SMSN (suite 3)
Il semble que la plupart des nourrissons meurent tranquillement dans leur sommeil, sans que personne ne s'en rende imm�diatement compte.  Les personnes ont observ� des cas de SMSN indiquent que le b�b� n'a pas cri� et qu'il semble pas s'�tre d�battu.  Il s'agit vraisemblablement d'une mort sans souffrance et sans douleur.

Le SMSN n'est pas caus� par la suffocation.  Si le nourrisson a �t� trouv� le visage contre le matelas, serr� dans un coin de son lit ou la t�te sous les couvertures, il est naturel de conclure qu'il a peut-�tre suffoqu�.  Cependant, les nourrissons dorment souvent le visage contre le matelas ou la t�te sous les couvertures sans qu'il n'y ait de cons�quences graves.  La plupart des cas de SMSN se produisent alors m�me qu'il n'existe aucune possibilit� de suffocation ou d'obstruction externe.

Quelques fois, on retrouve du lait et des s�cr�tions teint�es de sang autour de la bouche et du nez du nourrisson ou sur la literie.  On a pu constater que cela se produit lorsque la mort survient rapidement et que ce ph�nom�ne n'est pas la cause de la mort mais plut�t le r�sultat.

L'allaitement maternel au sein est recommand� pour bien des raisons, mais il ne constitue pas une protection contre le SMSN.  Le SMSN se produit autant chez les b�b�s nourris au sein que chez les b�b�s nourris au biberon.  Le SMSN est un ph�nom�ne qui se produisait m�me dans l'antiquit�, au moment o� les b�b�s �taient nourris au sein.

Quelle qu'en soit la cause, le SMSN ne peut �tre transmis par le b�b� d�c�d� � d'autres nourrissons ou � d'autres enfants.  Il n'est pas n�cessaire que les parents ou les personnes qui s'occupent des enfants prennent des pr�cautions particuli�res dans les soins apport�s aux autres enfants ou aux adultes de la famille.

Le SMSN se produit dans tous les pays du monde.  Dans les pays d�velopp�s, il est la cause la plus fr�quente de mort chez les nourrissons �g�s de deux semaines � un an.  Sur 1000 naissances vivantes au Canada, un � deux nourrissons en sont victimes.  Le SMSN survient tr�s rarement chez les enfants de plus d'un an.

Pourquoi le coroner et la police font-ils enqu�te au Qu�bec, Canada ?  La loi exige qu'une enqu�te soit men�e dans tous les cas de mort subite afin d'�tablir la preuve que ces morts sont dues � des causes naturelles.  Plus tard, les parents seront soulag�s du fait qu'une telle enqu�te ait eu lieu.

Plusieurs personnes ont entendu parler des moniteurs qui peuvent �tre attach�s aux b�b�s ou disposer dans le lit du b�b� afin de capter le rythme cardiaque et la respiration.  N�anmoins, l'utilisation d'un moniteur n'est pas en soi un traitement car il peut tout au plus signaler un probl�me possible.  Ces moniteurs peuvent s'av�rer utiles chez un groupe restreint et selectionn� de nourrissons ayant pr�sent� des probl�mes respiratoires dans le pass�.  M�me si certains parents peuvent �tre rassur�s du fait que la respiration du nourrisson fasse l'objet d'une surveillance constante, la responsabilit� qu'implique pour eux le fonctionnement continu du moniteur et le stress psychologique qui peut en r�sulter pour toute la famille constituent des facteurs dont les parents doivent tenir compte lorsqu'ils prennent une d�cision � ce sujet.

Un nourrisson peut mourir m�me lorsqu'il est sous moniteur.  Il n'a pas �t� d�montr� que le taux de d�c�s d� au SMSN diminue avec l'utilisation d'un tel appareil.  Les scientifiques tentent toujours d'�laborer des approches de recherche qui permettraient de d�terminer quel serait le r�le appropri� d'un moniteur � la maison.

Est-il souhaitable que les parents aient un autre b�b� ?  Il s'agit d'une d�cision que seuls les parents peuvent prendre.  Cependant, il serait sage qu'ils tiennent alors compte de leur sant� physique et de leur �tat �motionnel.  On recommande habituellement � la m�re de ne pas devenir enceinte avant d'avoir pu vraiment vivre le deuil de son enfant.  Plusieurs parents sont d'avis, qu'il est souhaitable de consulter d'autres professionnels de la sant� ainsi que leur m�decin de famille.  Il est important de garder � l'esprit que le prochain b�b� ne peut remplacer le b�b� d�c�d�.  Ce b�b� est nouveau et unique.

Selon l'information actuelle la plus fiable, le SMSN n'est pas h�r�ditaire et les enfants qui naissent ult�rieurement dans la m�me famille ne sont que tr�s l�g�rement � risques.  Un tr�s grand nombre de parents ont �lev� des enfants qui �taient en tr�s bonne sant�, avant et apr�s le d�c�s de leur b�b� victime du SMSN.
2e partie
Suite
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