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Mi
hijo se hace pipí en la cama (Enuresis).
Generalmente
los niños no controlan la emisión de orina (se hacen
pipí) hasta los tres o cuatro años, aunque a veces
se les puede escapar hasta los cuatro o cinco años. A partir
de ese momento, si un niño no controla la emisión
de orina, y esto sucede al menos una vez por semana, es muy posible
que nos enfrentemos a un trastorno que se llama enuresis. Es un
problema que en la mayoría de los casos tiene solución.
La enuresis es consiste en la emisión involuntaria
de orina es decir, el niño se hace pipí sin poder
controlarlo esto sucede después de los cuatro o cinco años.
Este trastorno va desapareciendo según va avanzando la
edad. La enuresis es más frecuente que ocurra durante el
sueño, lo que se llama enuresis nocturna. Si sucede en
el día, que es menos probable, se llama enuresis diurna.
Generalmente este síntoma afecta más a los niños
que las niñas y es muy difícil observar este trastorno
en niños con once o doce años.
Hay que distinguir dos tipos de enuresis:
a.
Si el niño no logra controlar la orina
desde pequeño, es una enuresis primaria.
b.
Si el niño logra controlar la emisión
de la orina, pero después de un tiempo vuelve a perder ese control, es una
enuresis secundaria.
¿Porqué
mi hijo tiene enuresis?
La enuresis primaria es la más frecuente y está
más relacionada con problemas psicológicos del niño.
No obstante, no debemos confundirla con los problemas de orina
o incontinencia urinaria, que es de tipo orgánico, causada
por algunas malformaciones, epilepsias, problemas neurológicos,
malformaciones del nacimiento, etc.
La enuresis se produce por una falta de hábito
en el control de la emisión de orina, esta falta de control
se debe en la mayoría de los casos a ciertos factores:
q
Desarrollo
psicológico y afectivo del niño.
La aparición de la enuresis está muy
relacionada con conflictos psicológicos, como la necesidad
del niño de llamar la atención, o por su inseguridad
personal, ansiedad, etc. También se produce por cansancio
o estrés emocional.
q
Relación
familiar.
La enuresis y el ambiente familiar del niño.
El ambiente familiar en el que vive un niño
influye de forma importante en la aparición de la enuresis.
El ambiente puede influir de dos formas:
1.
El niño que recibe la sobreprotección
del ambiente familiar, especialmente de las madres, que son las que
se preocupan más cuando su hijo manifiesta el problema
de la enuresis. Están siempre vigilantes, es frecuente
observar que son las madres las que se preocupan de cambiar las
sábanas, o de utilizar pañales absorbentes, y en todo momento se preocupan por el cuidado
y lavado del niño. Muchos padres sobreprotegen a su hijo
no permitiendo que duerma fuera de casa, o que vaya de excursión
con los amigos. La madre de un niño de 9 años con
problemas de enuresis comentaba, que ella se había preocupado
de explicar personalmente a cada uno de los amigos de su hijo
el problema de la enuresis De esta forma, el niño podía
dormir en casa de los amigos o ir de excursión con ellos. Posiblemente
el problema de la enuresis de ese niño
se ha prolongado, considerando que ya tiene 9 años, seguramente
porque su madre con esta actuación, permite que el niño
se acostumbre a vivir con este problema, de esta manera el niño
no logra tomar conciencia y por lo tanto no realiza ningún
esfuerzo para superarlo.
2.
La falta de afecto por parte del ambiente familiar:
Algunas familias ofrecen poco cariño a sus hijos, por este
motivo es frecuente observar que si el niño sufre el problema
de enuresis, sus padres quizás no le prestarán mayor
atención. Se produce una despreocupación extrema
de los padres por el problema de su hijo. Esto es frecuente observarlo
en padres que creen que si el niño no controla
el pipí, es porque es perezoso o bien, porque creen que
con el tiempo se le pasará. En otros casos aplican castigos
o burlas, lo que siempre provoca que el problema de la enuresis
se prolongue.
EL
PROBLEMA DE ENURESIS EN EL NIÑO SE PUEDE PROLONGAR,
SÍ
SU AMBIENTE FAMILIAR NO ES ADECUADO.
¿Qué
es lo que los padres no deben hacer?
q Proteger extremadamente al niño: El niño
con enuresis debe enfrentarse a su problema, esto le ayudará
a entender que debe hacer un esfuerzo para solucionar
su problema.
q
Despreocupación de los padres: Si el
niño no recibe una buena atención de su familia
es posible que la enuresis le sirva para intentar llamar la atención
de sus padres. Sucede lo mismo en algunos hijos de padres que se separan o
bien, cuando alguno de los padres falta por cualquier motivo.
En cualquiera de estos casos es posible que la enuresis se prolongue.
q
No aplicar castigos o burlas, ya que únicamente
lo que se consigue es aumentar la inseguridad y la frustración
del niño, y por lo tanto agravar el problema.
¿Que
tratamiento se aconseja?
Hay varias formas de intentar solucionar el problema
de la enuresis. Algunas de ellas son las siguientes:
Enuresis
diurna:
q
Son útiles las técnicas en las
que los niños deben beber una cantidad de agua, y contener
las ganas de orinar durante algunos períodos de tiempo.
Poco a poco, se debe aumentar la cantidad de agua y el tiempo
que el niño debe controlar las ganas de orinar. Esto permite
ejercitar el control a la hora de hacer pipí.
Enuresis
nocturnas:
q
Es importante controlar la cantidad de agua
que bebe el niño antes de ir a dormir. No debe
beber en las últimas dos horas antes de dormir.
q
Al niño se le debe premiar de forma afectiva
cada vez que no moja la cama durante la noche. Si aumentan los
días que logra controlar el pipí, los premios afectivos
se deben aumentar, y en las noches que no logra este control,
nunca se le debe castigar o burlarse del niño.
¿Qué
debemos hacer los padres?
§
Si nuestro hijo se hace pipí, después
de los cuatro o cinco años, debemos considerar la posibilidad
que se trata de una enuresis.
§ Debemos descartar la posibilidad de que se trate
de una incontinencia urinaria por lo tanto, deberíamos
acudir al médico para que realice las exploraciones oportunas
y diagnostique la enuresis.
§
Con nuestro hijo, ante todo debemos hacerle
ver que no es un problema grave, porque no lo es. Es importante
que el niño reciba en todo momento nuestro apoyo, para
que de esta manera tome conciencia de que debe hacer un esfuerzo
para solucionar su problema.
§
Debemos saber que el problema desaparecerá
con la edad, pero es necesario ayudar al niño a que el
problema desaparezca lo antes posible. De esta manera le evitaremos
un sufrimiento innecesario.
Autor:
Alexander Knuckey S.
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