Acupuntura:

 

 

Las agujas son los instrumentos utilizados como armas terapéuticas en la acupuntura para estimular los puntos que se encuentran en la superficie de la piel, en este acápite veremos los tipos de ellas que existen y las técnicas fundamentales para su selección y manipulación.

 

Tipos de agujas.                                                                                

 

Hao Zhen:  Es la aguja comúnmente utilizada.                            

 

 

San Leng Zhen:  Denominada aguja de tres filos ya que su punta está compuesta como  su nombre lo indica por tres filos. 

 

Pifu Zhen:  Agujas dérmicas, de las cuales existen  dos tipos, el martillo de siete estrellas y  el martillo con cabeza de ciruelo.

 

Pinei Zhen: Agujas utilizadas para microsistemas.

 

Dian Zhen: Agujas para estimulación eléctrica.

 

De acuerdo a su longitud podemos clasificar las agujas a la vez en cortas, medias o largas atendiendo a su diámetro en finas, medias y gruesas.

 

 

 

Selección de las agujas.

 

Para realizar este proceder hay que tener en cuenta tres aspectos básicos:

 

1.                 Lugar anatómico seleccionado.

2.                 Estado constitucional del paciente.

3.                 Tipo de enfermedad.

 

1- Atendiendo a la localización anatómica del punto:

 

Según diámetro.

    

Finas: Cabeza, manos, piel fina.

 

Gruesas: Extremidades y tronco.

 

 

Según la longitud.

·        Cortas: Microsistemas, manos, cara.

 

·        Medias: Miembros y tronco.

 

·        Largas: Glúteos y algunas técnicas interpuntales.

 

2- Según el estado constitucional del paciente:

·        Sensibles: Finas.

·        Resistentes: Gruesas.

 

3- Según el tipo de enfermedad.

·        Exceso: Gruesas para dispersar.

·        Deficiencia: Finas para tonificar.

 

Inserción de las agujas.

 

Este es otro aspecto importante a tener en cuenta en la práctica terapéutica diaria. Es importante señalar que la inserción de la aguja debe ejecutarse de forma rápida pues esto ayuda a que el dolor no sea tan intenso al realizar la manipulación cuidando siempre la localización anatómica de los puntos.

 

Para realizar dicho procedimiento la aguja debe sostenerse por el mango con dos o tres dedos.

 

 

Métodos para insertar.

 

Presión digital: Se ejerce presión con el dedo pulgar lateralmente al punto que se va a punsionar, esto bloquea las terminaciones nerviosas haciendo menos dolorosa la punción.

 

Estirando la piel: Con los dedos pulgar e índice de la mano izquierda se estira la piel de la zona donde se encuentra el acupunto, esto a su vez ofrece al paciente menor sensibilidad al dolor.

 

Pellizcando la piel: Se pellizca la piel del área a punzar con la mano contraria a la que sostiene la aguja, este método produce bloqueo de la sensibilidad dolorosa y facilita la función, está indicado en zonas donde existen detalles óseos prominentes.

 

Con una mano: Sosteniendo la aguja con dos o tres dedos se procede a insertar la aguja en el acupunto.

 

 

Con ambas manos: La aguja se sostiene con ambas manos, una ayuda a la inserción, siendo la que sostiene la aguja por el mango la principal y la otra auxiliar.

 

 

Con mandril: Existen algunos tipos de agujas que se encuentran dentro de un mandril, en este caso el mandril se coloca sobre el punto de acupuntura y se golpea el tramo sobresaliente del mango de la aguja, posteriormente se retira el mandril y la aguja queda insertada en el punto acupuntural.

 

 

Auxiliándonos con pinzas: Con una mano se sostiene la aguja y con la pinza (esterilizada) se sostiene la aguja por el cuello o por el cuerpo y se va insertando en el acupunto.

 

Angulo de inserción.

 

 

Manipulación una vez insertada la aguja.

 

Rotación de la aguja:La aguja se rotará en dirección horaria o antihoraria en dependencia del objetivo que se pretenda lograr.

 

 

Vibrar la aguja: Se realizan movimientos de rotación, entrada y salida de la aguja al unisono para hacer vibrar su cuerpo, esta manipulación no la recomendamos en principiantes.

 

Rasgado de la aguja: Con la uña se rasga el mango de la aguja provocando de esta forma la estimulación del punto.

 

Picoteo: Se saca y entra la aguja repetidamente sin que su punta salga de la piel del paciente.

 

Todas estas manipulaciones se realizan para obtener la sensación de Qi lo cual el paciente describe como distensión, pesantez, entumecimiento o corriente.

 

En ocasiones la misma no se obtiene y se hace necesario descifrar la causa por lo cual esto ocurre:

 

1.                 Mala ubicación del punto.

2.                 Obstrucción de los canales.

3.                 Déficit energético.

 

Las manipulaciones más frecuentes de las agujas van encaminadas a tres objetivos:

 

1.                 Tonificar.

2.                 Dispersar.

3.                 Armonizar.

 

 

 

Retirada de la aguja.

 

Se retirará con movimientos rotatorios suaves. Si se quiere dejar la sensación de Qi se presionará fuertemente el mango de la aguja, se rotará y se retirará suavemente.

 

Contraindicaciones de la acupuntura.

 

Existen procesos en los cuales la acupuntura se encuentra contraindicada:

 

1.                 Ayuno.

2.                 Repletud.

3.                 Menstruación.

4.                 Embarazadas (relativo).

5.                 Trastornos hematológicos.

6.                 Infecciones de la piel.

 

En el caso especial del embarazo expondremos los puntos que no deben ser utilizados durante el mismo.

 

He Gu (Ig4), Zusanli (E36), Sanyinjiao (Bp6), Jianyin (Vb21), Sinjian (H2), Yanglinquan (Vb34).

 

infraumbilical en el primer trimestre y a partir del segundo los puntos abdominales de dicho canal, tampoco deben utilizarse puntos de la región lumbar.

 

Accidentes más frecuentes.

 

Reacciones vágales: Se producen por estimulaciones de alta intensidad, las cuales producen una exacerbación de la actividad parasimpática con un cuadro clínico caracterizado por sudoración profusa, debilidad, visión borrosa, caída de las cifras tensionáles y en casos graves hasta la perdida del conocimiento.

 

Conducta a seguir: retirar todas las agujas y estimular los puntos Zusanli (E36) y Yongquan (R1) .

 

Atascamiento de la aguja: Se produce por aumento del campo magnético alrededor del cuerpo de la aguja y por enroscamiento de las fibras musculares.

 

Conducta a seguir:

 

1.     Girar suavemente la aguja a ambos lados y proceder a su retirada.

2.     Si el primer paso es infructuoso se sugiere dar golpes alrededor de la aguja y proceder a retirarla.

3.     Si ambos pasos no permiten retirar la aguja se procederá a insertar varias agujas alrededor de la inicialmente insertada y tratar de retirarla acorde se sugiere en el primer paso.

4.     Si después de estos la aguja continua atascada se sugiere esperar varios minutos y luego proceder a su retirada.

 

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