Le dictionnaire American Heritage définit la clinique médicale comme suit "A seminar or meeting of physicians and medical students in which medical instruction is conducted in the presence of the patient, as at the bedside". La clinique (grec:, kline: lit) est l'étude conduite dans des circonstances bien particulières (au lit du patient ou dans la salle de consultation) et tenant compte des particularités individuelles qui sont, souvent, negligées au cours de l'étude théorique, faite sur le banc de classe. L'étude clinique est faite à l'université au cours de l'internat et de la résidence universitaires, mais elle s'y prolonge au delà. J'ai eu par exemple, à traiter une patiente agee souffrant de la maladie de Cushing et en présentant tous les signes. Tous les manuels médicaux mentionnent que le patient souffrant de cette maladie est stérile, mais mon cas a été une multipare. La gériatrie est, aussi, un domaine de l'art médical non étudié à l'université et où la clinique a une importance considérable. Plus récemment, j'ai eu à discuter, sur demande de membres et amis de la famille, du diagnostic d'hypercholestérolémie, de celui de l'hypertension et de celui de l'ostéoporose chez la personne âgée. Du fait des modification physiologiques qui surviennent avec l'âge et qui s'accélèrent au fur et à mesure que l'on s'approche de la fin, l'on à souvent tendance, après les études universitaires, à classser comme pathologiques un certain nombre d'entre elles. Des règles empririques ont été énoncées pour les valeurs de la cholestérolémie et de la tension artérielle, par exemple, mais elles-même, laissent souvent à désirer, parce que les cas cliniques sont, souvent, différents et méritent, souvent, d'être individualisés.
L'environnement social est aussi à considérer et l'histoire clinique est d'une importance considérable.
--------------------
Tous mes respects vont à mes anciens professeurs cliniciens, comme le Dr. Yves Médard, le Dr. Gérard Boyer, le Dr. Sévère, le Dr. Chevalier, et à tant d'autres.