¿QUÉ ES UN TRAUMA
PSICOLÓGICO?
La palabra trauma deriva del griego y significa herida. El trauma es una
herida que puede ser provocada por variadas situaciones. Cuando oímos
hablar de traumas lo asociamos a problemas originados por grandes desastres
naturales como terremotos o huracanes. También aquellos causados por
el hombre, como guerras, accidentes, abusos, etc. Los especialistas los denominamos
Traumas con "T" por la gran magnitud de sus causas. También existe
otra categoría de traumas con "t", cuyo origen está relacionado
con hechos, aparentemente, de menor importancia.
Sin embargo, la importancia de las causas del trauma no determina la calidad
del daño que éste produce. Puede ser tan dañino un "Trauma"
como un "trauma", porque sus efectos dependerán de cada persona, de
su historia y entorno afectivo, del momento en que se haya producido y de
su reiteración a lo largo del tiempo. El trauma, no importa su origen,
lastima de tal manera la salud, la seguridad y el bienestar de la persona,
que ésta puede llegar a desarrollar creencias falsas y destructivas
de sí misma y del mundo.
Algunos ejemplos de eventos traumáticos (también llamados
incidentes críticos) son:
- Robos
- asaltos
- violaciones
- secuestros
- homicidios
- pérdida de seres
queridos
- desastres naturales o provocados
por el ser humano.
- Violencia en todas sus manifestaciones.
- Violencia Sistémica
de Género:
- Maltrato Psico-emocional, Físico, Sexual y
- Violencia Familiar: insultos,
abandonos, daños económicos, agresiones psicológicas,
físicas, sexuales.
CONSECUENCIAS DEL TRAUMA PSICOLÓGICO
Estas creencias pueden estar referidas a su persona: "soy un incapaz, soy
miedoso, estoy indefenso, me van a atacar, soy malo, no me quieren"; o a otro
aspecto en particular: "soy incapaz de ser buen alumno; de cumplir mis horarios;
de hablar en público, no sirvo para escribir, no debo ser exitoso".
Estas creencias interfieren y dificultan su conducta. Cuando estamos amenazados
por un peligro emocional o físico nuestro sistema nervioso está
preparado para reaccionar ante el peligro, de modo que la circulación
de la sangre es dirigida a los órganos vitales, el corazón late
más rápido, aumenta el ritmo de la respiración, los
músculos se tensan, y se agudiza un estado psicológico de alerta,
etc.
Una vez que el peligro ha pasado, este sistema de alerta deja de funcionar
y vuelve a la normalidad. Pero cuando una experiencia que puede implicar dolor,
vergüenza, miedo, horror o pánico es abrumadora por su intensidad,
puede ocurrir que el sistema nervioso no esté en condiciones de elaborar
una respuesta de control. En consecuencia, el sistema de prevención
y defensa se mantiene en estado de alerta permanente y, a partir de ese momento,
la más pequeña situación que recuerde el hecho traumático
dispara toda la batería de estímulos para reaccionar como si
estuviera defendiéndose de la misma manera como lo hizo la primera
vez. En esta situación, las reacciones de conducta se hacen inadecuadas
y la persona puede quedar bloqueada, paralizada, indefensa.
ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
Es la forma en que nos afecta un incidente crítico o evento traumático.
Es un mecanismo de supervivencia. Son las reacciones normales que una persona
o grupo de personas tienen ante un incidente crítico o evento traumático.
Está caracterizado por una amplia gama de signos y síntomas
cognitivos, físicos, emocionales, de comportamiento y espirituales.
Estos síntomas provocan un malestar significativo.
TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
Es un Trastorno de Ansiedad caracterizado por :
La re-experimentación de un evento extremadamente traumático,
acompañado por síntomas de aumento de la activación,
por evitación de estímulos asociados al trauma y por embotamiento
de la reactividad general del individuo.
Este Trastorno psicológico es la versión Patológica
del Estrés Postraumático. Todos somos potencialmente Vulnerables
al TEPT.
Las alteraciones provocan malestar clínico significativo o deterioro
social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
También se puede manifestar el Trauma Psicológico Complejo.
Cuadro Clínico del Trastorno
de Estrés Postraumático
(Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos
Mentales, 4a Ed. Texto Revisado, American Psychiatric Association)
A. La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumático en
el que han existido (1) y (2):
(1) la persona ha experimentado,
presenciado o le han explicado uno (o más) acontecimientos caracterizados
por muertes o amenazas para su integridad física o la de los demás
(2) la persona ha respondido con un temor, una desesperanza o un horror
intensos. Nota: En los niños estas respuestas pueden expresarse en
comportamientos desestructurados o agitados
B. El acontecimiento traumático es reexperimentado persistentemente
a través de una (o más) de las siguientes formas:
(1) recuerdos del acontecimiento
recurrentes e intrusos que provocan malestar y en los que se incluyen imágenes,
pensamientos o percepciones. Nota: En los niños pequeños esto
puede expresarse en juegos repetitivos donde aparecen temas o aspectos característicos
del trauma
(2) sueños de carácter recurrente sobre el acontecimiento,
que producen malestar. Nota: En los niños puede haber sueños
terroríficos de contenido irreconocible
(3) el individuo actúa o tiene la sensación de que el acontecimiento
traumático está ocurriendo (se incluye la sensación de
estar reviviendo la experiencia, ilusiones, alucinaciones y episodios disociativos
de flashback, incluso los que aparecen al despertarse o al intoxicarse). Nota:
Los niños pequeños pueden reescenificar el acontecimiento traumático
específico
(4) malestar psicológico intenso al exponerse a estímulos
internos o externos que simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento
traumático
(5) respuestas fisiológicas al exponerse a estímulos internos
o externos que simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumático
C. Evitación persistente de estímulos asociados al trauma
y embotamiento de la reactividad general del individuo (ausente antes del
trauma), tal y como indican tres
(o más) de los siguientes síntomas:
(1) esfuerzos para evitar
pensamientos, sentimientos o conversaciones sobre el suceso traumático
(2) esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas que motivan recuerdos
del trauma incapacidad para recordar un aspecto importante del trauma
(4) reducción acusada del interés o la participación
en actividades significativas
(5) sensación de desapego o enajenación frente a los demás
(6) restricción de la vida afectiva (p. ej., incapacidad para tener
sentimientos de amor)
(7) sensación de un futuro desolador (p. ej., no espera obtener un
empleo, casarse, formar una familia o, en definitiva, llevar una vida normal)
D. Síntomas persistentes de aumento de la activación (arousal)
(ausente antes del trauma), tal y como indican dos (o más) de los siguientes
síntomas:
(1) dificultades para
conciliar o mantener el sueño
(2) irritabilidad o ataques de ira
(3) dificultades para concentrarse
(4) hipervigilancia
(5) respuestas exageradas de sobresalto
E. Estas alteraciones (síntomas de los Criterios B, C y D) se prolongan
más de 1 mes.
F. Estas alteraciones provocan malestar clínico significativo o deterioro
social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
¿CÓMO
SE TRATA EL TRAUMA PSICOLÓGICO Y EL TEPT?
EMDR es un abordaje centrado en el paciente que permite que el terapeuta
estimule los mecanismos de curación inherentes al propio sujeto. Pone
en marcha un sistema de procesamiento de información del cerebro. El
modelo EMDR toma en cuenta los componentes fisiológicos de las dificultades
emocionales. El método de EMDR enfoca directamente estas sensaciones
físicas además de las creencias negativas y estados emocionales
de los síntomas que perturban al paciente. (Ver
más sobre EMDR)