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PROCESSO DE ENFERMAGEM

Coleta de dados (Entrevista)  Diagnóstico de enfermagem  Planejamento da assistência  Inplementação  Avaliação

 

EXAME FÍSICO DETALHADO

Pele  Face e crânio  Olhos  Nariz  Boca  Pescoço  Tórax  Aparelho respiratório  Aparelho cardiovascular  Aparelho digestório  Aparelho urinário  Exame da mama  Genitalia feminina  Genitalia masculina  Aparelho locomotor  Anexos

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

APARELHO URINÁRIO

Entrevista

Habito urinário – questionar quanto freqüência de micções, presença de incontinência ou retenção de urina, dor ou ardor `a micção, gotejamento de urina sensação de urgência para urinar, se percebeu alteração na coloração (presença de sangue) e aspecto da urina (turvação), uso de cateter urinário e de que tipo e há quanto tempo, se ele apresenta retenção urinaria, dificuldade para eliminar urina ou diminuição do jato urinário.

Anúria, disúria, enurese, incontinência, nictúria, oligúria, piúria, polaciúria, poliúria, urgência urinaria hematúria e urina turva.

 Inspeção

Cliente deitado em decúbito dorsal e relaxado, a examinadora inspeciona o abdome, observando o seu formato, que normalmente deve ser plano. Se for viável, também deve-se inspecionar o aspecto da urina, solicitando que o cliente urine num papagaio  ou comadre, e após transferi-la  para um frasco de vidro transparente e limpo, observam-se a sua coloração, aspecto e odor.

Bexigoma, anúria, disúria, enurese, incontinência, nictúria, oligúria, piúria, polaciúria, poliúria, urgência urinária hematúria e urina turva.

 Palpação

A palpação do abdome deve ser realizada em duas etapas, sendo uma superficial e outra profunda. A bexiga pode ser palpada na região suprapúbica somente  se estiver bem cheia e apresentar dor.

 Percussão

 Com o cliente deitado e relaxado, a examinadora percute os quatro quandrantes do abdome do cliente, estando atenta à variedade de sons encontrados, principalmente na região suprapúbica, na qual, se a bexiga estiver vem cheia, pode-se encontrar som maciço.

 

 

 

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