-->
Οι θάνατοι που ενδέχεται να έχουν προκληθεί από τα ναρκωτικά της άμβλωσης off-label χρήση |
|
Οι θάνατοι που ενδέχεται να έχουν προκληθεί από τα ναρκωτικά της άμβλωσης off-label χρήση![]() UM Προκαταρκτικές μελέτες δείχνουν ότι το στόμα του RU-486 της σύντροφος ναρκωτικών misoprostol είναι ασφαλής, αλλά κολπική χρήση μπορούν να υπονομεύσουν την ανοσοποιητική ανταπόκριση του οργανισμού Η off-label χρήση ενός φαρμάκου με δεδομένη RU-486 για να τερματίσει μια εγκυμοσύνη μπορεί να είναι υπεύθυνη για μια χούφτα σπάνιοι, θανατηφόρων λοιμώξεων δει στις γυναίκες τη λήψη φαρμάκων από το 2000, μια μελέτη από το Πανεπιστήμιο του Michigan επιστήμονες προτείνει. Το φάρμακο misoprostol είναι εγκεκριμένο FDA-που πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα μαζί με το RU-486 να δώσουν τέλος στην εγκυμοσύνη. Αλλά πολλές γυναίκες έχουν λάβει τα ναρκωτικά vaginally ως μέρος της περιόδου των δύο συνδυασμός φαρμάκων, μια μέθοδο παράδοσης δεν αξιολογήθηκαν από το FDA. Σε ζώων και μελέτες κυτταροκαλλιέργειας, UM misoprostol ερευνητές διαπίστωσαν ότι, όταν δίδονται άμεσα στη αναπαραγωγικού συστήματος, αποκρύπτει βασικά ανοσοποιητική αντίδραση και να επιτρέψει κανονικά μη απειλητικό βακτήριο Clostridium sordellii, για να αποκτήσει το πάνω χέρι και να προκαλέσουν θανατηφόρα λοίμωξη. Όταν απορροφάται μέσω του στομάχου, όμως, τα ναρκωτικά δεν συμβιβασμό ανοσοποιητικό άμυνες ή να προκαλέσει ασθένεια. Η μελέτη, η οποία φαίνεται online μπροστά στην εκτύπωση Εφημερίδα της Ανοσολογίας , Έχει συνέπειες και για την κατανόηση επικίνδυνες λοιμώξεις που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. "Λοιμώξεις μετά από φαρμακευτική αγωγή αμβλώσεις είναι σπάνιες, και Clostridium λοιμώξεων μετά από άμβλωση είναι εξαιρετικά σπάνιο», λέει ο David Aronoff, MD, μια μεταδοτική ασθένεια που οδήγησε UM εξειδικευμένων μελετών. Τα αποτελέσματα παρέχουν ενδείξεις για ποιο λόγο οι γιατροί πρέπει να αποφύγουμε να δώσουμε misoprostol vaginally και υπογραμμίζουν τη σοφία της προσφέροντάς της με το στόμα, αντίθετα, λέει Aronoff, ένας βοηθός καθηγητής στο Τμήμα Εσωτερικής Ιατρικής στο UM Medical School. "Τα πορίσματα θα πρέπει να βοηθήσει να γίνει μια ασφαλής διαδικασία ακόμη πιο ασφαλείς." Πλαίσιο: Περισσότερα από ενάμισι εκατομμύριο γυναίκες σε Ηνωμένες Πολιτείες έχουν υποβληθεί σε φαρμακευτική αγωγή αμβλώσεις ασφαλή χρήση των δύο φαρμάκων, δεδομένου ότι το Food and Drug Administration εγκεκριμένη μέθοδο το 2000. Η νέα μελέτη υποδηλώνει ότι προγραμματίζεται για Parenthood αποφάσισε σοφά όταν εξέδωσε προειδοποίηση για το 2006 ότι ενημέρωσε τους γιατρούς κατά off-label κολπική χρήση της φαρμακευτικής αγωγής misoprostol σε αμβλώσεις. Αλλά πολλά κλινικούς ιατρούς και ασθενείς επέλεξαν να χρησιμοποιήσουν αντί misoprostol vaginally, εν