17  Précis de Nutrition: Allaitement et Sevrage



  • H) L’Insuffisance de l’Allaitement Maternel

    La tétée et la vidange adéquate des seins stimulent la sécrétion lactée. La surdistension des seins, à la suite de la vidange inadéquate des seins, exerce un effet opposé sur la sécrétion lactée; le mécanisme en jeu est la rétroaction négative. D’autres causes de l’arrêt de la sécrétion lactée sont, chez la mère, la malnutrition, l’anxiéte, des facteurs émotionnels ou une maladie débilitante.
        Pour éviter l’arrêt de la sécrétion lactée, causée par la surdistensjon des seins et l’engorgement mammaire, la mère devra augmenter la fréquence des tétées et vider, si le besoin s’en fait sentir, manuellement, les seins. Toutefois, ceci ne s’applique que dans les cas modérés. La surdistension sévère des seins réclame le traitement médical et le diagnostic de sa cause.
        Il existe deux causes anatomiques de la surdistension sévère: le mammelon inverti et le mammelon court. Le mammelon inverti peut être corrigé par le traitement physiologique (i.e., la manipulation du mammelon et des exercices appropriés); l’utilisation du bout de sein artificiel supplée au mammelon court.


  • I) Le Mammelon Douloureux

    Le mammelon peut s’endolorir lorsque des microtraumatismes lui infligent de minuscules lésions qui peuvent se présenter sous la forme de fissures mammaires. Le traitement classique du mamrnelon douloureux est la suspension temporaire de l’allaitement maternel et la vidange périodique et manuelle des seins.
       La mastite et l’abcès du sein sont les complications les plus courantes du mammelon douloureux. L’arrêt de la sécrétion du lait maternel est, alors, nécessaire.


  • J) Contre-Indications à la Tétée
  • Les contre-indications à la tétée sont très rares. Il n’y a, en fait, pas de contre-indication absolue è la tétée; le médecin seul est en mesure de décider dans la plupart des cas.

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