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PROCESSO DE ENFERMAGEM

Coleta de dados (Entrevista)  Diagnóstico de enfermagem  Planejamento da assistência  Inplementação  Avaliação

 

EXAME FÍSICO DETALHADO

Pele  Face e crânio  Olhos  Nariz  Boca  Pescoço  Tórax  Aparelho respiratório  Aparelho cardiovascular  Aparelho digestório  Aparelho urinário  Exame da mama  Genitalia feminina  Genitalia masculina  Aparelho locomotor  Anexos

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

NARIZ

Mucosa: coloração normal rósea-avermelhada, cianose, enantema, icterícia e palidez ou descoloração.

 

Umidade: normal úmidas e ressecadas

 

Forma e tamanho: normal, acromegálico

Superfície externa: simetria, deformidades e batimentos de asa de nariz

 

Septo: alinhamento ou desvio

Anormalidades endonasal: verificar -  secreções mucopurulenta, sangue, (epistase), crostas etc.

 

Semiotécnica

 

Para avaliar o olfato, solicita-se que o cliente feche os olhos e indique o odor característico de uma substancia não irritante, como por exemplo, a hortelã.

Descrever: anosmia e hiposmia.

 

 

 

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