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La
Relación De Salud - Trabajo
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La Importancia De La Salud De Los Trabajadores
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Costos
de la Salud de los Trabajadores
LA RELACIÓN DE SALUD - TRABAJO
Los objetivos de la salud ocuppacional fueron definidos en 1950, en la
primera reunión del Comité Mixto OIT/OMS sobre el tema, como:
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“Promover y
mantener el mayor grado posible de bienestar físico, mental y social de los
trabajadores en todas las profesiones; prevenir todo daño causado a la salud de
éstos por las condiciones de su trabajo; protegerlos en su empleo contra los
riesgos resultantes de agentes perjudiciales a su salud; colocar y mantener al
trabajador en un empleo adecuado a sus aptitudes fisiológicas y psicológicas; y
en suma, adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su actividad.”
Desde entonces, han
habido importantes cambios conceptuales, metodológicos y se han desarrollado
valiosas experiencias que ponen de relieve la importancia de la salud de los
trabajadores para el desarrollo de los países.
Por ejemplo, se amplía el concepto
de salud ocupacional a salud de los trabajadores. La salud ocupacional es
entendida principalmente como la salud del trabajador en su ambiente de
trabajo. El concepto de salud de los trabajadores es más amplio: no sólo
comprende la salud ocupacional sino también la salud del trabajador fuera de su
ambiente laboral. Por ello considera no sólo los accidentes de trabajo y
enfermedades ocupacionales, sino también las patologías asociadas al trabajo y
las derivadas de su vida fuera de su centro de trabajo[1].
Pero también se han establecido otros
conceptos que aluden a la relación salud-trabajo, como es el de condiciones y
medio ambiente de trabajo que incluye dimensiones como jornada, remuneración,
características de la mano de obra, horario de trabajo, relaciones
jurídico-sociales en torno al trabajo, además de la salud y seguridad en el
trabajo[2].
Por otro lado, sucesivas reuniones
nacionales e internacionales han reiterado la importancia de atender como una
prioridad la salud de los trabajadores[3].
También diferentes autores han señalado la importancia de la salud de los
trabajadores para el desarrollo[4].
Sin embargo, esto se ha cumplido limitadamente por lo que los accidentes y
enfermedades ocupacionales, así como las patologías asociadas al trabajo siguen
ocurriendo a diario, con las consecuencias negativas de orden social y
económico.
El proceso de integración y
globalización económica, también ha puesto de relieve la importancia de la
salud de los trabajadores dentro del paquete de normas sociales y laborales,
desde el punto de vista de garantizar la calidad del producto y evitar el
“dumping laboral”, es decir, condiciones de trabajo por debajo de los promedios
o estándares internacionales que se
convierten en competencia desleal[5]. (Ir al Principio)
LA IMPORTANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
La salud de los
trabajadores en el país no ha sido considerada en su verdadera importancia.
Entre otras razones, por que se piensa que los trabajadores constituyen un
grupo privilegiado, entendiéndose como tales sólo a los asalariados
sindicalizados. Esta es una idea
errónea ya que trabajadores son todos aquellos que viven de su trabajo, toda la
población económicamente activa.
La importancia de la salud de los
trabajadores para el país se desprende de varios hechos;
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Los trabajadores, la PEA, reprresenta el 33.5% de la población total. La
población en edad de trabajar, es decir de 15 a 65 años supera el 50%. Estos
datos muestran la importancia de la
salud de los trabajadores, desde el punto de vista demográfico y de salud
pública. Ninguna política seria de salud pública puede ignorar a un grupo tan
importante[6].
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Pero este grupo, ya de por sí importante en términos cuantitativos,
contra lo que frecuentemente se piensa, se encuentra expuesto a factores de
riesgo particularmente nocivos para su salud y su vida. El factor de riesgo
ocupación, en 1990, ocupaba el séptimo lugar en relación a la mortalidad, el
segundo en cuanto a años de vida con incapacidad y el cuarto en años
potenciales de vida perdidos[7].
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Pero además, este tercio de laa población es la que produce los bienes
necesarios para la existencia de los otros dos tercios y la que dinamiza la
economía del país. Al afectar su salud, se afecta la producción, se generan
costos indirectos de atención y paralización, se afecta la economía de la
familia del trabajador y la economía nacional (ver cuadro 1). Estos costos que derivan de afectar la salud
del trabajador se dan de manera cotidiana y no son considerados como
importantes ni por los empresarios, ni por el Estado y, a veces, ni por los
propios trabajadores. En este cálculo no se consideran otros aspectos como los
costos, daño, sufrimiento e impacto en la familia.
