Tanıtım Çalışanlar Veriler Eğitim Önemli Bilgiler Linkler Kapadokya Açılış Sayfası |
Acil Sağlık Hizmetleri
Daire Başkanlığı
Acil Sağlık
Hizmetleri Yönetmeliği Resmi Gazete Tarih:11.05.2000
BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç Madde 1- Bu Yönetmeliğin
amacı; acil sağlık hizmetlerinin yurt sathında eşit, ulaşılabilir, kaliteli,
süratli ve verimli olarak yürütülmesini sağlamak maksadıyla, sağlık hizmeti sunan
ve sağlık hizmeti ile ilgili olan bütün kurum ve kuruluşların uymakla mükellef
oldukları esaslar ile bu kuruluşlar arasında koordinasyonun temin edilmesine ve
Bakanlık tarafından yürütülecek olan acil sağlık hizmetlerinin sevk ve idaresine
dair usul ve esasları belirlemektir. Kapsam Madde 2- Bu Yönetmelik,
Milli Savunma Bakanlığı hariç olmak üzere acil sağlık hizmeti sunan ve bu hizmetin
sunulması ile ilgili olan bütün kamu kurum ve kuruluşlarını, özel hukuk tüzel
kişilerini gerçek kişileri ve bunlar tarafından kurulan sağlık kurum ve
kuruluşlarını ve bunların hizmetle ilgili olan bütün faaliyetlerini kapsar. Dayanak Madde 3- Bu Yönetmelik,
7/5/1987 tarihli ve 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanununun 3 üncü maddesinin
(i) bendi ile 9 uncu maddesinin (c) bendine, 13/12/1983 tarihli ve 181 sayılı Sağlık
Bakanlığının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararnamenin 41 inci
ve 43 üncü maddelerine ve 13/10/1983 tarihli ve 2918 sayılı Karayolları Trafik
Kanununun 8 inci maddesinin (b) bendine dayanılarak hazırlanmıştır. Tanımlar Madde 4- Bu Yönetmelikte
geçen deyimlerden; a) Bakanlık: Sağlık
Bakanlığını, b) Genel Müdürlük: Temel
Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğünü, c) Müdürlük: İl Sağlık
Müdürlüğünü, d) Şube Müdürlüğü: Acil
sağlık hizmetlerini yürütmekle görevli Şube Müdürlüğünü, e) Şube Müdürü: Acil sağlık
hizmetlerini yürütmekle görevli şube müdürünü, f) Merkez: Müdürlüğün, acil
sağlık hizmetlerini yürütmekle görevli Şube Müdürlüğüne bağlı olarak
kurulmuş olan ve 112 numaralı telefon ile aranılabilen Komuta Kontrol Merkezini, g) İstasyon: Acil sağlık
hizmeti sunmak üzere kurulan birimleri, h) Acil Servis: Sağlık hizmeti
sunan kamu kurum ve kuruluşları ile özel hukuk tüzel kişileri ve gerçek kişiler
tarafından kurulmuş yataklı tedavi kuruluşları bünyesinde yer alan acil servisleri, i) Acil Sağlık Hizmetleri: Acil
sağlık konusunda eğitim görmüş sağlık ekipleri tarafından, ani gelişen
hastalık, kaza, yaralanma ve benzeri durumlarda olayın meydana gelmesini takip eden
erken dönemde, tıbbi araç ve gereç desteği ile sunulan ve ülke genelinde Genel
Müdürlüğün ilgili birimi aracılığıyla tek elden planlanan, idare ve koordine
edilen hizmetleri, j) Acil Yardım: Acil sağlık
hizmetleri konusunda özel eğitim görmüş ekipler tarafından, tıbbi araç ve gereç
desteği ile olay yerinde ve hastaneye nakil sırasında verilen hizmetlerin bütününü,
k) İlk Yardım: Hastalık veya
kaza nedeniyle sağlığı tehlikeye girmiş olan kişiye, durumunun kötüleşmesini
önlemek amacıyla kendisi veya çevresindekiler tarafından olay yerinde yapılan
ilaçsız girişimleri, l) Acil Tedavi: Hastaneler ile
diğer sağlık kurum ve kuruluşlarında acil tıbbi tedaviye ihtiyacı olanlara sunulan
hizmetlerin bütününü, m) Olağandışı Durum: Aniden
oluşan ve büyük zararlara yol açan doğal afetler ile teknolojik afetlerin ve büyük
çapta gerçekleşen kitlesel kazaların bütününü, n) Ekip: Hastaya veya yaralıya
gerekli tıbbi müdahalede bulunmak, olay yerinde gerekli tedbirleri almak üzere gelen;
hekim, hemşire veya sağlık memuru veya Bakanlıkça ileride acil sağlık hizmetlerinde
görevlendirilebilecek personel ile şoförden oluşan personeli, o) Hasta: Acil sağlık hizmetine
ihtiyacı olan kişiyi, ifade eder.
