A afasia pode ser definida como um distúrbio na percepção e expressão da linguagem. O indivíduo apresenta dificuldades na compreensão e na emissão da fala e da linguagem, adquirida em conseqüência de uma lesão nas áreas cerebrais responsáveis pela fala ou pela compreensão das palavras faladas. Esta lesão, por sua vez, poderá ter diferentes causas como: um acidente vascular cerebral - AVC (conhecido como derrame cerebral), um trauma crânio encefálico - TCE (que poderá ser com ou sem perfuração da calota craniana), um aneurisma.

A linguagem do afásico é reduzida e simplificada ao máximo, ou desviada semântica, fonêmica e morfologicamente da linguagem normal. A compreensão apresenta-se com dificuldade, necessitando de pistas, repetições, apoios e ordens bem curtas e objetivas para serem mais bem recebidas.Conforme o local exato da lesão cerebral serão determinados tipos diferentes de alterações. Na literatura encontramos várias classificações:

Afasia Total
A afasia é chamada total, quando compromete todas as modalidades de linguagem.Tanto a recepção quanto à emissão estão comprometidas. A comunicação é inexistente. É a forma mais grave, geralmente acompanhada de outros comprometimentos neurológicos e motores.

Afasia de Wernicke
Estão comprometidas tanto a compreensão como a expressão, entretanto sem a existência de dificuldades na articulação das palavras. Poderá haver um predomínio de dificuldade na área semântica quando o indivíduo consegue emitir perfeitamente as palavras, porém não compreende o que lhe é solicitado, quando quer se expressar tem dificuldades, por exemplo, sua intenção é a emissão da palavra mesa, mas fala cadeira, ou ainda um predomínio maior na área fonêmica, quando ao invés de articular lua substitui por sua ou nua, que apesar de terem significados distintos não é percebido pelo indivíduo afásico.

Afasia de Brocá
A expressão oral encontra-se alterada, acompanhada de redução de linguagem. O indivíduo não consegue articular os sons, tem dificuldade em reconhecer os chamados pontos de articulação (por exemplo: na emissão do / p /, juntamos os lábios e esta associação não é feita), existe dificuldade também na área de cálculos e escrita. Também ocorrem os chamados jargões, o indivíduo utiliza sempre uma mesma palavra ou frase curta para diferentes situações de comunicação.

*Esta classificação é didática e a afasia poderá apresentar-se em vários níveis de comprometimento. A atuação fonoaudiológica junto aos pacientes afásicos tem sido primordial na recuperação, total ou parcial, dependendo de cada caso, da linguagem e fala. Hoje em dia sabe-se que algumas partes do cérebro podem assumir em parte outras que estejam comprometidas. Quanto mais são estimuladas as funções neuronais, maiores as possibilidades de respostas, é a chamada plasticidade neuronal.

Fga.Madel Valle Rodrigues