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Sólo en el Hospital Guillermo Almenara del IPSS de Lima, se produjeron
un total de 2'910,467 días no trabajados por accidentes reportados entre
1981-1990, lo cual generó una pérdida de US$ 6'850,582 dólares, a razón de US$
685,058 al año. Si se considera que por
costos indirectos las pérdidas se cuadruplican[8]
tenemos una pérdida anual de US$ 2'740,232 dólares por accidentes, la mayoría
prevenibles.
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Se estima que los accidentes yy enfermedades del trabajo tienen un costo
económico de alrededor del 10 a 20% del
producto nacional bruto de los países. Para el Perú no se ha podido
calcular esta cifra hasta ahora, por falta de suficientes datos.
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Desde el punto de vista sociall, los trabajadores son los que soportan
el peso de la producción, pese a lo cual no participan en la planificación y organización de la
producción, ni en la adecuada redistribución de los productos, y menos se
considera como importante el dotarles de adecuadas condiciones de trabajo que
sean sanas y no afecten su integridad física y mental.
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Desde el punto de vista ético,, el propio Papa Juan Pablo II en la
Encíclica LABOREM EXERCENS Sobre el Trabajo Humano al referirse a los derechos
laborales dice:
"Además
del salario, aquí entran en juego algunas otras prestaciones sociales que
tienen por finalidad la de asegurar las vida y la salud de los trabajadores y
de su familia. Los gastos relativos a la necesidad de cuidar la salud,
especialmente en casos de accidentes de trabajo, exigen que el trabajador tenga
fácil acceso a la asistencia sanitaria y esto, en cuanto sea posible, a bajo
costo e incluso gratuitamente.
(...)
En
fin, se trata del derecho a la pensión, al seguro de vejez y en casos de
accidentes relacionados con la prestación laboral. En el ámbito de estos
derechos principales, se desarrolla todo un sistema de derechos particulares
que, junto con la remuneración por el trabajo, deciden el correcto
planteamiento de las relaciones entre el trabajador y el empresario. Entre
estos derechos hay que tener siempre presente el derecho a ambientes de trabajo
y a procesos productivos que no comporten perjuicio a la salud física de los
trabajadores y no dañen su integridad moral." (Juan Pablo II:
64-65).
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Finalmente, la salud de los trrabajadores es importante porque es un
indicador de avance de una sociedad civilizada, en la que sus miembros productores
participan organizadamente no sólo en la actividad productiva sino que además
lo hace de manera consciente y sana. "La productividad hoy no proviene de
la exclusión de los trabajadores sino de su implicación responsable, su
calificación y su participación en una comunidad productiva cohesionada, lo
cual supone continuidad en el trabajo, trato digno y buen salario"[9]
Es decir es importante superar la
violencia cotidiana de los centros de trabajo, que ha recibido muchas
calificaciones como "muertes blancas", "muerte obrera",
"muertes silenciosas", "genocidio laboral" que como veremos
en los datos sobre salud de trabajadores más abajo, no es un problema que se
pueda desdeñar.
La salud de los trabajadores tiene
que ver con participación, democracia política, económica y social. esta es una
de las bases para contribuir a superar la violencia y pobreza endémica del
país. precisamente la salud de los trabajadores tiene que ver con la salud en
general y el "factor humano" del proceso de desarrollo. (Ir al Principio)
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Costos Directos.- 1) Asistencia médico
hospitalaria 2) Subsidios 3) Indemnizaciones y
rentas 1) Tiempo perdido por
el trabajador lesionado (día del accidente) 2) Tiempo perdido por
los compañeros de trabajo que pararon por: a) Ayudar al
compañero lesionado b) Curiosidad o
simpatía c) Otras razones del
momento 3) Tiempo perdido por
los jefes y ejecutivos: a) En asistir al
obrero lesionado b) En investigar la
causa del accidente c) En organizar para
que el trabajo del accidentado lo ejecute otro
obrero d) En seleccionar y
entrenar al nuevo obrero e) En preparar el
informe del accidente 4) Pérdida en la producción debido a la nerviosidad y falta de
atención al trabajo por parte del personal 5) Pérdida
de producción debido a desarreglos en la maquinaria o proceso que estaba a
cargo del accidentado 6) Daños en la maquinaria, equipo, herramientas, material y
edificios. 7) Pérdidas por interferencias con la producción. Incumplimiento o
atraso en las entregas, etc. 8) Pérdida de la eficiencia del trabajador lesionado al volver a su
trabajo (por un período variable). 9) Gastos legales en caso de comparecer a los Tribunales de Justicia.
Costos Indirectos.-
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