Acil Sağlık Hizmetlerinin
Teşkili, Sevk ve İdaresi Acil Sağlık Hizmetleri Madde 5- Acil sağlık
hizmetlerinin ülke genelinde sunulabilmesi için, kesintisiz olarak, bir ekip anlayışı
içinde yürütülmesi ve kısa zamanda ulaşılabilir olması esastır. Acil sağlık
hizmetlerinin bu esaslara göre Bakanlığın koordinasyonunda kamu veya özel bütün
kurum ve kuruluşların iştiraki ile tek merkezden yönetilmesini sağlamak maksadıyla,
hizmetin yürütülmesi için acil sağlık hizmetleri teşkil olunmuştur. Hizmetin Sevk ve İdaresi Madde 6- Genel Müdürlük,
ülke düzeyinde acil sağlık hizmetlerinin yönetiminden sorumludur. İllerde acil
sağlık hizmetleri, Müdürlükçe görevlendirilen Şube Müdürlüğü tarafından sevk
ve idare edilir. Olağandışı durumlarda, lüzumu halinde bütün kamu kurum ve
kuruluşlarına, özel hukuk tüzel kişilerine ve gerçek kişilere ait ambulans ve
ekiplerin sevk ve idaresi Merkez tarafından yapılır. ÜÇÜNCÜ BÖLÜM Acil Sağlık Hizmet ve Destek
Birimleri Madde 7- Acil sağlık
hizmeti birimleri; temel hizmet ve destek hizmet birimlerinden oluşur. İllerde faaliyet
gösteren bütün acil sağlık hizmet birimleri ve hizmetle ilgili diğer birimler
sundukları hizmet açısından Müdürlüğe karşı sorumludur. Temel Hizmet Birimleri Madde 8- Acil sağlık
hizmetlerinde yer alan temel hizmet birimleri şunlardır: a) Komuta Kontrol Merkezi, b) İstasyonlar. Merkezin Görevleri Madde 9- Merkez, Şube
Müdürlüğüne bağlı olarak aşağıdaki görevleri yapar: a) Acil sağlık hizmetlerinin il
düzeyinde organizasyonu, uygulanması ve değerlendirmesi konusunda Şube
Müdürlüğüne teknik destek sağlamak, b) Merkeze ulaşan acil yardım
çağrılarını değerlendirmek, c) Çağrılara göre, verilmesi
gereken hizmeti belirleyerek, kişiyi veya hizmet birimini yönlendirmek, d) Hizmetin verilmesi sırasında,
hizmete katılan kurum ve kuruluşlar arasında işbirliğini sağlamak, e) Hizmet sunan kuruluşlarının
kapasitelerine yönelik bilgileri güncel olarak tutmak, f) Hizmet ile ilgili kayıtları
tutmak ve tutulan kayıtlar üzerinden hizmet istatistiklerini çıkarmak, g) Şube Müdürlüğünce verilen
diğer görevleri yapmak. İstasyonlar Madde 10- İstasyonlar;
acil sağlık hizmeti sunmak ve tıbbi müdahalede bulunmak amacıyla, 11 inci maddede
belirtilen kriterler dikkate alınarak yapılan incelemeler sonucunda Müdürlüğün
teklifi ve Bakanlığın onayı ile kurulan birimlerdir. Karayolları üzerinde kurulacak
istasyonlar için İçişleri Bakanlığının görüşü alınır. İstasyonlarda acil sağlık
hizmetleri konusunda eğitim görmüş sağlık ekibi ile tıbbi donanımlı ambulanslar
görev yapar. İstasyonda ambulans ve ambulansta
görev yapan ekibe lojistik destek sağlamak amacıyla, en az iki oda, tuvalet, banyo,
oturma ve dinlenme yerleri, malzeme deposu, ambulans garajı ile telefon, sabit telsiz ve
