LA FIV RECOMMANDÉE EN PREMIÈRE INTENTION EN CAS D'ENDOMÉTRIOSE

PARIS, 10 décembre (Reuters Santé) - La fécondation in vitro avec transfert d'embryons (FIVETE) devrait être l'approche de première intention dans la prise en charge de la stérilité associée à une endométriose, recommandent des chercheurs américains dans la revue "Fertility and Sterility".


Le Dr Paul Dmowski et ses collègues de l'"Institute for the Study and Treatment of Endometriosis" à Oak Brook, dans l'Illinois (Etats-Unis), ont comparé chez 313 patientes atteintes d'endométriose et présentant une stérilité, le résultat du traitement par stimulation ovarienne et insémination artificielle (202 patientes), par FIVETE (111 patientes) et par FIVETE après échec de l'insémination artificielle (56 patientes).

Le taux de grossesse par cycle a été de 11% avec l'insémination artificielle, versus 47% après FIVETE et 44% après FIVETE entreprise après échec de l'insémination artificielle.

La fécondité cumulative de 6 cycles d'insémination artificielle atteignait 41%, tandis que la fécondité du premier cycle de FIVETE était de 47%, indiquent les auteurs, soulignant ainsi que "la fécondité du premier cycle de FIVETE était significativement plus élevée que celle de 6 cycles de stimulation ovarienne suivie d'une insémination artificielle".

Le bénéfice de la FIV par rapport à l'insémination s'est avéré plus grand pour les femmes ayant une endométriose importante (stade IV) et pour les patientes âgées de plus de 38 ans, par rapport à l'insémination artificielle.

"Etant donné les effets indésirables d'une stimulation ovarienne prolongée sur l'endométriose, la FIVETE devrait s'imposer comme une approche prioritaire dans la prise en charge de l'infertilité liée à cette affection. Si la stimulation ovarienne avec insémination artificielle est tentée, elle ne devrait pas excéder 3 ou 4 cycles", concluent les auteurs./cd

(Fertility and Sterility 2002, vol 78, n°4 : p. 750-756)

Mardi 10 décembre 2002 - Copyright © APM-Reuters - Tous droits réservés

 

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Dernière mise à jour : mercredi, 11. décembre 2002