AUTRES POINTS IMPORTANTS À SAVOIR QUI PERMETTENT D’ÉVITER DES ERREURS ALIMENTAIRES

Il est normalement recommandé pour aider au contrôle de la cholesterolémie d'éviter une alimentation trop riche en graisse(s) animale(s), a l'exception de celles du poisson, et d'augmenter l'ingestion de la (des) graisse(s) végétale(s). Ces dernieres sont encore classées en:

• graisses moninsaturées qui sont rencontrées, en particulier, dans l’huile d'olive ou elles se présentent sous la forme d’acide oléique
• graisses polyinsaturées qui comprennent le groupe des graisses essentielles, parce qu’elles sont essentielles à votre organisme qui en a besoin d'une certaine quantité chaque jour, et qui sont rencontrées, en particulier, dans des aliments, comme:
  • le riz, le maiz, et le soya qui en sont (du moins pour les deux derniers) ordinairement riches et où elles sont présentes sous les formes d’acide linoléique et d’acide linolénique, mais aussi dans dans d’autres aliments comme la pistache ou la cacahouète ou elle est présente sous la forme d’acide arachidonique; ces graisses sont encore désignées omega 3 (ω-6).
  • les poissons ou elles sont présentes sous les formes d’acides éicosapentaénoique et docosahexaénoique, encore applées graisses omega 3 (ω-3)


• Ces graisses sont, également et normalement, riches:
  • pour la graisse végétale, en vitamine E (particulièrement rencontrée dans l’huile d’olive) qui a un rôle protecteur des vaisseaux sanguins
  • pour la graisse animale, en vitamine A qui a, également, un rôle protecteur des tissus de l’organisme, et en vitamine D qui protège les os.

Pour accomoder la nouvelle demande en graisses non saturées, du beurre artificiel est vendu sur le marché alimentaire. Ce beurre est préparé à partir de la graisse végétale. Parce que celle-ci est fluide, en comparaison de la graisse animale et peu capable de former du beurre de table, l’industrie alimentaire la rend solide en y incorporant d’autres substances chimiques, en particulier des atomes d’hydrogène. Le processus est connu sous le nom d’hydrogénation. L’inconvénient est qu’au cours de ce processus la configuration de quelques molécules de la graisse insaturée change de cis à trans et rend la molécule moins souple et plus difficilement attaquable par les enzymes de la dégradation de la graisse, ce qui la rend similaire, du moins, dans ses effets sur l’organisme, à la graisse saturée. Bien dommage! Une telle graisse est appelée la margarine. La margarine originale qui contient une fraction importante de graisse trans n’a pas une grande valeur pour le contrôle de la cholestérolémie ou pour la prévention des maladies cardiovasculaires.

Vous pouvez penser que votre cholestérolemie (cholestérol sanguin) sera mieux contrôlée en évitant la graisse animale et saturée et en ingérant, seulement ou presqu’entièrement, de la graisse végétale et insaturée. Des études avancées ont prouvé que le rapport de ces graisses, dans votre alimentation, est beaucoup plus important ou, du moins, importe de beaucoup dans le contrôle de votre cholestérolémie*. En voici une table de profil lipidique pour vous aider au contrôle de votre cholestérol sanguin au cours de l’année:

Tout ceci peut vous sembler être du charabia. Qu’est la LDL?. [Avec des références à la Page Biomédicale (ang., Biomedical Page) du professeur Michael W. King,nous allons le voir] La DLL, en anglais, "Low Density Lipoproteins" est considérée, dans le langage clinique, comme du mauvais cholestérol, ou le cholestérol qui est le plus susceptible de se déposer dans vos artères et vos vaisseux sanguins et les obstruer. Dans le langage clinique, la HDL (ang., "High Density Lipoproteins") est vue comme du bon cholestérol, celui qui a le moins de tendance à se déposer dans vos vaisseaux sanguins. Le cholestérol total est la somme des LDL, HDL et VLDL.
   Pour mieux vous expliquer, retenez ceci: la graisse ne circule pas librement dans votre sang. Apres son émulsification en micelles par la bile du foie (1), sa digestion ou son hydrolyse par les enzymes du pancréas (2), et son absorption intestinale, sous la forme de monoglycérides, de cholestérol, de lysolécithine et d’acides gras liblres (AGL ou FFA) (3), la graisse exogène ou d'origine alimentaire est absorbée par la muqueuse intestinale (4)où elle est réesterifiée en triglycérides (TG), en esters de cholestérol et en phospholipides (5), puis est véhiculée, sous la forme de chylomicrons, dans le canal thoracique, et de HDL, dans la circulation portale (6). Elle sera, enfn, utilisée par le foie et par les tissus de l’organisme pour les besoins métaboliques de celui-ci (les calories et la formation de molécules indispensables à celui-ci, dont le cholestérol) (7).
    Normalement, les VLDL sont les principaux véhicules des glycérides endogènes, en général, et les LDL sont les principaux véhicules du cholestérol endogène dans le sang, où 75% de celui-ci provenant du métabolisme des VLDL (et des IDL, une lipoprotéine intermédiare) s’y trouvent, comparativement au 1/3 de cette valeur dans les HDL, elles-même provenant du métabolisme des LDL . Les LDL sont également les molécules les plus capables de délivrer le cholestérol non utilisé dans les tissus, alors que cette livraison est retardée et mieux contrôlée par les HDL. Tout ceci rend que les HDL aident à un meilleur contrôle de la cholestérolemie que la LDL. D'autre part, tandis que les valeurs sanguines, élevées, des triglycérides n’ont pas été directement associées aux maladies cardiovasculaires, elles l’ont été pour le diabète (et, donc, le sont indirectement), à la pancréatite (où l’absorption élevée de triglycérides exogènes semblent être, dans certains cas, un facteur précipitant) (cf., statistiques de l'H.U.E.H.**) et à l’hyperuricémie.
    Pour me résumer:

Et ce sont les graisses alimentaires insaturées, plus facilement métabolisables (utilisables) et des exercices réguliers, en accélérant le catabolisme (utilisation) des graisses, qui ont été associées, en clinique, le plus, à des valeurs basses ou normales de la LDL, et, dès lors, inversement ou, peut-être, relativement, à des valeurs élevées de la HDL. Ce rapport HDL/LDL ou HDL/Cholestérol total est, également et de façon adverse, affecté par l'utilisation de contraceptifs à base d'oestrogène, la cigarette et l'obésité. Bien qu’il soit favorablement affecté par l’ingestion modérée d’alcool, une ingestion chronique de celui-ci mène, à long terme, à des perturbations de la fonction hépatique et à des lésions du foie - foie graisseux, changements hydropiques, corps de Mallory, sclérose hyaline centrale, nécrose focale, hépatite alcoolique, cirrhose et carcinome (cancer) hépato-cellulaire - qui affectent défavorablement le métabolisme des graisses.

**H.U.E.H.: Hôpital de l’Université d’État d’Haiti
(Réservé à l’auteur)