gereken diğer malzeme bulunur. İstasyonların, Bakanlıkça bu
hizmete özel inşa edilen ve yukarıda sayılan özellikleri taşıyan tesislerde
faaliyet göstermesi esastır. Bakanlığa ait mevcut sabit
sağlık tesislerinden, bu tesislerin de yeterli olmadığı durumlarda, diğer kamu kurum
ve kuruluşlarına ait tesislerden de önceden izin almak kaydıyla yararlanılabilir. İstasyon Yerlerinin Belirlenme
Kriterleri Madde 11- İstasyon
yerlerinin belirlenmesinde aşağıdaki kriterler dikkate alınır; a) Hizmet sunulması planlanan
hedef nüfus, b) Acil sağlık hizmeti veren
yataklı tedavi kurumuna uzaklık, c) Ulaşım imkanları, d) Mevcut sabit sağlık
kuruluşlarının dağılımı ve niteliği, e) Acil yardım gerektiren
olayların sıklığı, f) Trafik ve iş kazaları
sayısı ve benzeri olayların sıklığı, kriter olarak kullanılır. İstasyonun Görevleri Madde 12- İstasyonun
görevleri şunlardır: a) Merkezin yaptığı
yönlendirmelere göre vermesi gereken hizmeti, Bakanlıkça belirlenen usul ve esaslara
uygun olarak yerine getirmek, b) İstasyona doğrudan yapılan
çağrıları Merkezin değerlendirmesine sunarak, verilecek talimata göre davranmak, c) Hizmet ile ilgili kayıtları
tutmak, d) Hizmet için gerekli bütün
araç, gereç ve taşıtları kullanıma hazır bulundurmak ve gerekli bakım, onarım
ihtiyacını anında Merkeze bildirmek, e) Merkezin verdiği diğer
görevleri yerine getirmek. Destek Hizmet Birimleri Madde 13- Destek hizmet
birimleri şunlardır: a) Birinci basamak sağlık
kuruluşları, b) Yataklı tedavi kuruluşları
bünyesinde yer alan acil servisler, c) Yataklı tedavi kurumları, d) Sağlık hizmetleri ile ilgili
hizmet veren kamu kurum ve kuruluşları, e) Acil sağlık hizmetleri ile
ilgili hizmet sunan özel kuruluşlar ve şahıslar. Birinci Basamak Sağlık
Kuruluşları Madde 14- Acil sağlık
hizmeti, temel hizmet birimleri arasında sayılmayan ve hizmet içerisinde bir görev
üstlenmemiş, ancak, ilk ve acil yardıma ihtiyacı olanların müracaat edebilecekleri,
kamuya veya özel sektöre ait sağlık kuruluşları ve bu kuruluşların hizmete destek
sağlamak amacıyla yerine getirmekle mükellef oldukları görevler şunlardır: a) Sağlık evleri: İlk yardım
yapmakla, ilk yardım yapılmasını organize etmekle, ilk ve acil yardım konularında
halkın bilinçlendirilmesine yardımcı olmakla, b) Sağlık ocakları ve
Bakanlığa bağlı diğer birinci basamak sağlık kuruluşları: Her türlü acil
sağlık hizmetini, bulundurdukları ekipmanlar ölçüsünde vermekle, c) Diğer kamu kurum ve
kuruluşlarına ait birinci basamak hizmet veren sağlık kuruluşları: Acil sağlık
hizmetine ihtiyacı bulunan bütün hastaların kuruma başvurusu halinde, başka hiçbir
şart aramaksızın gereken acil müdahale ile tıbbi yardımı vermekle ve Merkeze
