدافئ والتربة الزراعية الخصبة . هذا يهدد حياة الفلاحين وخاصة أولئك الذين يعيشون في بيئة غير صحية أو لايلبسون الأحذية . أو لايعالجون الجروح التي قد يصابون بها أو لايجدون التحصين الكافي ضد المرض .

2)   العادات والتقاليد في المجتمع . مثلا هناك من يضع فضلات أقذار الحيوانات على جذامه الحبل السري للطفل حديث الولادة . وهناك من يثقب الأذنين بأداة ملوثة وهكذا , كما يحدث في يوغندا وما جاورها .

3)   نقص سريان الدم إلى العضو المصاب , وحدوث تمزق في الأنسجة .

4)   الجروح البزلية العميقة Deep Puncture Wounds  .

5)   الجروح المصحوبة بإصابات ضاغطة Compression Injury  .

6)   وجود خلايا ميتة ودم متدفق في مكان الإصابة .

7)   الجروح التي تحتوي على أجسام غريبة .

8)   التلوث بالجراثيم الأخرى .

الوقاية من مرض الكزاز :

1)   السرعة في تقديم خدمات علىجية جيدة تتمثل في تنظيف الجرح وإزالة كل الخلايا الميتة والأجسام الغريبة جراحيا .

2)   التحصين ضد المرض منذ الطفولة كجزء من المصل الثلاثي . ثم إعطاء الجرعة المنشطة عندما يبلغ عمر الطفل 5-10 سنوات . واللقاح المستخدم هنا هو شبيه سم الكزاز Tetanus Toxoid  .

3)   المناعة الصناعية السلبية Passive Immunization  . وذلك بإعطاء المريض مضاد سم الكزاز عندما يحدث الجرح ويكون الشخص المصاب عرضة لداء الكزاز .

4)   استخدام المضادات الحيوية كالبنسلين لكل المرضى وخاصة الذين لهم جروح عميقة ملوثة .