| Zinn betaald je voor jouw reacties op de nieuwsberichten die je op hun site vind. Daarnaast versturen ze ook betaalde mailtjes. |
Wil je snel geld verdienen meld je dan aan bij meerdere bedrijven. Surfrace is een heel goed en betrouwbaar bedrijf waar je op verschillende manieren geld verdienen. |
| Informatie over amputatie |
| Amputatie is een moeilijk en zeer zwaar onderwerp en ook iets wat niet standaard bij Pd hoort. Echter kan het zo ver komen dat een ledemaat met Pd zo slecht doorbloed is waardoor het af gaat sterven. Als dat gebeurd dan kan het betreffende ledemaat een gevaar worden voor de rest van het lichaam. Een mogelijke oplossing is dan ook een amputatie. Als je te horen krijgt dat alleen een amputatie er nog voor kan zorgen dat jouw leven dragelijk blijft dan is dat een grote klap in je gezicht. Je wordt immers compleet op de wereld gezet en ineens komt er een moment dat je moet beslissen of je een deel van jezelf laat wegnemen om je leven dragelijker te maken. Het nemen van de beslissing is waarschijnlijk de moeilijkste beslissing die je ooit moet gaan nemen. Je moet zelf die beslissing nemen een ander kan dat niet voor je doen, ze kunnen je wel steunen maar je moet toch echt zelf beslissen het gaat immers om jouw leven. Gelukkig zijn er relatief weinig mensen die deze beslissing moeten gaan nemen. Mensen die er zelf voor kiezen om een amputatie te ondergaan hebben daar vaak hele goede argumenten voor. Bijvoorbeeld dat het betreffende ledemaat een groot obstakel is waardoor men niet meer goed genoeg kan functioneren. Als er een amputatie plaats zou vinden zou er duidelijk functieverbetering kunnen ontstaan, dit kan dan ook een reden zijn om over te gaan op een amputatie. Op basis van alleen pijn wordt er nooit geamputeerd hoe graag iemand dat ook zou willen. Zelfs al kies je er voor om toch een amputatie te ondergaan, garantie dat je dan van de Pd en alle dingen die er bij horen af bent kan niemand garanderen. Het risico is dan ook best heel groot daarom moet de beslissing om over te gaan op amputatie ook heel goed doordacht zijn en men moet zich de risico's heel goed realiseren. In de onderstaande tekst kun je een stuk lezen wat ik zelf heb geschreven naar aanleiding van een gesprek wat ik heb gehad met iemand die een amputatie heeft ondergaan. Verder staat hier onder een tekst waarin percentages worden genoemt, het gaat om mensen die geamputeerd zijn en het resultaat van deze amputatie. Hieruit blijkt ook heel duidelijk dat er ontzettend veel risico's aan vast zitten. |
| Ik sprak deze man naar aanleiding van een brief die ik destijds naar de PD vereniging heb gestuurd. De vereniging heeft mijn telefoonnummer aan een pati�nt gegeven die veel informatie geeft aan mensen die voor een amputatie moeten kiezen. Deze man sprak over zijn amputatie van het rechter onderbeen. Hij heeft zelf veel contact gehad met lotgenoten vandaar dat hij ook veel informatie kon geven over de verschillende effecten. Aller eerst wordt een amputatie niet uitgevoerd op basis van alleen pijn, dit staat overal geschreven. Dit is eigenlijk misleidende informatie. Want het komt vaak voor bij pati�nten dat hun grootste probleem pijn is. MAAR daarbij is er 9 van de 10 keer ook sprake van een ernstig verlies van functie van het aangedane lidmaat. Pati�nten zien dat vaak niet als het grootste probleem, artsen daarin tegen vinden dat een reden om naar verloop van tijd over te gaan tot een amputatie. Veelal treed er na verloop van tijd weer functieverbetering op. Voor dat het punt functieverbetering is bereikt, komt de pati�nten nog voor een aantal dingen te staan. Deze dingen worden bij sommige pati�nten op de koop toe genomen anderen zien dat weer als een belemmering. Het gaat hier over de pijn na de amputatie. Logische wijzer kan zo�n drastische, maar soms noodzakelijke ingreep niet