gerekli bildirimi yapmakla, d) Muayenehane, özel
poliklinikler ve özel hastaneler: Fertler arasında sosyal statü ve görevleri
bakımından ayırım yapmaksızın, imkanları ölçüsünde gereken acil tıbbi
müdahalede bulunmakla ve Merkeze gerekli bildirimi yapmakla, mükelleftir. Yataklı Tedavi Kuruluşları
Bünyesinde Yer Alan Acil Servisler Madde 15- Genel ve katma
bütçeli dairelere, il özel idarelerine, belediyelere, kamu iktisadi teşebbüslerine ve
diğer kamu kurum ve kuruluşlarına ait yataklı tedavi kurumları ile özel hukuk tüzel
kişilerine ve gerçek kişilere ait yataklı tedavi kurumları 24 saat kesintisiz olarak
acil sağlık hizmeti verirler. Bu kurum ve kuruluşlar
bünyesinde bulunan acil servislerde, acil hasta ve yaralılar karşılanarak, ilk tıbbi
müdahale ve tıbbi bakım yapılır. Hasta veya yaralılar için yönlendirme Merkezin
bilgisi dahilinde yapılır. Birinci fıkrada sayılan özel ve
kamuya ait bütün hastanelerin acil birimleri, bütün acil başvurularını ayırım
yapmaksızın kabul ederler. Başvuran her hasta için acil tıbbi değerlendirme,
müdahale ve gerektiğinde stabilizasyon sağlanır. Acil sağlık hizmeti, hizmete
ihtiyaç duyulan andan itibaren, kesin tedavi süresince kadar hiçbir kesinti olmadan
verilir. Acil servisler, hastaya hastane öncesi bakım sağlayan ambulans hizmetlerini
destekler ve gerekirse tıbbi yönlendirme sağlar. İlk tıbbi müdahale
yapıldıktan sonra ileri tıbbi bakım ve tedavi konusunda yetersizlik söz konusu ise,
sevki uygun görülen hastane ile koordinasyon sağlanarak verilen tıbbi bakımın
tamamı ilgili birim sorumlusu tarafından yazılı olarak belgelendirilir. Bu belge nakil
yapılacak kuruma hasta ile birlikte gönderilir. Nakil ancak, stabilizasyon
sağlandıktan sonra veya hayati tehlike veya sakatlık tehlikesi taşıyan hastaların
uygun bakımlarının, stabilizasyonlarının ve tedavilerinin mevcut tıbbi-teknik
imkanlar ile gerçekleştirilemeyeceğinin tespit edilmesi halinde yapılır. Acil servislerde kaliteli ve
itinalı hizmet sunumunun sağlanması için; a) Bu birimler fiziki altyapı,
insan gücü, tıbbi cihaz, donanım, lüzumlu ilaç, serum, sarf malzemesi ve ambulans
hizmetleri yönünden hiçbir aksaklığa meydan verilmeyecek ve hizmetin 24 saat
kesintisiz sunulmasını sağlayacak şekilde yapılandırılır. Hastane acil servisi
için organizasyon planı yazılı olarak hazırlanır ve acil servisin faaliyetleri bu
yazılı plan çerçevesinde yürütülür. b) Hizmetler; uzman tabip
sorumluluğunda, acil sağlık hizmetleri konusunda eğitim görmüş, tecrübeli ve yeter
sayıda tabibin, hemşirenin ve diğer personelin de katılımı ile bir bütün olarak
yürütülecek şekilde organize edilir. Bütün görevlilerin acil servis birimindeki
görev, yetki ve sorumlulukları yazılı olarak hazırlanır ve acil serviste