μέρει για να αποφευχθούν ανεπιθύμητες ενέργειες οι γυναίκες έχουν συχνά κατά την παραλαβή των ναρκωτικών από το στόμα. Από τις εκατοντάδες χιλιάδες γυναίκες που έχουν λάβει τα δύο συνδυασμός φαρμάκων με ασφάλεια, έχουν αναφερθεί θάνατοι μετά οκτω λοιμώξεις του Clostridium βακτήρια. Το φάρμακο δόθηκε vaginally σε όλα, αλλά μία από τις περιπτώσεις αυτές. Έξι από τις οκτώ γυναίκες είχαν μολυνθεί με Clostridium sordellii, έναν τύπο που σπάνια προκαλεί ασθένεια στους ανθρώπους. Οι άλλες δύο σχετικές συμβάσεις με βακτήριο Clostridium. Clostridium sordellii που παρακολουθούνταν στενά από ομοσπονδιακά Κέντρα Ελέγχου των Ασθενειών και την Πρόληψη και άλλες εξαιτίας των θανάτων που συνδέονται με τις αμβλώσεις και γιατί είναι βιολογικά πολύ παρόμοια με άλλη μορφή του Clostridium βακτήρια, Clostridium difficile. Γ. difficile έχει μεγάλη ανησυχία, ιδίως σε νοσοκομεία, κλινικές και άλλες ρυθμίσεις, όπου αυτό είναι που προκαλεί την αύξηση των ποσοστών των λοιμώξεων. Μελέτη ευρήματα Οι επιστήμονες UM αρουραίους έδειξαν ότι δίνεται misoprostol ενεθεί στη μήτρα και στη συνέχεια να εκτεθεί σε Clostridium sordellii είχαν υψηλά ποσοστά θνησιμότητας: 80 τοις εκατό πέθαναν μέσα σε τέσσερις ημέρες. Αντιθέτως, δεδομένου αρουραίους misoprostol μέσω του στομάχου και να εκτεθούν τα βακτήρια δεν έδειξαν αυξημένη θνησιμότητα πάνω από μολυσμένα ζώα που δεν έλαβαν το φάρμακο. Κύτταρο πολιτισμού μελέτες αποκάλυψαν επίσης misoprostol αποδυναμωθεί αρκετά βασικά ανοσοποιητικό άμυνες στην αναπαραγωγικού συστήματος. Η δράση του φαρμάκου συγκαλύπτονται μακροφάγα, τα ανοσοκύτταρα που κανονικά engulf και σκοτώνουν εισβολή βακτηριδίων, καθώς και τη δράση των ουδετερόφιλων. Επίσης, ορισμένα άλλα παρεμποδισμένο ανοσοποιητικό άμυνες, συμπεριλαμβανομένης της παραγωγής των αντι-βακτηριακή χημικών ουσιών που συνήθως γίνονται από κύτταρα βλεννογόνου της μήτρας. Επιπτώσεις Η μελέτη των αποτελεσμάτων έχει συνέπειες για ένα πολύ ευρύτερο τμήμα των γυναικών που εμπειρία αρκετών ειδών των λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της βακτηριακής, ιογενούς και παρασιτικές λοιμώξεις που μπορεί να απειλήσει μια υγιή εγκυμοσύνη. Μεταξύ αυτών είναι ομάδα Β Streptococcus, της ερυθράς και της τοξοπλάσμωσης λοιμώξεις. Λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλούν μεγάλη ανησυχία, επειδή πιστεύεται ότι συμβάλλουν στην προ-όρος γεννήσεων, θνησιγεννήσεις και γενετικές ανωμαλίες. Παγκοσμίως, σχεδόν επτά εκατομμύρια γυναίκες αναπτύσσουν λοιμώξεις κατά τη διάρκεια ή μετά τον τοκετό, με αποτέλεσμα σε ένα εκατομμύριο πρόωρων γεννήσεων, θανάτων των μητέρων και θνησιγεννήσεις. Preterm γεννήσεων είναι ένα αυξανόμενο πρόβλημα. Misoprostol είναι πράγματι μια συνθετική εκδοχή του ενός από τον οργανισμό του ίδιου του καταστολείς της ανοσολογικής