zonder pijn verlopen. Pati�nten die geamputeerd zijn geven aan dat er na de amputatie voor een periode van ongeveer 2 jaar veel pijn is!! Maar komt er dan achteraan: Als PD pati�nt zijn we wel heel wat gewend. Het gaat voornamelijk om fantoompijn, dit is een zeer hevige pijn die er voor zorgt dat er veel pijnmedicatie gebruikt moet worden. Tevens zorgt het ervoor dat je na de amputatie niet meteen een rooskleurig leven kunt gaan leven. Er moet rekening mee gehouden worden dat er in principe ongeveer 2 jaar zo door geleefd moet worden als voor de amputatie!! Daarna zal het snel beter gaan, de pijn neemt af je krijgt meer zin om te ondernemen en dingen te doen. Dat wil overigens niet zeggen dat je dan geen pijn meer zult hebben! Fantoompijn is overigens wel aardig goed te bestijden tegenwoordig, het wil alleen niet zeggen dat je pijnvrij bent! Andere redenen om over te gaan tot amputatie is een onbehandelbare infectie aan het aangedane lidmaat. Deze infectie moet wel in zo�n staat zijn dat het �levensbedreigend� is. Afsterving valt hier ook onder. Het is ook logisch te noemen dat een deel dat afsterft een gevaar is voor de rest van het vaak gezonde lichaam. Voor dat je overgaat tot een amputatie moet er rekening worden gehouden met een aantal zeer belangrijke punten. Allereerst moet het geen beslissing zijn die �zo maar even genomen wordt�. Hiermee wordt bedoeld dat de pati�nt alvorens dit onderwerp bespreekbaar te maken al het ��n en ander aan informatie heeft weten te vergaren. En er voor zich zelf ook goed over na heeft gedacht. Want het is zeker niet iets wat weer te herstellen is!! Pati�nten die al een amputatie hebben ondergaan willen je wel informatie geven maar alleen als jij zelf aangeeft er al een tijd mee bezig te zijn en er ook de nodige moeite voor hebt gedaan. Wat inhoud dat jezelf ook al veel weet te vertellen over het hoe en het wat. Ook moet er rekening mee gehouden worden dat er een goede arts belast wordt met de amputatie. Dit betekent dat er een arts moet zijn die het daadwerkelijk wil doen en ook echt achter je staat. Tevens moet er ook een revalidatie arts zijn die achter je staat en je wil begeleiden tijdens en rondom deze beslissing. Verder is er ook gesproken over de mogelijkheid tot een prothese. Want vele pati�nten denken heel makkelijk �als straks het been eraf is dan kan ik weer alles doen als ik een prothese heb�. Het lijkt dus ideaal maar in werkelijkheid valt dit tegen!! Veelal is het niet mogelijk om als PD pati�nt een prothese te dragen. Dit doordat er toch regelmatig wel weer een PD terug komt. MAAR dat is lang niet in alle gevallen zo. Vaak wordt het wel bestempeld als dat er in bijna alle gevallen wel weer PD ontstaat. Of in de stomp of elders in het lichaam. Als het voor mocht komen dan is het niet altijd zo extreem als voor de amputatie. De man waar ik mee sprak attendeerde mij ook op het volgende: de plaats waar geamputeerd moet worden. Hiermee wordt bedoeld het gedeelte wat geamputeerd word. Bij een been zijn er verschillende mogelijkheden. Ik zal ze even noemen: een stukje boven de voet (het onderste deel van het onderbeen), een stukje onder de knie, vlak boven de knie, bovenste deel van het bovenbeen of het hele been kan geamputeerd worden inclusief de heup. Dit zijn een tal van mogelijkheden waarbij, alleen de laatste niet, een prothese mogelijk zou kunnen zijn. Er is echter nog een mogelijkheid, deze wordt ook geadviseerd bij PD pati�nten. Dat is het amputeren door de knie heen. Het klinkt heel raar als je het zo leest, daarom zal ik er ook een uitleg bijgeven. Deze manier van amputeren houd in dat er een deel van de knie blijft en een deel wordt weg genomen. Op deze manier hoeft er niet zoveel weefsel beschadigd te worden. Bij deze methode worden alleen de banden, pezen en bloedvaten. Er wordt dus geen bot door gehaald!! Het �nadeel� is echter dat er ook geen prothese kan worden aangemeten. Daar in tegen staat wel dat er vaak functieverbetering op treed. En dat er na 2 jaar ook veel minder pijn wordt waar genomen als voor de amputatie. Vele PD pati�nten zeggen na verloop van tijd ook: als ik geweten had dat het zo zou gaan dan was ik al veel eerder over gegaan tot een amputatie. Realiseer je wel dat als je er mee bezig bent om een amputatie te overwegen of dat het je wordt aangeraden. Dat het een hele ingrijpen de beslissing is, welke niet terug gedraaid kan worden!! De man wees mij er ook op dat je je niet moet laten be�nvloeden door andere mensen. Ook al zijn dit mensen die je heel dierbaar zijn. JIJ moet beslissen en niet zij!! Ze kunnen je er wel in steunen maar ze moeten niet gaan zeggen: ik zou dit of ik zou dat. Zij staan immers niet voor zo�n keuze dus oordelen is voor die mensen niet zo heel moeilijk. Zij hoeven het niet te ondergaan, ze kijken er alleen maar tegenaan. Zelf moet je het ondergaan, er mee leren omgaan, de pijn dragen en ook de verdrietige momenten beleven. Die mensen maken het allemaal wel mee en misschien ook wel heel intens alleen voelen ze niet wat jij voelt. Nu nog even de belangrijke punten op een rij: � Zorg ervoor dat je artsen hebt die achter je staan. � Dat je genoeg informatie hebt alvorens over te gaan tot deze stap. � Dat je het eens bent met jezelf om door te pakken. � Dat je verder stabiel genoeg bent om het aan te kunnen. � Dat je zelf weet waar je het voor doet, dat je een doel hebt! � Dat je omgeving ook achter je staat. � Dat je weet wat je te wachten staat. � Dat je het er voor over hebt om een moeilijke tijd te moeten doorstaan, waarbij een ander het niet over kan nemen. � Dat je na de amputatie veel inzet wilt geven om met de nieuwe situatie om te gaan. � Je moet je realiseren dat het een hele zware tijd wordt, zowel geestelijk als lichamelijk. � Houd er rekening mee dat het geestelijk een hele zware belasting is. � Houd er ook rekening mee dat het bepalend is voor de rest van je leven, het kan niet meer terug gedraaid worden!! Ik wens een ieder die er voor gaat kiezen om een amputatie te ondergaan heel veel sterkte! Ten eerste al met het nemen van de beslissing en ten tweede met het doorkomen van een hele moeilijke en zware periode!! Mocht het zo zijn dat je naar aanleiding van deze info nog vragen hebt. Stel ze dan gerust, je kunt mij hierover altijd een mailtje sturen. Eventueel kan ik nogmaals contact opnemen met artsen en personen waarvan ik informatie heb gekregen. Het is goed mogelijk dat ik iets vergeten ben te noteren. Inmiddels heb ik steeds meer ervaringen gehoord van mensen die geaputeerd zijn. Veel mensen zijn heel positief en zeggen net als de man waar ik net over sprak dat ze het veel eerder hadden moeten doen. Omdat de meeste verhalen toch veel overeenkomsten hebben heb ik er voor gekozen om alleen het verhaal van deze man te gebruiken. Echter de andere ervaringen mail ik je graag. |
| De verschillende resultaten na een amputatie Als eerste informatie die uit de volgende boeken komt: * Veldman PHJM Surgery on extrimities with reflex sympathetic dystrophy Unfallchirurg 1995:98:45-8 * Dielissen PA Amputation for reflex sympathetic dystrophy J. Bone joint surg 1995:77:-B:270-3 *Veldman PHJM Chirurgie en amputaties bij een posttraumatische dystrofie Posttraumatische dystrofie van Mourik blz. 59-60 ISBN 90-800231-4-c In bovenstaande boeken werd het volgende genoemd: Amputatie wegens: Onhoudbare pijn 5 pati�nten beschreven, geen effect Niet onder controle te brengen infectie 14 pati�nten beschreven, 10 pati�nten effect goed, 4 pati�nten effect minder. Verbetering van functie 15 pati�nten beschreven, 9 pati�nten effect goed, 2 pati�nten effect geen, 4 pati�nten effect verergering. |
 |
 |
 |
 |
| <<---Hebben?? Doe dan mee met de verloting |
|