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MARCADORES TUMORALES EN CEREBRO Y TIROIDES
NSE
INFORMACION BASICA:
Es una enzima glicolitica normalemente presente en las neuronas,tejidos nerviosos
perifericos y en tejidos neuroendocrinos,especialmente en las celulas del sistema
APUD (descarboxilacion de la captacion del precursor amina).Se encuentra en forma
de dimeros alfa,gamma y doble gamma con un peso molecular aproximadamente de
9500 daltones.
Su elevacion serica se ha relacionado con la presencia de tumores de origen
neuroectodermico y neuroendocrinos;carcinomas de celulas pequeñas del pulmon
y neuroblastoma.
UTILIDAD CLINICA:
Su determinacion serica ha mostrado ser un valioso apoyo como:
- Auxiliar en el diagnostico de carcinoma de celulas pequeñas del pulmon.
Sensibilidad entre el 40 y 90% dependiendo del estadio.
- Auxiliar en el monitoreo del período de respuesta post-tratamiento o bien
de la presencia de recurrencias o metástasis.
- Auxiliar en el diagnostico pre y post-tratamiento del neuroblastoma.
Sensibilidad estimada del 30 al 55% dependiendo del estadio.
- Tambien se han encontrado incrementos importantes en las patologias neurológicas.
Se han encontrado determinaciones aumentadas pero de carácter inespecifico en las siguientes entidades:
- Otros tipos de cánceres pulmonares.
- Feocromocitoma,tumor de Willms,adenocarcinoma.
METODO ANALITICO:
Análisis inmunoradiométrico con técnica de anticuerpos monoclonales.
REQUERIMIENTO DE LA MUESTRA:
Suero (sin preparacion especial)
VALORES DE REFERENCIA
Valor menor de 12 ng/ml Negativo.
TIROGLOBULINA (TG)
INFORMACION BASICA:
Es una glicoproteínacon un peso molecular de 660,000 daltones y es la principal yodoproteina de la glándula
tiroides donde se almacenan las hormonas tiroideas;cuando ésta se reabsorbe hacia las células tiroideas se
liberan T3 y T4 hacia la circulación.
Su determinación sérica es útil en el diagnostico y seguimiento de algunos desórdenes tiroideos.
A nivel oncologico su determinación es importante ya que se eleva en presencia de carcinoma folicular metastásico.
UTILIDAD CLINICA
Su determinación en sangre ha mostrado ser un valioso apoyo como:
- Auxiliar en el diagnóstico del cancer tiroideo diferenciado.
- Concentraciones elevadas indican metástasiso resección
quirurgica incompleta.
- Auxiliar en el monitoreo del período del post-tratamiento,
sensibilidad en recurrencias arriba del 90% y en estados
metastásicos del 80% (concentraciones mayores de 200 ng/ml)
Se han encontrado incrementos no especificos en diversas patologias tiroideas como por ejemplo:
- Enfermedad de Graves.
- Bocio Nodular Tóxico.
- Bocio Simple.
- Tiroiditis aguda y subaguda
METODOS ANALITICOS:
Radioinmunoanálisis.
Análisis inmunoradiométrico con técnica de anticuerpos monoclonales.
REQUERIMIENTO DE LA MUESTRA:
Suero o plasma (sin preparacion especial).
VALORES DE REFERENCIA
Valores entre 0.83 - 68.0 ng/ml
CALCITONINA (CT)
INFORMACION BASICA:
Es un hormona peptídica secretada por las células parafoliculares tiroideas,con un peso molecular de 3500 daltones.;
Es un antogonista fisiologicode la paratohormona.Su acción en riñon y hueso es reducir elcalcio sérico.
Es un marcador preferencial del carcinoma medular de tiroides acompañado por un incremento en la respuesta a la
a la estimulación por pentagastrina.
UTILIDAD CLINICA
Su determinación suero o plasma a constituido un valioso apoyo como:
- Auxiliar en el diagnóstico de carcinoma medular de tiroides con sensibilidad
del 90%.Estimulación con pentagastrina,concentraciones arriba de 30 pg/ml.
- Auxiliar en el monitoreo del periodo de la respuesta post-tratamiento del cáncer
medular de tiroides.
- Altas concentraciones indican reseccion incompleta o metástasis.
Algunas determinaciones elevaciones son de carácter inespecifico como sucedeen las
siguientes entidades patologicas:
- Feocromocitoma,tumores carcinoides,tumores endocrinos y del tracto digestivo,
cáncer de células pequeñas del pulmón.
- Cáncer de tiroides diferenciado.
- Patologías benignas:insuficiencia renal cronia,hiperparatiroidismo y enfermedad de Paget.
METODOS ANALITICOS:
Radioinmunoanálisis.
Análisis inmunoradiométricos con técnica de anticuerpos monoclonales.
REQUERIMIENTO DE LA MUESTRA:
Suero o plasma (sin preparacion especial).
VALORES DE REFERENCIA
Valores entre 0.0 - 50 pg/ml
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