La Medicina Nuclear se basa en la introducción de un isótopo radiactivo por diferentes vías para ver su distribución por el organismo. Posteriormente una cámara de escintigrafía registra la radiactividad del órgano en estudio, y a continuación se obtienen unas imágenes llamadas Gammagrafías., que tienen la virtud de ofrecer información funcional del cuerpo humano. Actualmente han surgido nuevas técnicas con un constante mayor uso, como la PET (Tomografía por emisión de positrones), y la SPECT (Tomografía por emisión de fotón único), con mayores resultados en algunas patologías, como las neurológicas.
Un Isótopo de un elemento químico es aquel núclido que tiene el mismo número atómico, pero diferente número másico, o sea, varía sólo en el número de neutrones del núcleo, ocupando por tanto el mismo lugar en la tabla periódica de los elementos (isos= igual; topos= lugar) .
Los isótopos pueden ser estables (no emiten radiaciones), o radiactivos por emitir radiaciones del núcleo como fenómeno tendente a la estabilidad. Estas radiaciones emitidas pueden ser de diferente naturaleza:
Los radioisótopos utilizados en Medicina son generalmente artificiales y proceden de reacciones nucleares que tienen lugar en reactores nucleares y/o en ciclotrones. Los radionúclidos se utilizan en Medicina Nuclear en formas químicas:
La administración de radiofármacos se hace por diferentes vías: oral, intravenosa, inhalatoria, intracavitaria (intratecal, intraarticular, intraabdominal, etc), pero son la oral y la intravenosa las más usadas.
La localización de los diferentes radiofármacos en los órganos diana se realiza por diferentes mecanismos: metabólicos, físicoquímicos, o biológicos. Ver cuadro adjunto, de Lutzer y Freeman.
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Gammagrafía de un adenoma suprarrenal causante de hipertensión
arterial secundaria: ![]() |
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Renograma isotópico de un paciente con HTA secundaria, que
muestra una clara atrofia renal derecha. La pequeña cantidad de
contraste isotópico que se observa ha llegado por vía del
pedículo suprarrenal. ![]() |
Tomograf�a de emisi�n de positrones (PET) de cuerpo completo en un paciente
con un n�dulo pulmonar solitario, que revela la malignidad del n�dulo, as� como
dos dep�sitos mediast�nicos no conocidos previamente.
Las captaciones cerebral y card�aca, y la eliminaci�n renal y vesical son fisiol�gicas:

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