görülebilecek bir yere asılır. c) Bu birimlerde
görevlendirilecek personel; hizmetin hedefleri, çalışma standartları, görevleri,
yetkileri ve sorumlulukları konusunda hizmet öncesi resmi bir eğitim programına
alınır, hizmet sırasında sürekli izlenir ve sonuçlar periyodik olarak
değerlendirilir. d) Bu birimler fiziki konum
itibarıyla kolay ulaşılabilir, araç giriş ve çıkışına elverişli, yönlendirme,
tanıtma ve halkla ilişkiler bakımından yeterli ve uygun fiziki nitelikleri haiz
olmalıdır. e) Acil servislerde bulunan
bütün araç-gereç ve tıbbi donanım, daima kullanıma hazır halde bulundurulur. f) Başvurudan işlemlerin
tamamlanmasına kadar, acil vaka ile ilgili bütün veri kayıt ve arşiv sistemi
kurularak ilgili mevzuatta öngörülen süre ve usulde saklanır. Adli vakalara ilişkin
işlem ve bildirimler mevzuata uygun olarak yapılır. Acil servislerin malzeme,
personel, hizmet kıstasları, fiziki şartları ve diğer hususlar Bakanlıkça
belirlenir. Sağlık Hizmeti ile İlgili
Hizmet Veren Kamuya Ait Kurum ve Kuruluşlar Madde 16- Sağlık hizmeti
ile ilgili hizmet veren kamuya ait kurum ve kuruluşlar, diğer mevzuat hükümlerinden
kaynaklanan sağlık hizmeti ile ilgili olan yükümlülüklerini yerine getirmek
zorundadırlar. Acil Sağlık Hizmetleri ile
İlgili Hizmet Sunan Özel Kuruluşlar ve Şahıslar Madde 17- Acil sağlık
hizmetleri ile ilgili hizmet sunan özel kuruluşlar ve şahıslara ait ambulans
servisleri standartları ve hizmetin verilmesine dair usul ve esaslar Bakanlıkça
belirlenir. DÖRDÜNCÜ BÖLÜM Acil Sağlık Hizmetlerinde
Hizmetin Akışı Acil Yardım Çağrısı Madde 18- Hizmete ulaşmada
ilk aşama, acil yardım gerektiren durumlarda Merkeze yapılan başvuru niteliğindeki
çağrıdır. Çağrı Merkeze, ücretsiz aranabilen 112 numaralı telefon vasıtası ile
yapılır. Çağrı, Merkezin gerekli hizmeti değerlendirmesi ve planlayabilmesi için
olay yeri ve niteliği, hasta ya da yaralı sayısı ve bu gibi bilgileri de içerir. Çağrının Değerlendirilmesi
Madde 19- Merkez,
topladığı bilgiler ışığında, talebin acil sağlık hizmeti gerektirip
gerektirmediğini değerlendirir. Değerlendirme yetkisi çağrıyı alan tabibe aittir.
Tabip, talebin acil sağlık hizmeti gerektirmediğine kanaat getirir ise, talebi reddetme
yetkisine sahip olup, bu takdirde talebin nasıl karşılanabileceğini bildirmekle de
yükümlüdür. Yönlendirme Madde 20- Bu Yönetmelikte,
acil sağlık hizmeti içinde belirtilen temel ve destek hizmeti gerektiğinde, Merkez
tarafından yönlendirilir. Yönlendirme, yardım talebinin ulaşmasını takiben, Merkez
tarafından mevcut iletişim sistemi ile en kısa sürede, talebin mahiyetine en uygun
ve/veya en yakın birim veya birimlerin görevlendirilmesi suretiyle yerine getirilir.
