EXAME DA MAMA

A privacidade é essencial em respeito à exposição do corpo, à manutenção da atitude profissional e à performance rápida, eficiente e gentil do examinador.

Inspeção estática: a mulher deve estar sentada com os MMSS ao longo do corpo e tronco desnudo.

Inspeção dinâmica: a mulher deve elevar os MMSS acima da cabeça e após fixar as mãos no quadril.

Observar simetria, volume, forma, consistência, contorno, modificações da pele e mamilos.

Inspeção:

1 – localização: entre o 2º e o 6º espaço intercostal e entre a linha paraesternal  e axilar anterior.

2 – divisão: deve ser dividida me quatro quadrantes.

3 – forma: globosa, periforme, plana e pendente.

4 – mamilos: protruso, semiprotruso, pseudo invertido, invertido e hipertrófico.

Palpação:

Deverá ser realizada com movimentos suaves a fim de não causar dor, utilizando as polpas digitais.

Gânglios supra e infraclaviculares:

A mulher deve estar deitada com o braço repousado sobre as laterais do corpo, possibilitando o relaxamento da musculatura peritoneal.

Alterações: caso sejam palpáveis, anotar numero, tamanho, consistência, mobilidade e localização.

Gânglios axilares e mamas:

A mulher deve estar deitada, com os MMSS elevados e fletidos com as mãos sob a nuca.

Proceder e apalpação dos gânglios axilares. As mamas devem ser palpadas iniciando-se pelo quadrante superior externo, seguindo direção horária.

Alterações: na presença de massas, observar:

Localização, consistência (edematosa, cística, firme, endurecida, e macia), mobilidade (fixa ou móvel, tamanho, textura (uniforme, nodular e granular) e presença de dor).

 Expressão: realiza-se a expressão do mamilo executando uma pressão moderada, avaliando a existência de secreção não relacionada com a lactação ou gravidez.

Alterações: secreções serosa, serossanguinolenta e purulenta.

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