αντίδρασης, ζήτησε προσταγλανδίνη Ε2 (PGE2). Φυσικό καταστολείς να διατηρείτε μια λεπτή ισορροπία μεταξύ ενεργού ή overactive ανοσολογική απόκριση. PGE2 και άλλα προσταγλανδινών, bountiful στο αναπαραγωγικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι ύποπτα, για να διατηρήσετε μια γυναίκα το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται έμβρυο ως ξένο. Είναι όμως πιθανό ότι τα υψηλά επίπεδα μπορεί επίσης να αφήνουν τις γυναίκες τους και τις αναπτυσσόμενες έμβρυο πιο ευάλωτα σε ορισμένα μικρόβια. "Από αυτή την έρευνα, μαθαίνουμε για το πώς PGE2-ρυθμίζει την αναπαραγωγική οδού ασυλίας. Προσταγλανδινών Επειδή γίνονται σε αφθονία σε έγκυες μήτρας και έχουν ήδη εμπλακεί και σε λοιμώξεις, είμαστε όλο και πιο ισχυρό ανοσοποιητικό τους συνειδητοποιούν ρυθμιστικές ενέργειες," Aronoff λέει. "Από λοιμώξεις είναι μια μεγάλη αιτία ασθενειών και θανάτου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, φαίνεται ότι πρόκειται για ένα πολύ ώριμο για σπουδές στο χώρο των προσπαθειών για την ανάπτυξη καλύτερων προληπτικών και θεραπευτικών στρατηγικών κατά των επιπλοκών της εγκυμοσύνης." -- - - - - - - - - - - - -- Η χρηματοδότηση για την έρευνα προέρχονταν από Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, Κεντρική Εταιρεία Κλινικής Έρευνας και Doris Duke Κλινική Ανάπτυξης Scientist Award Program. Σημείο αναφοράς: Εφημερίδα της Ανοσολογίας , 2008, Vol. 180, No 12: 8222; http://www. jimmunol. org/cgi/content/full/180/12/8222 Διάφορες UM δημιουργών περιλαμβάνουν: Marc Peters-Golden, καθηγητής, UM Τμήμα Εσωτερικής Ιατρικής, διαίρεση της πνευμονικής και Critical Care Medicine? Yibai Hao, Βοηθός Έρευνας, Τμήμα Εσωτερικής Ιατρικής, Τμήμα Λοιμωδών Παθήσεων? Nicole Coleman, παρελθόν Βοηθός Έρευνας, Τμήμα της Εσωτερικής Ιατρικής, Τμήμα Λοιμωδών Παθήσεων? Casey Lewis, Βοηθός Έρευνας, Τμήμα Εσωτερικής Ιατρικής, διαίρεση της πνευμονικής και Critical Care Medicine? Καμίλα Μ. Πέρες, που επισκέπτονται μεταπτυχιακός φοιτητής στο Τμήμα Εσωτερικής Ιατρικής, διαίρεση της πνευμονικής και Critical Care Medicine ? Carlos H. Serezani, μεταδιδακτορικό συμπολίτες, Τμήμα Εσωτερικής Ιατρικής, διαίρεση της πνευμονικής και Critical Care Medicine? Gwo-Hsiao Chen, έρευνα ερευνητής, Τμήμα Εσωτερικής Ιατρικής, διαίρεση της πνευμονικής και Critical Care Medicine? Nicolas Flamand, παρελθόν post διδακτορικού υποτρόφου του Τμήματος Εσωτερικής Ιατρικής, διαίρεση της πνευμονικής και Critical Care Medicine? και Thomas G. Brock, την έρευνα Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Τμήμα Εσωτερικής Ιατρικής, διαίρεση της πνευμονικής και Critical Care Medicine. Jooho Chung, ένα προπτυχιακό φοιτητή στο Πανεπιστήμιο του Χάρβαρντ, ήταν επίσης συγγραφέας. Πηγή: Anne Rueter Πανεπιστημίου του Michigan σύστημα υγείας Επαγγελματίες του τομέα υγειονομικής περίθαλψης έχοντας συμβουλές για σας. |
