PERIARTRITIS HUMEROESCAPULARIS Y BRAQUIALGIA NOCTURNA:
Si una paciente, con una dentadura preciosa, digna de cualquier anuncio de dentífrico, o su médico, tienen que imaginar la existencia de un campo de irritación en la misma, cualquier ser con sentido común dudaría de su cordura. El único que no dudaba era el farmacéutico que me mando a la paciente.
PACIENTE: Srta. M.B, 25 años, ayudante de farmacia. Desde hacia meses padecía de braquialgias nocturnas con periartritis humeroscapularis. A causa de su profesión, se experimentaron todo tipo de medicamentos existentes para estas afecciones. Resultado: CERO.
EXPLORACIÓN NEURO-FOCAL: 2ª vértebra cervical izquierda extremadamente sensible en la apófisis espinosa a la presión (corresponde al maxilar).
BOCA: Dentadura de 31 piezas perfectas, sin caries.
DIAGNÓSTICO: Aquí el motivo radicaba en la muela numerada como la nº 38, es decir, la muela del juicio superior izquierda, que no era visible, tal como nos confirmó la radiografía, y que debe considerarse como una curiosidad, ya que sólo se da una entre mil: una muela con raíz en el borde de la encía, la corona hacia arriba, o sea invertida. (Imagen nº. 64). Por tanto, ocasionaba una presión en una zona profundamente enervada en la parte posterior de la cavidad maxilar. Ya que la muela del juicio crece siempre desde la corona hacia la raíz, nos encontrábamos con una instalación germinal a la inversa.
EPICRISIS: Repetimos frecuentemente en nuestras consideraciones que en el supuesto de un "foco solitario" se puede ver todo con nitidez, y que la curación al 100% confirma la relación causa efecto, ya que la anestesia produjo una mejoría y la extracción la solución completa.
ECZEMA HIPERQUERATÓSICO EN LAS MANOS:
Frecuentemente observamos trastornos en las extremidades superiores, especialmente en las manos, en relación con campos perturbadores en la zona del trigémino. Unas veces se trata de agentes nocivos sépticos o tóxicos y otras de "neurales", como se puede observar claramente en la fig. 65 de la muela del juicio superior incluida.
PACIENTE: M. A. R., 45 años, empresaria, actualmente en Lloret de Mar.
ANAMNESIS: Desde hace años sufre un eczema hiperqueratósico en ambas manos que aparece cada cierto tiempo y que ha sido tratado con las pomadas habituales sin resultados visibles.
HALLAZGO: Las radiografías intraorales muestran las 4 muelas del juicio impactadas*, en una dentadura que se puede definir como "estrecha".
(* "Impactadas": piezas dentales que se encuentran en el interior del hueso).
TERAPIA: Ya que las muelas del juicio superiores generalmente están relacionadas con las extremidades superiores, se comienza con la eliminación del diente en el lado de los puntos de dolor más sensibles de las vértebras cervicales. El molar que se encuentra debajo pudo ser "salvado", ya que había una lámina de hueso que separaba las raíces.
En pocos días la paciente notó una mejora, que se ha mantenido después de un año, aunque por el momento sólo se ha procedido a la eliminación en un lado. Convencida por el éxito de la primera extracción, la paciente pidió por sí misma la extracción de la otra.
Para el experto, es una especial satisfacción trabajar con pacientes como éstos, ya que ellos saben apreciar el valor del trabajo y sobre todo respetan aquel dicho que aún no ha perdido su validez: "¡Mejor prevenir que lamentar!".
COMENTARIO: Si consideramos la diversidad de enfermedades relacionadas con la misma causa, se puede comprobar que la reacción es distinta en cada paciente y, en consecuencia, una dificultad para poder establecer el diagnóstico correcto y encontrar la terapia adecuada.
