Los ni�os que han sido objeto de abusos de orden f�sico, sexual o psicol�gico tienen predisposici�n a contraer el trastorno autoderrotista, como la tienen tambi�n los que se criaron en un hogar donde uno de los padres o tutores era objeto de abusos. Es com�n que alguno de los familiares inmediatos padezca el mismo trastorno. Los autoderrotistas suelen sufrir adem�s otros trastornos de la personalidad, especialmente el fronterizo, el trastorno por dependencia, el pasivo-agresivo, el obsesivo-compulsivo o el trastorno evasivo. La depresi�n es un riesgo constante que a veces produce deseos de suicidio.
LA INCIDENCIA, LA PROPORCI�N SEG�N LOS SEXOS Y UNA POL�MICA
Seg�n algunos estudios, las mujeres son m�s propensas que los hombres a sufrir este trastorno en una proporci�n de 3 a 2, o de 2 a 1, aunque la impresi�n generalizada entre muchos profesionales es que hombres y mujeres lo padecen por igual. En cualquier caso, el trastorno autoderrotista es, seg�n las palabras del DSM-III-R, �uno de los trastornos de la personalidad m�s comunes en la pr�ctica cl�nica�. As� y todo, no se lo ha incluido �oficialmente� entre los diagn�sticos, sino que fue relegado a un anexo de la edici�n revisada debido a que las organizaciones feministas plantearon graves objeciones a su inclusi�n. La preocupaci�n principal era que este trastorno, antiguamente conocido como trastorno masoquista de la personalidad, o simplemente masoquismo, pudiera utilizarse para estigmatizar a mujeres atrapadas por las circunstancias en relaciones abusivas. Si a esas mujeres err�neamente se les diagnosticara un trastorno de la personalidad o se las considerara �mentalmente enfermas�, la sociedad terminar�a culp�ndolas del mal que padecen, como si ellas mismas se hubieran causado todos los problemas. Los diagn�sticos psiqui�tricos tambi�n tienen una enorme importancia en los procesos jur�dicos. A las feministas les preocupa, por ejemplo, que un diagn�stico de trastorno autoderrotista pueda usarse para quitarle el hijo a una madre. As�, la comisi�n de la American Psychiatric Association alcanz� un acuerdo de compromiso (que no satisfizo a ninguna de las partes), por el cual acept� poner este trastorno provisionalmente como un ap�ndice de la edici�n revisada. Si bien la mayor�a de los profesionales coinciden en que se trata de un trastorno importante de diagnosticar y de tratar, los profesionales de la salud mental deben aplicarlo con sumo cuidado.
C�MO TRATAR A LAS PERSONAS AUTODERROTISTAS
Los consejos que dieron para tratar a los sacrificados pueden resultar �tiles para los autoderrotistas moderados. Asegure a estos individuos que los quiere y trate de alentarlos para que busquen ayuda terap�utica. No se sienta culpable de sus sufrimientos, y trate de no aprovecharse de ellos tampoco. Es muy probable que, si su c�nyuge es autoderrotista, la relaci�n entre ambos sea conflictiva y ambos precisen que se los ayude. Busquen asesoramiento juntos o como familia.
