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NSE
INFORMACION BASICA:
Es una enzima glicolitica normalemente presente en las neuronas,tejidos nerviosos
perifericos y en tejidos neuroendocrinos,especialmente en las celulas del sistema
APUD (descarboxilacion de la captacion del precursor amina).Se encuentra en forma
de dimeros alfa,gamma y doble gamma con un peso molecular aproximadamente de
9500 daltones.
Su elevacion serica se ha relacionado con la presencia de tumores de origen
neuroectodermico y neuroendocrinos;carcinomas de celulas pequeñas del pulmon
y neuroblastoma.
UTILIDAD CLINICA:
Su determinacion serica ha mostrado ser un valioso apoyo como:
- Auxiliar en el diagnostico de carcinoma de celulas pequeñas del pulmon.
Sensibilidad entre el 40 y 90% dependiendo del estadio.
- Auxiliar en el monitoreo del período de respuesta post-tratamiento o bien
de la presencia de recurrencias o metástasis.
- Auxiliar en el diagnostico pre y post-tratamiento del neuroblastoma.
Sensibilidad estimada del 30 al 55% dependiendo del estadio.
- Tambien se han encontrado incrementos importantes en las patologias neurológicas.
Se han encontrado determinaciones aumentadas pero de carácter inespecifico en las siguientes entidades:
- Otros tipos de cánceres pulmonares.
- Feocromocitoma,tumor de Willms,adenocarcinoma.
METODO ANALITICO:
Análisis inmunoradiométrico con técnica de anticuerpos monoclonales.
REQUERIMIENTO DE LA MUESTRA:
Suero (sin preparacion especial)
VALORES DE REFERENCIA
Valor menor de 12 ng/ml Negativo.
CA-19-9
INFORMACION BASICA:
Un marcador tumoral se ha entendido como una substancia producida por células cancerosas,guardando una
diferencia cuantitativa y cualitativa de las células normales.El CA-19-9 es un antigeno carbohidratado reconocido
por un anticuerpo monoclonal producido por hibridomas.Fue originalmente identificado por Koprowski en
1979 y se ha asociado generalmente a carcinoma del tracto digestivo.
UTILIDAD CLINICA
Se ha encontrado un incremento en sus valores en la presencia de cáncer del tracto digestivo
así como en metastasis ocultas o bien en fibrosis quistica,cirrosis y otras enfermedades benignas,por lo
que los resultados no deben ser interpretados como absolutos para la ausencia ó presencia de malignidad.
Sin embargo su determinacion sérica constituye un valioso apoyo como:
- Auxiliar en el diagnostico de cáncer gastrointestinal.
- Las elevaciones persistentes pueden orientar hacia la sospecha de metástasis o enfermedad residual.
- Auxiliar en el monitoreo del período de respuesta de post-tratamiento.
Las elevaciones de caracter inespecifico han sido encontradas en:
- Patologia benigna pulmonar o del tracto digestivo.
- Otras adenocarcinomas metastasicos.
METODO ANALITICO:
Análisis inmunoradiométrico con técnica de anticuerpos monoclonales.
REQUERIMIENTO DE LA MUESTRA:
Suero (sin preparacion especial)
VALORES DE REFERENCIA
Valor menor de 29 U/ml Negativo.
ALFAFETOPROTEINA
INFORMACION BASICA:
Este marcador tumoral fue generado usando una membrana enriquecida por una fracción de carcinoma de
mama metastatizado a higado.Los primeros estudios realizados,dierón enfasis en que a traves de su
dosificación en suero se permitiera valorar el seguimiento de los canceres de mama,estableciendo los
diferentes estadios,asi como la respuesta al tratamiento y a la deteccion de recidivas.
UTILIDAD CLINICA
La aplicacion importante es en el diagnostico de cáncer de mama.Sin embargo su sensibilidad disminuye
cuando se encuentra en estadios tempranos.
- Auxiliar en el diagnostico de cáncer de ovario.
- Auxiliar en la detección temprana de recurrencias o metástasis de cáncer de ovario.
- Auxiliar en el monitoreo del periodo de respuesta post-tratamiento.
- Aunado a la detección de CA-19-9 puede encontrarse elevado en algunos cánceres del tracto digestivo.
- Asociado a la determinación de estenodes sexuales,CEA Y CA-19-9,en el diagnostico de quiste ovário.
Las determinaciones elevadas de carácter inespecifico han sido encontrados en:
- Patologias del epiteliocelómico.
- Cirrosis con ascitis,fusión pleural,peritonitis,pericarditis.
- Durante la menstruación y en los primeros 3 meses de embarazo.
- En endometriosis.
METODOS ANALITICOS:
Análisis inmunoradiométrico con técnica de anticuerpos monoclonales.
REQUERIMIENTO DE LA MUESTRA:
Suero o plasma (sin preparacion especial).
VALORES DE REFERENCIA
Valor menor de 21 U/ml Negativo.
ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO(CEA)
INFORMACION BASICA:
Es una glicoproteínacon un peso molecular de 200,000 daltones.Se ha considerado como un marcador tumoral;
su sensibilidad y especificidad son muy altos para enfermedad maligna,siendo ésta más para el cáncer colorectal.
En el cancer pancreatico su valor es limitado principalmente cuando existe obstrucción biliar.Sin embargo su
incremento se ha correlacionado con malignidad tantoen cánceres como mama,pulmón,ovario,vejiga,y tiroides.
UTILIDAD CLINICA
Su determinación en sangre ha permitido ser un valioso apoyo como:
- Auxiliar en el diagnóstico del cancer colorectal.
- Auxiliar en el diagnóstico de carcinomas del tracto digestivo junto
con la determinación de CA-19-9.
- Ayuda en la correlación del estadio de carcinomas de Páncreas
intestino delgado y estomago.
- Auxiliar en el monitoreo del periodo de la respuesta post-tratamiento,
así como en el diagnóstico de recurrenias o metástasis.
- Asociado a la determinación de CA-15-3, auxiliar en el diagnóstico de cáncer de mama.
- Asociado a la determinación de CA-125,auxiliar en el diagnóstico de cáncer de ovario.
- Presenta una alta especificidad y sensibilidad en el diagnóstico de adenocarcinoma pulmonar.
Las elevaciones con carácter inespecifico se presentan en:
- Pacientes fumadores.
- En la presencia de cirrosis.
- Patología pulmonares benignas.
- Insuficiencia renal crónica avanzada.
METODOS ANALITICOS:
Análisis inmunoradiométricos con técnica de anticuerpos monoclonales.
REQUERIMIENTO DE LA MUESTRA:
Suero o plasma (sin preparacion especial).
VALORES DE REFERENCIA
No Fumadores:
Suero 0.0 - 3.4 ng/ml
Plasma con Heparina 0.0 - 3.3 ng/ml
Plasma con EDTA: 0.0 - 3.4 ng/ml
Suero 0.0 - 5.0 ng/ml
Plasma con Heparina 0.0 - 4.4 ng/ml
Plasma con EDTA: 0.0 - 4.7 ng/ml