Ayrıca Merkez, durumun niteliğine göre ihtiyaç duyduğu diğer kuruluşları da
hizmetlerini yönlendirebilmeleri maksadıyla bilgilendirir. Talebin Yönlendirilen Birim
Tarafından Karşılanması Madde 21- Merkez
tarafından yönlendirilen birim en kısa sürede olay yerine ulaşır. Olay yerine
ulaşan ekip, yönlendirme sırasında ve olay yerinde edindiği bilgiler ışığında
acil yardımı gerçekleştirir. Bu müdahale sırasında hizmeti sunan ekip tarafından
yapılan değerlendirme sonucunda, ileri tıbbi müdahaleye ihtiyacı olan hastanın
ambulans ile nakline karar verilir. Hizmet olay yerinde verilmiş ve hastanın daha ileri
tıbbi müdahaleye ihtiyacı bulunmuyor ise, ekip sunduğu hizmet ile ilgili bilgileri
Merkeze bildirir. Nakil Madde 22- Ekip, nakle karar
verir ise, nakil başlamadan Merkez ile iletişime geçerek, gerektiğinde hastanın
durumuna en uygun acil servis hakkında yönlendirme ister. Merkez, hizmet kapsamında yer
alan acil servislerin o andaki kapasiteleri ışığında, ekibi yönlendirir. Merkez,
yönlendirmeyi takiben, gerektiğinde acil servisi olay hakkında bilgilendirir. Nakil sırasında gerekli
görülüyor ise, tıbbi müdahale sürdürülür. Nakil sırasında tıbbi müdahalenin
yürütülmesi için, bilgi desteğine ihtiyaç duyulur ise, uygun kurum ve kuruluş ile
Merkez üzerinden veya iletişim imkanı var ise doğrudan temas kurulur. Acil Servise Nakil Madde 23- Hasta acil
servise, tıbbi değerlendirme, müdahale ve gerektiğinde stabilizasyon sağlandıktan
sonra gerekli bilgilendirmeyi takiben nakledilir. Acil Servis Tarafından
Yürütülecek İşlemler
Madde 24- Acil servis,
hastanın ihtiyaç duyacağı hazırlıkları, nakil işlemi gerçekleşmeden önce yerine
getirir. Acil servis, hastanın sosyal güvencesi olup olmadığına, bağlı bulunduğu
sosyal güvenlik kuruluşunun nevine ve hastanın diğer özelliklerine bakmaksızın,
stabilizasyon sağlanıncaya kadar bütün tıbbi hizmetleri sunar. Vakanın tedavisinin başka bir
sağlık kuruluşunda sürdürülmesi, mevzuat veya bu kuruluşun tıbbi-teknik imkanları
açısından zorunlu ise, hastanın sosyal güvenlik durumuna en uygun kuruluş ile
mutabakat sağlandıktan sonra, tıbbi bakım ve tedavisine devam edilmesi için, acil
servis sorumlu tabibi Merkezden sevk işleminin gerçekleştirilmesini ister. Merkezin sevk yükümlülüğü,
ilgili kuruluşların sevk imkanlarının yeterli olmadığı durumlarda ve sadece acil
yardım talebi ile hizmete başvuran hastalar için mevcuttur. Merkez, göndereceği ekip
ile hastanın sevkini gerçekleştirir. Ancak, sevk işlemi, ambulans ekibinin dışında
başkaca personel ve araç desteği gerektiriyorsa, sevk eden kuruluş gerekli desteği
sağlar. Sunulan Hizmet ile İlgili
Bildirimlerin Yapılması
Madde 25- Acil sağlık
hizmeti sunan bütün kamu kurum ve kuruluşları, özel hukuk tüzel kişiler ve gerçek
kişiler ve bunlar tarafından kurulan sağlık kurum ve kuruluşları, Merkeze periyodik
şekilde, aylık olarak gerekli bildirimi yaparlar. BEŞİNCİ BÖLÜM Personel ve Eğitim Personel İstihdam Alanları
Madde 26- Acil sağlık
hizmetlerinde, Merkez idare biriminde ve acil sağlık hizmet birimlerinde, hizmetin
gerektirdiği nitelikleri haiz olan personel, 24 saat kesintisiz hizmet verilmesi esasına
göre istihdam edilir. Yönetim Alanında İstihdam
Edilen Personelin Nitelikleri Madde 27- Merkezde, hizmeti
idare becerisine sahip olan ve konu ile ilgili eğitim görmüş tabibler idareci olarak
istihdam edilir. Yönetim kadrosunda görevli personelin çalışma düzeni de, 24 saat
kesintisiz hizmet verecek şekilde planlanır. Merkezde, çağrıları
