|
داء
الدفتاريا
DIPHTHERIA
الدفتريا مرض حاد
يتصف بالتهابات في الحلق وتكوين نضاح وأغشية غير حقيقية في الحلق , وحالة تسمم في
الدم بصفة عامة . مصادر العدوى نجملها في الآتي :
1)
حاملوا الميكروب الأصحاء الذين يحملون الجرثوم في حلوقهم , خاصة في المناطق التي
يستوطن فيهاالمرض .
2)
حاملوا الميكروب الاصحاء الذين يحملون الجرثوم في أنوفهم يعتبرون أكثر خطورة لانهم
ينشرون أعدادا اكبر من عصيات الدفتريا .
3) حالات
الدفتريا الحادة الواضحة والحالات غير الحادة والخفية .
4) تكثر
العدوى وسط الأطفال الذين لهم التهابات مسبقة في اللوزتين أو في الأذنين .
5) لبن
الابقار الملوث .
وطرق انتقال العدوى
الى الشخص السليم كما يلي :
1)
الاتصال المباشر بالمريض أو حامل الميكروب , ويكثر هذا في المدارس .
2)
الاتصال غير المباشر بالأشياء الملوثة بإفرازات مريض الدفتريا مثل الأصابع وأدوات
الطعام والمناشف , الخ .
3) عن
طريق الهواء والغبار .
4) لبن
الأبقار الطازج والملوث بعصيات الدفتريا من ثدي البقرة .
ويعتبر مرض الدفتريا
منن الأمراض التي تصيب الانسان فقط . ويكثر المرض في الاعمار الآتية :
1)
الأطفال بين سن 3 – 6 شهور .
2) أطفال
المدارس .
3)
المراهقون الذين يتجمعون في المعسكرات الكشفية وغيرها خاصة في الأقطار التي تمارس
التحصين ضد الدفتريا بين الأطفال بصورة روتينية .
ونستطيع التعرف على
مصدر العدوى في حالات الأوبئة بواسطة اختبارات التنميط الفاجي والتنميط المصلي .
الوقاية من
الدفتريا :
1)
التحصين بلقاح الصل الثلاثي ( كزاز – سعال ديكي – دفتريا ) في ثلاث جرعات تبدا من
الشهر الثالث بعد الولادة وتفصل بينها فترات مابين 6 – 8 أسابيع . ويحقن اللقاح في
العضل . اما الجرعة المنشطة فتعطى عندما يدخل الطفل المدارس .
2) إذا
كانت هناك حالات عديدة او وباء دفتريا في أي منطقة فإنه يمكن القضاء على المرض
كالآتي :
أ- تؤخذ
مسحات من حلوق كل المخالطين للمرضى وترسل للمختبر .
ب- كل الحالات
المرضية يجب أن تشخص بدقة وسرعة عن طريق الكشف التطبي وعن طريق المختبر .
ت- كل
المرضى وحاملي الميكروب يجب عزلهم عن الأصحاء في المستشفى ويوصف لهم العلاج الازم
بمضاد سم الدفتريا والأرثرومايسين .
ث-
التأكد من التحصين التام لدى المخالطين على الوجه التالي :
1. إذا
كان الشخص المخالط للمريض نال التحصين الكامل ونال الجرعة المنشطة في خلال السنتين
الاخيرتين , فلا يعطى أي تحصين او تطعيم إضافي .
2. إذا
كان المخالط قد تحصن قبل اكثر من سنتين ولم ينل بعتد الجرعة المنشطة فإنه يجب ان
يعطي الجرعة المنشطة فورا .
3.
المخالطون الذين لم ينالوا أي تحصين , فيجب اولا تحصينهم وتزويدهم بمناعة مستعارة
ضد الدفتريا
Passive Immunization
.
4.
الأشخاص البالغون يجب أولا فحصهم باختبار شيك لتحديد إذا كان لديهم أي مناعة ضد
الدفتريا وذلك باستخدام نظير سم الدفتريا . فإذا لم تكن لهم مناعة , فيجب تحصينهم
وإعطاؤهم مناعة مستعارة ضد الدفتريا .
|
