| SMSN : Syndr�me de Mort Subite du Nourrisson |
| Centre Jeremy Rill L'h�pital de Montr�al pour Enfants 2300 rue Tupper bureau C-833 Montr�al Qc H3H 1P3 Responsable : Mme Teresa Gerez-Lirette, infirmi�re |
| Le syndr�me de mort subite du nourrisson souvent appel� "mort du berceau", d�signe la mort soudaine et inattendue d'un nourrisson habituellement �g� de moins d'un an, qui semble en bonne sant�, et dont la mort demeure inexpliqu�e m�me apr�s une enqu�te approfondie comprenant une autopsie, un examen des circonstances et du lieu du d�c�s ainsi que des ant�c�dents du nourrisson. M�me les pathologistes les plus exp�riment�s qui pratiquent une autopsie chez les enfants victimes de ce symdr�me ne trouvent pas de causes �videntes pouvant expliquer leur mort. Parfois, l'autopsie r�v�le la pr�sence d'une l�g�re inflammation des voies respiratoires ou une faible augmentation du liquide dans les alv�oles pulmonaires, mais cette quantit� de liquide est insuffisante pour entra�ner la mort. Il est �galement possible qu'ils d�couvrent de petites taches de sang dans le thymus et les membranes enveloppant les poumons, mais celles-ci ne sont pas la cause de la mort du nourrisson. Environ 10 � 20 % des cas de mort subite chez les nourrissons peuvent �tre attribuables � une malformation cong�nitale insoup�onn�e ou � une infection virale foudroyante. Un diagnostic pr�cis est pos� lorsque la cause du d�c�s peut �tre d�termin�e avec certitude. Le SMSN d�signe uniquement les cas de d�c�s dont les causes demeurent inconnues. L'autopsie permettra donc d'apporter une r�ponse aux interrogations des parents en �tablissant si la mort du nourrisson est due au SMSN ou � une cause connue. si la mort est attribuable � une cause connue, par d�finition, il ne peut s'agir du syndr�me de mort subite du nourrisson. Personne n'est en mesure d'expliquer pourquoi un nourrisson qui semble en bonne sant� meurt de fa�on soudaine et inattendue. Chaque ann�e de nouvelles th�ories tentent d'�lucider les causes du SMSN. N�anmoins, aucune de ces th�ories n'a r�ussi jusqu'� ce jour � fournir une explication qui nous permettrait de pr�venir la mort tragique de ces nourrissons. Les recherches en cours continueront sans doute d'apporter une lumi�re nouvelle sur les diff�rents ph�nom�nes en cause, mais il faut garder � l'esprit que toute nouvelle d�couverte doit faire l'objet d'un examen attentif afin de d�terminer si ces �tudes ont tenu compte de tous les facteurs possibles. Plusieurs th�ories qui semblaient hautement plausibles � l'origine ont �t� rejet�es apr�s avoir �t� examin�es de plus pr�s. Certaines caract�ristiques communes semblent bien se d�gager des r�sultats de plusieurs recherches effectu�es � travers le monde. D'une part la mort survient habituellement entre le 2e et le 4e mois, souvent vers la 12e semaine apr�s la naissance, bien que des nourrissons plus jeunes ou plus vieux puissent �galement en �tre victimes. La majorit� des d�c�s surviennent pendant les mois d'hiver. En g�n�ral, le nourrisson semble en bonne sant� ou il peut arriver qu'il se remette tout juste d'une l�g�re grippe. Puis, de fa�on inattendue, il est trouv� mort, habituellement dans son lit. D'autre part les recherches r�v�lent que le risque d'�tre victime du SMSN est plus �lev� chez les enfants de faible poids de naissance ainsi que dans les cas de naissances multiples. Il est l�g�rement plus �lev� chez les gar�ons que chez les filles. On a �galement observ� que moins de 5% des nourrissons d�c�d�s avaient pr�sent� des arr�ts respiratoires temporaires connus sous le terme d'apn�e. |
 |
 |
| Retour |
| Suite |