değerlendirme ve yönlendirme hizmetlerini yürütmek maksadıyla tabip, acil sağlık
hizmet birimlerinin mevcut kapasitesini takip etmek ve değerlendirmek üzere sağlık
personeli, sunulan hizmetin toplanan veriler üzerinden değerlendirilmesini yapmak üzere
veri hazırlama ve kontrol işletmeni, hizmetin bakım ve idamesini sağlamak maksadıyla
teknisyen, hizmetin işleyişine yönelik eğitim hizmetlerini yürütmek maksadıyla
uygun nitelikte personel, Merkeze bağlı acil sağlık hizmet birimlerinin lojistik
taleplerini değerlendirmek ve Müdürlüğe iletmek üzere personel bulundurulur. Acil Sağlık Hizmetlerinde
İstihdam Edilen Personelin Nitelikleri Madde 28- Acil sağlık
hizmetlerinde istihdam edilecek personelin nitelikleri, hizmet verilecek birimin
mahiyetine göre Bakanlıkça belirlenir. İstihdam Edilen Personelin
Eğitim Durumu Madde 29- Acil sağlık
hizmeti kapsamında istihdam edilen personelin, istihdam edildikleri alan ile ilgili
eğitim veren kurumlardan mezun olması esastır. Görevleri ile ilgili eğitim programı
bulunmayan personel, Bakanlıkça belirlenecek hizmet içi eğitim programını
tamamladıktan sonra acil sağlık hizmetinin ilgili birimlerinde istihdam edilir. Acil sağlık hizmet birimlerinde
görev yapan personelin, tedavi ve müdahale yöntemlerine ait bilgilerinin
güncelleştirilebilmesini sağlamak amacıyla, Bakanlığın belirleyeceği hizmet içi
eğitim kuruluşlarında ve belirlenecek sürelerde periyodik eğitime alınır. Hizmet İçi Eğitim Sunan
Kuruluşlar ve Nitelikleri Madde 30- Acil sağlık
hizmetlerinde görev alacak personele yönelik hizmet içi eğitim programları sunacak
kuruluşların sahip olması gereken nitelikler ve bu kuruluşlarda uygulanacak eğitim
müfredatı ile kredilendirme, Bakanlıkça belirlenir. Hizmet içi eğitim kuruluşları
Bakanlıkça belirlenen kriterlere göre yetkilendirilir. Bakanlık tarafından yetki
verilmeyen kuruluşlar, acil sağlık hizmetlerinde görev alacak personele hizmet içi
eğitim sunamazlar. ALTINCI BÖLÜM İletişim Sistemi Telefon İletişimi Madde 31- Acil yardım
gerektiren olayların Merkeze intikal ettirilmesi, bu hizmete tahsis edilmiş olan ve
ücretsiz aranılabilen 112 numaralı telefon vasıtası ile yapılır. Bu telefon
numarası, Merkez dışındaki kuruluşlar tarafından kullanılamaz ve bu maksatla
başkaca bir üç rakamlı telefon numarası kullanıma tahsis edilemez. Telsiz İletişimi Madde 32- İl düzeyinde
Merkez ile hizmet sunan acil hizmet birimleri arasındaki iletişim, kaide olarak bu
maksatla kurulan telsiz sistemi ve tahsis edilmiş telsiz frekansı veya frekansları
üzerinden gerçekleştirilir. İl düzeyinde acil sağlık
hizmeti için tahsis edilen frekans veya frekanslar, acil sağlık hizmetlerinin maksadı
dışında ve hangi maksatla olursa olsun acil sağlık hizmetine dahil olmayan birimler
veya kişiler tarafından kullanılamaz. YEDİNCİ BÖLÜM Kayıt Bildirim ve Arşiv Kayıt ve Bildirim Madde 33- Acil sağlık
hizmetleri sunan bütün hizmet birimleri, Bakanlıkça hazırlanan kayıt formlarını
doldurmak ve bildirim formları ile sundukları hizmet ile ilgili bilgileri Bakanlığa
periyodik olarak bildirmek zorundadırlar. Kayıtların Saklanması ve
Arşiv Madde 34- Sunulan hizmet
ile ilgili kayıtlar, ilgili mevzuat hükümlerine göre muhafaza edilir. Var ise, bütün
ses kayıtları üç ay süre ile saklanır. Bu süre sonunda herhangi bir başvuru olmaz
ise kayıt silinir. Merkez, bu işlemi, kuruluşun
teknik imkanları ve hizmet yoğunluğunun cevap verdiği nispette gerçekleştirir.
