las parteras populares de salud , junto con los brigadistas comunitarios forman el segundo nivel de la pirámide de la estrategia de atención primaria en salud, al igual que los Brigadistas Comunales , estas tienen Carácter comunal, generalmente no cobran por sus servicios y el arte de partear se transmite de generación en generación, casi siempre , una tía , la abuela, o la mama de esta partera era partera y solo en raras ocasiones el arte se aprende de alguien que no sea un familiar. Insistimos en el carácter comunitario de nuestras parteras, que además juegan un importante papel como lideres comunales, y tiene una enorme autoridad sobre  todo cuando son mayores ya que las mismas  han parteado a la mayoría de los lideres de esa comunidad. Las parteras gozan de mucho aprecio de parte de la población , incluso de aquellos que fuimos atendidos por médicos y  no por parteras. El nicaragüense tiene gran vocación por hacerse atender por parteras y estas gozan de gran amor y prestigio.

Las parteras Populares de Salud atienden lo que nosotros dimos en llamar las UMIC ( Unidades Materno Infantiles Comunales) estas UMIC son de vital importancia pues en este local es donde se dan las Charlas sobre el parto, sobre control prenatal, sobre control postnatal, sobre salud reproductiva, sobre lactación materna, aquí se lleva el programa de control de crecimiento y desarrollo, aquí se llevan los controles prenatales, aquí se captan las ARA ( Pacientes Alto Riesgo Obstétrico) esta captación de gran importancia epidemiológica ya que se trata de pacientes con altos riesgos y que deben ser referidas para su parto por la Partera Popular de Salud para su atención inmediata  por parte de un medico.

las parteras son de gran ayuda en el montaje de esta estrategia, ya que ellas hacen el diagnostico de su universo de trabajo, captan los embarazos, vacunan a las embarazadas , controlan el puerperio inmediato y tardío, controlan al niño sano.

la mayor parte de nuestras parteras a recibido capacitación , pero también se a dado una importante desmovilización de las mismas hacia formas atrasadas de organización, como las que tenían antes de ser incluidas como elementos básicos de la estrategia de atención primaria en salud, lo mismo pasa con los brigadistas estos están en formas mas primitivas de organización dejando la organización de la estrategia, solo son buenos indicadores de estadísticas que sirven para sacar airosos a gobiernos crueles y mentirosos. Ningún brigadista de estos esta en condiciones de hacer cuerpo con la parte institucional . La partera es el mismo caso, en las estadísticas que se aprecian en Internet, tanto las que manejan la OPS-OMS no decimos que son falsas pero para un salubrista no dice nada mil parteras que recibieron talleres, esto solo dice mil parteras que recibieron talleres y nada mas, nos interesaría saber si esta parteras están organizadas , si existe un puente entre la partera y el centro de salud, si hay un puente entre la partera y el hospital, si existe la papelería para la partera, para llevar el control de sus actividades, si tienen hojas de referencia y hojas de contrarreferencia, si existen las UMIC, si esto es así, ruego que me perdonen por mi ignorancia.

atte.

Dr. José Anastasio Carrillo Zeledon

Medico Internista: MP -19253

[email protected]

http://espanol.geocities.com/nicaragua2001ni/

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