Excessos

        Consumo de Álcool
                                                     CAGE
Teste Michigan

                                              Tabagismo

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    Uso de Álcool

Etanol

 

H H

H

C - C - O

H

H H

 

CH3-CH2OH

 

Todas as bebidas alcoólicas contém uma substancia chamada de etanol ou álcool etílico cuja formula encontra-se acima representada em quantidades variáveis como mostra a tabela abaixo:

 

Teor alcoólico de algumas bebidas

Bebida

Teor alcoólico (em GL)

Cerveja     3 a 5
Vinho até 12 
Champagne 11
Aguardente (pinga) 38 a 54
Uísque 43 a 55
Vodca 40 a 50
Conhaque 40 a 45
Rum 45
Usberco,J. Salvador,E.

 

O  álcool possui um  efeito depressor sobre o sistema nervoso. Um indivíduo com 0,1 a 0,5 g/l (gramas por litro) ainda consegue manter-se sóbrio. Segundo a Portaria 200/ DETRAN - SC/91 de 0,8 a 1,5 g/l caracteriza a direção perigosa.

A dose letal capaz de causar morte por parada respiratória situa-se em torno de 4,5 g/l mas acima de 2,7 g/l já pode induzir quadros de estupor e acima de 3,5 estados de coma.

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Uma pesquisa, coordenada por Susan Tapert, foi realizada em dois grupos de mulheres entre 18 e 25 anos. Um deles era caracterizado pelo uso crônico de álcool desde a adolescência; o outro não apresentava histórico de alcoolismo. As voluntárias permaneceram sem consumir álcool durante 72 horas e foram submetidas a testes cognitivos e de memória.

Durante os testes, o cérebro de cada mulher foi 'fotografado' pela técnica de ressonância magnética funcional, capaz de obter registros detalhados do fluxo sangüíneo no cérebro em intervalos com poucos segundos de duração. As imagens permitiram observar uma deficiência no fluxo de sangue, sobretudo nas áreas temporoparietal e do lobo frontal, no cérebro das mulheres com histórico alcoólico. Além disso, elas obtiveram nos testes de memória resultados bastante inferiores aos das mulheres do outro grupo. (Pablo Pires Ferreira Ciência Hoje/RJ 19/03/01)

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Hepatite alcoólica, cirrose, disfunções reprodutivas, neurite, dano ao sistema nervoso central - região do hipocampo, cerebelo  entre outras,  causando quadros conhecidos como  psicose de korsakov e demência, além de insônia e depressão, essas últimas associadas à  síndrome de abstinência e alteração do metabolismo da serotonina e  elevação das catecolaminas. Esses  são alguns dos distúbios causado ao organismo pelo consumo prolongado de álcool.

SÍNDROME FETAL ALCOÓLICA

A Síndrome Fetal Alcoólica (SFA) era conhecida desde a antiguidade contudo passou-se um tempo que os interesses de uso e/ou  econômicos para comércio de bebidas  impediu que se prestasse a devida atenção.  

Tendo sida redescoberta de modo independente por dois pesquisadores de modo independente na França (Lemóine 1968) e USA (Jones, 1981). Atualmente tem-se constatado que aproximadamente 1 entre  300 e 2000  recém nascidos apresenta anomalias devido ao álcool. (Smith; Brigs et al)

A Síndrome Fetal Alcoólica completa consiste de 3 grupos de anomalias. (1) Malformações da morfologia crânio facial  - fendas palpebrais pequenas, microftalmia, microcefalia (2) Deficiências de crescimento pré e ante natal (3) Disfunções do Sistema nervoso Central  incluindo e oligofrenia com QI entre 50 e 80 e déficit na coordenação viso-motora, irritabilidade,  hiperatividade, e  (4) outras malformações onde predominam as cardíacas e renogenitais. (Smith; Brigs et al)

A SFA leve (baixo peso ao nascimento com e sem retardo mental) pode ser induzida por um consumo diário de dois drinques (300 ml de álcool absoluto) no início da gestação. A síndrome completa é usualmente associada a um consumo de quatro (4) a cinco (5) drinques por dia (60 - 75 ml de álcool absoluto/ dia) ou mais. Entre 30 a 40% dos filhos de mães alcoolatras apresentam a SFA completa.

Fetal Alcohol Syndrome

http://www.cdc.gov

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BIBLIOGRAFIA 

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O consumo excessivo

Álcool etílico ou etanol é uma substancia psicoativa presente em maior ou menor quantidade presente em uma grande quantidade de bebidas que são consumidas nas mais diversas regiões do globo. As mais famosas e com maior teor alcoóloco sào as destiladas como Wsique Vodka Aguardente de Cana cujos teores se situam em torno de a Cerveja e o Vinho.

A OMS classifica o padrão de consumo humano como

  • Uso de Risco
  • Uso Prejudicial
  • Dependência

Os seguintes testes destina-se a essa avaliação:

 

 

CAGE

 

Nesse teste duas ou mais respostas positivas classificam como realmente importante o problema do álcool para o indivíduo.
  1. Você já sentiu necessidade de cortar o consumo de bebida alcoólica ?
  2. Você se sente aborrecido com as críticas feitas sobre a forma como bebe ?
  3. Você se sente culpado pela maneira como está bebendo ?
  4. Você já bebeu, ou costuma beber, imediatamente ao acordar pela manhã ?

Cut down, Annoyed, Guilty, Eye-Opener. Ewing & Rouse, 1970

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MAST

Teste Michigan

Michigan Alcoholism Screening Test
Versão resumida  (Brief MAST)

 

1 – Você se considera um consumidor normal de bebida alcoólica?

(Não 2 pontos)

2 – Seus amigos ou parentes o consideram como um consumidor normal de bebida alcoólica?

(Não 2 pontos)

3 – Você já compareceu alguma vez a uma reunião dos AA (Alcoólicos Anônimos)?

(Sim 5 pontos)

4 – Você já perdeu amigos(as) ou namoradas(as) por causa da bebida alcoólica?

(Sim 2 pontos)

5 – Você já teve problemas no trabalho por causa da bebida alcoólica?

(Sim 2 pontos)

6 - Por causa da bebida você já negligenciou responsabilidades familiares ou de trabalho, por dois ou mais dias seguidos?

(Sim 2 pontos)

7 – Você já teve Delirium tremens ou tremores musculares e ilusões ouvindo vozes e vendo coisas que não existiam (alucinações) após o consumo de bebida alcoólica?

(Sim 5 pontos)

8 - Você já procurou alguém para ajuda-lo no problema da bebida?

(Sim 5 pontos)

9 – Você já foi hospitalizado por causa do problema da bebida? (Úlcera, Cirrose, hepatite alcoólica, pelagra, confusão mental, etc.)

(Sim 5 pontos)

10 – Você já foi preso ou detido por estar dirigindo bêbado?

(Sim 2 pontos)

 

Um total de 5 pontos ou mais já é um sinal de Alcoolismo (Máximo 32 pontos)

 Adaptado de:

Pokomy, AD.; Miller BA; Kaplan, HB Amer. J. Psych. 129: pp342-345, 1972 apud Rotman F. Salvar acoólatras. RJ. Ed. Record, 1986

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revisado em: julho 26, 2005.

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