Seslerin kaydedilmediği veya kayıtların muhafaza edilemediği durumlarda yazılı
kayıtlardan yararlanılır. SEKİZİNCİ BÖLÜM Acil Sağlık Hizmetlerinin
Finansmanı İlke Madde 35- Acil sağlık
hizmeti kapsamında sunulan hizmetleri geliştirmek ve idamesini sağlamak maksadıyla
söz konusu hizmetlere ait bedel yürürlükteki mevzuat hükümlerine göre tahsil
edilir. Trafik Kazalarında
Yaralananlara Sunulan Sağlık Hizmetleri Bedelinin Tahsili Madde 36- Trafik
kazalarından dolayı yaralananlara sunulan sağlık hizmetleri bedelinin tahsil
işlemleri, 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanununa ve bu Kanuna dayanılarak
çıkarılmış olan yönetmeliklerdeki hükümlere tabidir. Hizmet Kapsamında Yer Alan
Diğer Acil Sağlık Hizmetleri Bedelinin Tahsili Madde 37- Yataklı tedavi
kuruluşları, acil sağlık hizmetlerinin bedelini hizmet sundukları kişinin ödeme
imkanları ve kuruluşlarının tahsil işlemleri ile ilgili usul ve esaslar
çerçevesinde tahsil ederler. Acil sağlık hizmeti kapsamında
hastane öncesi sunulan hizmetlerin bedeli, Bakanlığa bağlı Trafik Hizmetleri Döner
Sermaye İşletmesi vasıtasıyla tahsil edilir. DOKUZUNCU BÖLÜM Çeşitli Hükümler Denetim Madde 38- Acil sağlık
hizmeti veren bütün kurum ve kuruluşlar, bağlı bulundukları mevzuattan kaynaklanan
denetim hükümleri saklı kalmak kaydıyla, hizmet yönünden Bakanlığın denetimine
tabidir. Denetim ile ilgili usul ve esaslar, Bakanlık tarafından belirlenir. Yükümlülük ve Genel
Sorumluluklar Madde 39- Bu Yönetmelikte
belirtilen görev, yetki ve sorumluluklara aykırı hareket edenler hakkında ilgili
mevzuattan doğan sorumluluklar saklı kalmak üzere, genel hükümlere göre takibat
yapılır. Acil sağlık hizmeti sunan
bütün kamu kurum ve kuruluşları ile özel hukuk tüzel kişileri ve gerçek kişiler
tarafından kurulmuş sağlık kurum ve kuruluşları ile bu kurum ve kuruluşlarda
görevli kişiler, yukarıda sayılan temel ilkelere uymakla mükelleftir. ONUNCU BÖLÜM Son Hükümler Yönergeler Geçici Madde 1- Bu
Yönetmelikte belirtilen düzenleyici işlemler, Yönetmeliğin yayımı tarihinden
itibaren bir yıl içerisinde Bakanlık tarafından hazırlanarak yayımlanır. Geçici Madde 2- İl
düzeyinde kurulu haberleşme sisteminin karayollarını kapsayacak şekilde
genişletilmesi tamamlandığında, Bakanlıkça kurulan karayolu ilk yardım
istasyonları, acil sağlık istasyonlarına dönüşür. Yürürlük Madde 40- Bu Yönetmelik,
yayımı tarihinde yürürlüğe girer. Yürütme Madde 41- Bu Yönetmelik
hükümlerini, Sağlık Bakanı yürütür. |