EQUIPAMENTOS
Conceito:
São dispositivos, instrumentos afixados ou implantados no corpo e desenhados para instituir ou atuar como parte corporal perdida.
Seleção:
Concorrerá para melhor reabilitação
Considerar:
Ostoma (tamanho, localização e tipo);
Efluente (características).
Paciente:
Idade;
Tipo de pele;
Hábitos gerais de vida;
Fatores emocionais;
Constituição física.
Equipamentos:
Custo;
Disponibilidade;
Característica.
Característica de um equipamento adequado:
Aderência absoluta (24h);
Segurança;
Obtenção fácil;
Custo;
Liberdade nos movimentos;
Conforto;
Imperceptível;
Proteção contra ruídos e odores;
Conservação da pele periestoma;
Manuseio fácil;
Ajustamento adequado ao estoma.
Tipos de equipamentos:
Bolsas;
Barreira de pele;
Acessórios.
Cuidados a serem tomados:
Higiene;
Secagem adequada;
Exposição periódica ao ar ambiente;
Uso de equipamentos adequados;
Aplicação correta dos dispositivos.
OBS.: A higienização do ostoma deve ser feita a cada troca de bolsa, obedecendo da seqüência do menos contaminados para o mais contaminado, com movimentos delicados, usando soro fisiológico ou água e sabão neutro. Após a limpeza secar bem antes da fixação da nova bolsa. Não fazer uso de pomadas, cremes, soluções inadequadas ao ostoma e observar, a cada manipulação, possíveis complicações.
Complicações:
# complicações imediatas:
Hemorragia;
Lesão periestomal;
Necrose do coto.
# complicações tardias:
Retração;
Hérnias paracolostômicas;
Formação de abcesso;
Fístulas;
Prolapso.
Causas mais freqüentes de lesões cutâneas:
Hiperemia;
Higiene precária;
Má adaptação dos acessórios não adequados;
Equipamentos ou acessórios não adequados;
Pele vulnerável;
Alergia ao adesivo ou plástico dos equipamentos.
Problemas de pele mais comuns:
Higiene precária;
Má localização do ostoma, prejudicando o uso adequado dos equipamentos;
Aplicação ou remoção incorreta das bolsas coletoras;
Equipamentos e acessórios inadequados;
Alergias às soluções empregadas;
Infecção por fungos.
Manejo do ostoma:
Higiene com água e sabão neutro;
Secagem adequada;
Exposição periódica ao ar ambiente e raios solares matinais;
Uso adequado de equipamento;
Ao menor sinal de vazamento, deve-se trocar o equipamento;
Ao menor sinal de irritação de pele ou alteração do ostoma, procurar orientação médica e do enfermeiro.
Características normais do ostoma:
Coloração rosa forte;
Brilhante;
Presença de muco;
Forma regular.
Não deve apresentar alterações como:
Edema;
Ulcerações;
Sangramento;
Nódulos;
Necrose.
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