| TORRE MEDICA DE HOSPITAL INOVAMED CUERNAVACA Calle Cuauht�moc 203 Desp 308 Cuernavaca, Mor., Mexico Tel (777) 317 8588 |
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| DETECCION DE DEFECTOS CONGENITOS (11-13 +6 semana)
Screening de s�ndrome de Down y otras alteraciones cromos�micas Mediante el Ultrasonido de Alta Definicion DUO TEST Biopsia de Vellosidades Corionicas Amniocentesis |
| RECOMENDACIONES PARA EL SEGUNDO TRIMESTRE (14-28 semanas)
Prueba de FIBRONECTINA FETAL para descartar riesgo de parto pretermino Ultrasonido de Alta Definicion Ultrasonido en TERCERA o CUARTA dimension |
| RECOMENDACIONES PARA EL TERCER TRIMESTRE (29-40 semanas)
Ultrasonido de Alta Definicion Ultrasonido en TERCERA o CUARTA dimension Ultrasonido Doppler de Arterias Cerebrales y Umbilical |
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| LA AVANZADA TECNOLOGIA DIGITAL DEL ULTRASONIDO PERMITE DETECTAR OPORTUNAMENTE A PARTIR DE LA SEMANA ONCE DE GESTACION , MALFORMACIONES CONGENITAS Y CROMOSOMOPATIAS |
| Existen ciertos marcadores ultrasonograficos como el grosor de la traslucencia nucal, la presencia del hueso nasal, asi como indicadores del estudio Doppler en el Ductus Venoso y en las Arterias Uterinas que indican la probabilidad de que el bebe sea portador de una cromosomopatia (Sx Down, Trisomia 18 o Trisomia 13)
, de cardiopatias y de anomalias mayores asi como de riesgo para desarrollar enfermedad hipertensiva durante el embarazo. Con toda esta informacion podemos proporcionarle una estimacion del riesgo especifico de su embarazo respecto a estas patologias y seran los padres los que decidan si desean someterse a un diagnotico por metodos invasivos como la biopsia de vellosidades corionicas o la amniocentesis (sabiendo de antemano que el riesgo de perdida fetal en estos metodos es de 1 en 200) |
| Por otra parte tambien podemos identificar oportunamente defectos del tubo neural o alteraciones obstructivas que condicionan malformaciones congenitas, tales como dilatacion ventricular que condiciona Hidrocefalia o bridas amnioticas que pueden causar amputacion de extremidades.
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| De igual forma podemos identificar oportunamente la presencia de anencefalia o productos acraneos |
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| Pacientes Candidatas a Estudio Preconcepcional para descartar Defectos Congenitos en su bebe |
| Mujeres Embarazadas Mayores de 35 a�os (madre o padre) Enfermedad Materna (Diabetes, epilepsia, etc) Ingesta de Medicamentos durante el embarazo Antecedentes familiares de alteraciones congenitas o geneticas Feto con alteraciones en el ultrasonido convencional Consanguinidad Antecedente de embarazo previo malformado Trastorno de la reproduccion: infertilidad, esterilidad, aborto de repeticion Talla baja de origen desconocido Retraso mental de origen desconocido Pacientes con cancer |
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| Estudios Indicados |
| Ultrasonido de Alta Definicion Duo Test * Fraccion Beta de Gonadotrofina Corionica Humana (hCG) *PAPP-A Biopsia de Vellosidades Corionicas Amniocentesis Cariotipo |
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| En mujeres embarazadas, los MARCADORES BIOQUIMICOS y el ULTRASONIDO pueden ser utilizados en forma integral para estimar el riesgo estadistico de anomalias cromosomicas tales como Sindrome de Down, de Edwards, Cardiopatias y desordenes no cromosomicos como defectos del tubo neural |
| La determinacion del riesgo asociado a estas anomalias depende de multiples factores tales como la edad materna, el peso, el periodo de gestacion y requiere relacionar la informacion con la medicion de la concentracion de ciertas hormonas y su comparacion contra la edad gestacional |
| Marcadores del segundo trimestre del embarazo En la decada de los 80, la combinacion de alfafetoproteina serica materna (AFP) y gonadotrofina corionica humana (hCG) identificados como DOBLE MARCADOR y la combinacion de AFP, hCG y Estriol no conjugado (uE3), identificados como TRIPLE MARCADOR, surgieron como marcadores de eleccion en la evaluacion de riesgo materno para anomalias cromosomicas especificas |
| Marcadores del primer trimestre del embarazo Los avances en las tecnicas de ultrasonido (medicion de la sonolucencia nucal) y marcadores bioquimicos como PAPP-A (Pregnancy-associated plasma protein-A) y fraccion Beta de la hormona gonadotrofina corionica humana (b-hCG libre), asi como el aumento en la aceptacion por parte de las pacientes hacia pruebas de evaluacion de riesgo, han promovido la aplicacion de pruebas en el primer trimestre del embarazo. La combinacion del ultrasonido con nuevos marcadores bioquimicos ha incrementado la tasa de deteccion de riesgo del 65% en el tamizaje durante el segundo trimestre de embarazo, al 95% si este estudio se realiza en el primer trimestre |
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| ESTUDIO 11-14 semanas |
| ESTUDIO ULTRASONIDO ALTA DEFINICION - TREINTA minutos de consulta- * 30 minutos de consulta * DVD del estudio en 2D (20 minutos aproximadamente) * Reporte evaluando Scan general de anatomia fetal, medicion de traslucencia nucal, busqueda de hueso nasal, evaluacion de corazon y salida de grandes vasos, estudio doppler de Ductus Venoso y Arteria Uterina * Integracion de riesgo para cromosomopatias, defectos geneticos, malformaciones mayores y riesgo de enfermedad hipertensiva durante el embarazo * SEIS a OCHO fotografias del estudio $900 |
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