EDEMA EN LA MANO IZQUIERDA:
PACIENTE: J.M.P., 50 años, constructor. Lloret de Mar.
ANAMNESIS: Padece desde hace años de una hinchazón recidivante de la mano izquierda, que sólo fue tratada con antibióticos, ya que no se encontraba la causa.
IMPORTANTE: Muchos médicos aún sostienen la opinión, de que el "foco" en la boca tiene que doler. Muchos preguntan a sus pacientes si les duele algo en la boca; sin embargo, el campo de irritación o foco no es doloroso, a no ser que se active, y aun así no siempre se nota.
EXAMEN ESTOMATOLÓGICO: Este fue muy sencillo, ya que, aparte de una muela del juicio superior izquierda con una profunda caries, no existían empastes ni otra patología en la boca, lo que fue confirmado por las radiografías.
TERAPIA: Extracción de esta muela (gangrenada) y con ello quedó definitivamente eliminada esta hinchazón.
El relato de estos dos casos confirma que es más sencillo comenzar por la boca.
DOLORES DE CABEZA MUY INTENSOS - CAVIDAD MAXILAR:
ANAMNESIS: Desde muchos meses atrás, dolores de cabeza intensos, que diversos especialistas intentaron tratar. A raíz de una sombra por vascularización del tejido en la cavidad maxilar derecha, le aconsejaron una operación. La paciente nos fue enviada por su médico de cabecera.
EXAMEN ESTOMATOLÓGICO: Dentadura mellada; por lo demás, sin diagnóstico, y sin empastes.
RADIOGRAFÍA: (Imagen nº. 68) Muela del juicio superior retenida, con presión sobre el seno maxilar.
COMENTARIO: Estas muelas siempre representan un campo de irritación neural, y son frecuentemente responsables de sinusitis, a raíz de irritaciones neuro-vasculares en esta zona.
TERAPIA: Eliminación de la muela del juicio aprisionada. Problema solucionado en pocos días... y sin operación en la cavidad maxilar.
PERIARTRITIS HUMEROESCAPULARIS - HERPES ZOSTER:
PACIENTE: M.B., 54 años, ama de casa Lloret de Mar.
SÍNTOMO-PATOLOGÍA: Aquí se trata de dos factores: uno, la periartritis humeroscapularis y, el otro, un herpes zoster intercostal.
EXPLORACIÓN CLÍNICA DE LA BOCA: sin diagnóstico.
ESTADO RADIOGRAFÍA: Muela del juicio superior impactada junto al seno maxilar (Imagen nº. 69).
TEST DE HUNEKE: Por interés, realizamos aquí una prueba, es decir, una anestesia sobre la muela distal. Se produjo un fenómeno al segundo del 100% que duró exactamente 8 horas. Podía alzar fácilmente el brazo y la irradiación del dolor en el brazo, así como la hipersensibilidad del herpes zoster, desaparecieron.
