Anjuran: Kavyan
Sila
cetak, isi dan kembalikan borang ini berserta yuran penyertaan sebelum 14
Jun 2003 ke alamat berikut:
Bengkel Karyawan Muda
Prabhamandala, 27 Jalan 25/82-B
Taman
Sri Muda, 40400 Shah Alam
| Nama Penuh | ||
| Nombor K/P | ||
| No. Telefon | ||
| E-mel | ||
| Alamat Rumah |
|
|
Dengan ini saya ingin menyertai Bengkel Karyawan Muda pada 28 Jun 2003 (Sabtu). Saya telah membaca syarat penyertaan bengkel. Saya faham bahawa saya perlu menyertai bengkel ini sepenuhnya sebelum layak diberikan sijil penyertaan. Saya juga mengesahkan bahawa saya amat berminat menulis cereka Bahasa Malaysia dan berjanji akan memberi tumpuan penuh sepanjang bengkel. Kehadiran saya adalah atas kerelaan dan tanggungjawab saya sendiri. Bersama ini disertakan yuran penyertaan dalam bentuk wang pos/cek nombor ___________ atas nama Uthaya Sankar SB (Pastikan ejaan yang betul!)
| Tandatangan | Tarikh |
Kebenaran ibu/bapa/penjaga (bagi peserta berumur kurang dari 18 tahun sahaja)
Saya membenarkan anak/jagaan saya menyertai Bengkel Karyawan Muda pada 28 Jun 2003 (Sabtu) di Universiti Malaya, Kuala Lumpur. Saya sedar bahawa pihak penganjur tidak bertanggungjawab jika berlaku apa-apa yang tidak diingini semasa anak/jagaan saya menyertai bengkel berkenaan.
|
Tarikh |
Tandatangan |
||
|
Nama ibu/bapa/penjaga |
|||