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QUAND PARELER D’HYPERTENSION :
Chez tout sujet, la tension artérielle augmente avec l'effort, l'émotion soudaine, mais redescend au repos ou la nuit. Ce mécanisme permet à votre organisme de s'adapter à différentes situations.
La tension artérielle normale est habituellement inférieure à 140 mm (14 cm) de mercure pour la tension systolique (maxima) et inférieure à 90 mm (9 cm) de mercure pour la tension diastolique (minima).
On considère qu'il existe une hypertension artérielle lorsqu'à plusieurs mesures, les valeurs de la pression artérielle systolique (le chiffre le plus élevé ou maxima) sont égales ou supérieures à 14 cm de mercure (soit 140 mm de mercure) et celle de la pression artérielle diastolique (le chiffre le plus bas ou minima) sont égales ou supérieures à 9 cm de mercure (soit 90 mm de mercure).
Plusieurs contrôles, au repos, sont en effet nécessaires car il existe une zone frontière entre la tension normale et la véritable hypertension qui peut correspondre soit à une hypertension débutante, soit refléter la variabilité de la tension.
D’OU VIENT L’HYPERTENSION :
Le plus souvent l'hypertension n'a pas de cause connue, mais peut être favorisée par des facteurs comme :
- l'hérédité : familles d'hypertendus.
- l'excès de poids.
- l'alcool.
- une alimentation trop riche en sel.
- certains médicaments, la consommation excessive de réglisse.
- certaines pilules contraceptives.
Très rarement l'hypertension a une cause : maladie des surrénales (maladie de Conn, phéochromocytome), maladie rénale, rétrécissement d'une artère rénale.
En fonction des données de l'examen clinique, votre médecin pourra décider des examens complémentaires éventuellement nécessaires pour éliminer ces causes, lors de la découverte ou du suivi de votre hypertension.
QUELLES SONT VOS RISQUES EN RESTANT HYPERTENDU :
· sur les vaisseaux du cœur, elle peut être responsable
· d'angine de poitrine et d'infarctus ;
· sur les vaisseaux des jambes, d'artérite des membres inférieurs ;
· les vaisseaux cérébraux peuvent également être atteints par l'athérosclérose, se boucher ou se rompre à l'occasion d'une poussée d'hypertension ;
· les vaisseaux de la rétine peuvent être altérés par l'hypertension et exposés à une hémorragie ;
· le rein : l'hypertension artérielle est une cause encore trop fréquente d'insuffisance rénale.
COMMENT CONTROLLER LA TENSION ET PREVENIR SES COMPLICATIONS :
· en diminuant votre consommation d'alcool,
· en perdant du poids si celui-ci est excessif,
· en réduisant la quantité de sel dans votre alimentation,
Il faut également limiter les autres causes d'athérosclérose en accord avec votre médecin :
· en arrêtant de fumer,
· en réduisant la quantité de graisses dangereuses dans votre alimentation (graisses animales),
· en traitant un éventuel diabète,
· en reprenant avec mesure une activité physique régulière.
Ces mesures sont parfois suffisantes. Mais le plus souvent, un traitement médicamenteux s'avère nécessaire et utile.
 QUELLES SONT LES DIFFERENTS MEDICAMENTS DE HTA :
Il existe cinq familles principales avec un mode d'action propre, en particulier :
· les diurétiques qui font perdre du sodium.
· les bêtabloquants qui agissent sur le cœur et les vaisseaux.
· les inhibiteurs de l'enzyme de conversion qui diminuent la libération dans l'organisme d'une hormone à action hypertensive : l'angiotensine II.
· les inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine II.
· les inhibiteurs calciques qui dilatent les artères.
· les alpha-bloquants qui dilatent aussi les artères.
· les antihypertenseurs d'action centrale qui aident le cerveau à réguler la tension.
Votre médecin surveille également le retentissement de l'hypertension en vous examinant. Certains examens complémentaires peuvent, éventuellement, l'aider à évaluer le fonctionnement du cœur (électrocardiogramme, échographie cardiaque), des reins (dosage de la créatininémie), et la qualité des vaisseaux (examen des vaisseaux du fond de l'œil). Avec des dosages de cholestérol, de triglycérides, de glycémie, il peut surveiller les autres facteurs de risque d'athérosclérose.
CINOQUES REGLES D’OBSERVANCE A RESPECTER
1. Programmer la prise de médicament à la même heure pour en faire une habitude : par exemple au moment d'un repas ou après la toilette.
2. En cas d'oubli d'une prise à l'heure précise, ne pas attendre 24 heures pour la suivante (risque de remontée brutale de la tension) : la prendre au moment où l'on y pense et décaler la prise suivante d'autant d'heures "oubliées".
3. En cas d'oubli un jour, ne pas doubler la dose : on
risquerait une chute excessive de tension, particulièrement dangereuse pour le cerveau (baisse de l'irrigation).
4. Si l'on a l'impression de mal supporter le médicament,
si 'on se sent mal, ne pas interrompre le traitement mais avertir rapidement le médecin. Tout arrêt intempestif comporte un risque.
5. Un traitement anti-hypertenseur restera d'autant plus efficace qu'on respectera les règles d'hygiène de vie préconisées par le médecin
DIX COMMENDATIOS POUR AMELIORER LE SUIVIT DE VOTRE TENSION :
1. Faites vous expliquer par votre médecin les risques de l'hypertension artérielle.
2. Traitez votre hypertension artérielle.
3. Comprenez l'importance de traiter votre hypertension artérielle quotidiennement.
4. N'oubliez jamais de prendre votre traitement.
5. Prenez votre traitement à heure fixe.
6. Gérez les effets secondaires.
7. Acceptez, si votre médecin vous le prescrit, de prendre plusieurs médicaments antihypertenseurs, ou de changer de traitement.
8. Adaptez votre mode de vie à votre pathologie.
9. Ne prenez pas le risque de tomber en panne de médicaments.
10. Consultez régulièrement votre médecin traitant.FRENDI.B |
