| Pulseless Arrest Algorithm | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| VF, PVT, Asystole, PEA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ABCs, Monitor, 12 lead | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Identify Rhythm; Advanced Airway+Vascular Access *Begin consideration of underlying causes |
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| Asystole, PEA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| VFib, Pulseless VTach | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Epinephrine q3 min IV/IO: 0.01mg/kg, 1:10,000 ETT: 0.1mg/kg, 1:1,000 |
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| Defibrillation @ 2J/kg, 2-4J/kg, 4J/kg | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Epinephrine q3 min IV/IO: 0.01mg/kg, 1:10,000 ETT: 0.1mg/kg, 1:1,000 |
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| Circulate 3 minutes Repeat |
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| Circulate 30 seconds, Defibrillate 4J/kg |
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| Antidysrhythmics: Amiodarone IV/IO: 5mg/kg (max 15mg/kg) Lidocaine IV/IO/ETT: 1mg/kg (max 3mg/kg) Mag Sulfate IV/IO: 25-50mg/kg (max 2g) |
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| Underlying Causes Hypoxemia: Add oxygen/ventilate Hypovolemia: Add isotonic fluids 20ml/kg over 10 minutes and repeat prn. Hypothermia: Warm them up Hyperkalemia: Calcium chloride slow bolus IV/IO: 10% solution 20mg/kg Hypoglycemia: Add dextrose. Toxicity: Narcotic: Narcan IV/IO <0.1mg/kg titrated for age <5 or weight <20 kg. If >5y/o or >20 kg, then adult dosing titrated. Cocaine: MONA for chest pain; Versed 0.05-0.1mg/kg Max 2.5 Ca Channel blocker: Calcium chloride slow bolus IV/IO: 10% 20 mg/kg Beta Blocker: Atropine, Glucagon TCA: Sodium Bicarbonate slow IV/IO: 1mEq/kg Others: Poison Control Center for direction. |
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| Circulate 30 seconds, Defibrillate 4J/kg |
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| Hypoglycemia: Glucose Administration IV/IO: D10 if 0-1 month @2ml/kg (50cc NaCl) D25 if 1-8 y/o @ 2ml/kg (250cc NaCl) D50 if >8 y/o @ 25g if > 12kg >8 y/o is medical (not legal) adult by SOC from which this is taken. |
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