Ποια είναι η διαζεπάμη; Διαζεπάμη: χρήσεις Διαζεπάμη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αυξημένης επεισόδια σπασμών (π.χ., έντονα επαναλαμβανόμενες επιληπτικές κρίσεις, επίτευγμα κατασχέσεις) σε άτομα που ήδη λαμβάνουν φάρμακα για τον έλεγχο των σπασμών. Διαζεπάμη, συνιστάται μόνο για βραχυπρόθεσμη αντιμετώπιση των επιθέσεων κατάσχεση. Δεν είναι για συνεχή καθημερινή χρήση για την αποφυγή επιληπτικών κρίσεων. Ανεξέλεγκτες οι κατασχέσεις μπορούν να μετατραπούν σε σοβαρές (πιθανώς θανατηφόρα) κατασχέσεις που δεν σταματούν (status epilepticus). Διαζεπάμη: πώς να χρησιμοποιούν Διαβάστε ασθενών / φροντιστή Ενημερωτικό φυλλάδιο που παρέχονται από το φαρμακοποιό σας πριν χρησιμοποιήσετε διαζεπάμη και κάθε φορά που θα πάρετε μια ξαναγέμισμα. Αν έχουμε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό. Διαζεπάμη: παρενέργειες Υπνηλία, ζάλη, διάρροια, και unsteadiness μπορεί να προκύψει. Εάν αυτές επιμένουν ή επιδεινωθούν, ειδοποιεί αμέσως το γιατρό σας. Διαζεπάμη: προφυλάξεις Πριν από τη χρήση διαζεπάμη, ενημερώστε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό εάν είμαστε αλλεργικοί σε αυτό? Ή σε άλλες βενζοδιαζεπίνες (π.χ., oxazepam, temazepam)? Ή σε περίπτωση που έχουμε άλλες αλλεργίες. Διαζεπάμη: αλληλεπιδράσεις Ο επαγγελματίες υγείας (π.χ., το γιατρό ή τον φαρμακοποιό), μπορεί ήδη να έχει επίγνωση των ενδεχόμενων αλληλεπιδράσεις και μπορεί να σας για την παρακολούθηση τους. Μην ξεκινήσετε, να σταματήσει ή να αλλάξει τη δοσολογία του κάθε φαρμάκου, πριν από τον έλεγχο τους με πρώτο. Διαζεπάμη: υπερδοσολογίας Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του διαζεπάμη είναι ύποπτο, επικοινωνήστε με το τοπικό Κέντρο Δηλητηριάσεων ή έκτακτης ανάγκης δωμάτιο αμέσως. ΗΠΑ κάτοικοι μπορούν να καλούν την αμερικανική εθνική υπηρεσία hotline δηλητήριο στο 1-800-222-1222. Διαμένοντες στον Καναδά θα πρέπει να καλέσει τις τοπικές τους άμεσα το Κέντρο Δηλητηριάσεων. Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν σύγχυση, αργές αντιδράσεις, clumsiness, βαθύ ύπνο, και απώλεια των αισθήσεων. Διαζεπάμη: σημειώσεις Δεν συμμερίζομαι διαζεπάμη με άλλους. Είναι κατά του νόμου. Διαζεπάμη: χαμένη δόση Δεν ισχύει. Διαζεπάμη: αποθήκευση Φυλάσσεται διαζεπάμη σε θερμοκρασία δωματίου κατά 77 μοίρες F (25 βαθμούς C) μακριά από το φως και την υγρασία. Σύντομη αποθήκευσης μεταξύ 59-86 βαθμούς F (15-30 βαθμούς C) επιτρέπεται. Κρατήστε όλα τα φάρμακα μακριά από παιδιά και κατοικίδια ζώα. Διαζεπάμη με παγκόσμια παράδοση |
|
Οι θάνατοι που ενδέχεται να έχουν προκληθεί από τα ναρκωτικά της άμβλωσης off-label χρήση Ποια είναι η διαζεπάμη; Διαζεπάμη με παγκόσμια παράδοση Επαγγελματίες του τομέα υγειονομικής περίθαλψης έχοντας συμβουλές για σας. |