O
QUE É CARGA VIRAL ?
A carga viral é o volume de vírus específicos que estão no organismo, num determinado volume de sangue ( normalmente 1
mililitro = 1 centímetro cúbico). Isso significa que o volume
de material genético de hepatite C encontrado no sangue,
corresponde a quantidade de vírus da Hepatite C fornecido através
de números. Portanto, o número dado, corresponde a quantidade
de genomas virais.
Não parece haver relação significativa entre o nível de RNA
HCV e os valores de ALT ou de atividade histológica em
pacientes não tratados com terapias anti virais (Interferon ou
Rebetron). A carga viral varia nos pacientes infectados, mas não
é um prognóstico muito útil e nem mede a severidade da doenca
hepática induzida por vírus.
O QUE SIGNIFICA NÃO DETECTÁVEL OU NEGATIVO ?
A carga viral pode variar desde não detectável até centenas ou
milhares de vírus. O significado do não detectável ou negativo, difere de
acordo com o método de exame de medida utilizado.
O limite de detecção utilizado em um laboratório para teste
quantitativo de RNA HCV PCR é de 200 genomas virais/ml ( e com o qualitativo
eles podem detectar até mesmo 10 genomas virais/ml.). Os exames menos caros
são os bDNA quantitativos, e tem um potencial de limite de
detecção de
200mil genomas virais/ml. É menos sensível, porém, quando ultrapassa seu
limite minimo de detecção, é mais acurado que o exame por PCR.
Então, quando o paciente estiver negativo, talvez não tenha o
virus da hepatite C em seu sangue, mas pode ser tambem, que ele o tenha,
mas que o número de vírus é menor do que o limite de detecção do exame
feito, portanto, não se mostrará presente até o limite mínimo de
detecção.
Por exemplo: digamos que voce tenha feito o exame menos caro de
bDNA e que o limite de detecção seja de 200 mil genomas virais/ml; qualquer
número abaixo deste, será registrado como "negativo" ou
" não detectável" , quando, na realidade, voce pode Ter genomas virais presentes em
seu sangue, mas em quantidade menor do que o limite detectável pelo
exame.
Seu médico e seu laboratório poderão lhe aconselhar e explicar
qual seria o melhor tipo de exame para o seu caso especifico.
O QUE SIGNIFICA POSITIVO ?
Quando voce receber seu resultado de RNA HCV quantitativo e
quando o laboratório puder determinar a quantidade de vírus presentes em
seu sangue, é importante anotar, não só os números mas tambem as
unidades de medida utilizadas.
Volume
O volume de sangue ao qual o número se refere e normalmnete dado
em mililitros. Mas alguns laboratorios podem contar em 20 microlitros=1/50
mililitros. Nestes casos voce deve multiplicar o resultado dos genomas
virais por 50 para alcancar o numero em 1 mililitro.
Quantidade de Virus
Infelizmente, existem diversas maneiras de expressar a
quantidade de virus. Para que possamos comparar diferentes resultados, devemos
saber como converter estes numeros para uma forma mais convencional,
digamos, o numero de virus por mililitros. Exemplo:
1.5milhoes/ml ou seja, 1.500.000/ml (estes numeros são os
mesmos, escritos de forma diferente)
Medida por peso
Algumas vezes, o laboratorio dara o resultado por quantidade de
material genetico encontrado por peso. 1pg(pico-grama) de material
genetico corresponde a 1 milhao de genomas virais, entao se o seu
resultado aparecer em picogramas, multiplique o resultado por 1 milhao e
voce tera o numero exato de virus.
Medida por contagem de virus
1.Numeros: muitas vezes a contagem de virus e expressa por
numeros, por exemplo: 1.73 milhoes ou 1.730.000. Algumas vezes os milhoes são
abreviados em " M" (mega). Entao quando mostrar 1.73
Meq/ml, quer dizer 1.73 mega equivalente/ml ou 1.730.000 equivalentes/ml.
Forma Exponencial
Numeros muito grandes, as vezes são
colocados naforma exponencial, quer dizer um numero multiplicado por dez com
um expoente. Para converter isto a um numero normal, adicione
quantos zeros se fizer necessario ao numero um, assim como estiver mostrando e
multiplique pelo numero.
Exemplo: RNA HCV quant. 17.3 x 10(exp5) equivalencias/ml. Quer
dizer 5 e o expoente, voce deve acrescentar 5 zeros ao numero um, o que te
dara 100.000, e multiplique este numero por 17.3, que te dara
1.730.000 , que e a sua carga viral.
Este numero e expressado: 1.73x10(6) 9 que são os mesmos
numeros)
17.3 x 10(5)= 1.73x10(6)= 1.730.000
Logaritmo: Pode-se tambem utilizar esta forma de contagem,
porem, no Brasil, ainda noa e muito utilizada. Ela seria mostrada assim:
log(1730000)=6.24
Para isso voce precisara de uma calculadora!
Ainda há controversias quanto ao que e considerado alto, ou
baixo com relacao a quantidade de genomas virais presentes no sangue. A
interpretacao faz sentido para pessoas que nao estejam em
tratamento, mas para alguem que esta se tratando há seis meses com Rebetron,
ate mesmo 200.000 pode ser considerado alto.
(Os numeros abaixo de 200 mil, pleo metodo bDNA, são
indetectaveis) .
Podemos dizer que:
De 200 mil a 1milhao – baixo
1 milhao a 5 milhoes – medio
5 milhoes a 25 milhoes – alto
acima de 25 milhoes – muito alto
Pedimos que considerem que estas informacoes não foram escritas
por um medico. Nada devera substituir sua visita ao seu medico de
confianca.
Fonte: http://hepatitis-central.com/
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