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PROCESSO DE ENFERMAGEM

Coleta de dados (Entrevista)  Diagnóstico de enfermagem  Planejamento da assistência  Inplementação  Avaliação

 

EXAME FÍSICO DETALHADO

Pele  Face e crânio  Olhos  Nariz  Boca  Pescoço  Tórax  Aparelho respiratório  Aparelho cardiovascular  Aparelho digestório  Aparelho urinário  Exame da mama  Genitalia feminina  Genitalia masculina  Aparelho locomotor  Anexos

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

FACE          

Inspeção:

Aspecto geral 9sem anormalidades, face cushingoide, presença de desvio de rima)

Expressão (face de dor)

Presença de dispositivos (sonda nasogástrica, outros)

 

CRÂNIO

 

Inspeção e palpação

Formato – normocefalico, macrocefálico e microcefalico

Incisões e cicatrizes

Queixas de cefaléia (holocraniana ou hemicraniana)

Postura – ereta, equilíbrio e imóvel

Movimentos – involuntários ou tremores

 

 

 

 

 

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