Síndromes
de Qi, Xue y Jin-Ye.
La diferenciación de los síndromes de Qi, Xue y Jinye
es indiscutiblemente la base para entender posteriormente los síndromes que
pueden presentarse en los órganos Zang-foo.
Los mismos constituyen un factor indispensable para la
función de los mismos y a su vez es el producto de esta función, por
consiguiente, los cambios energéticos de los primeros causan un funcionamiento
anormal de los segundos y viceversa.
Las manifestaciones clínicas de estas entidades varían
en dependencia del grado de afectación, por lo tanto el cortejo de síntomas y
signos suele ser variado.
Principales síndromes de Qi.
Xu de Qi.
Etiología.
1. Hipofunción de los Zang-foo.
2. Xu de Qi original.
Clínica.
Interrogatorio: Mareos,
vértigos, ahogo, cansancio y debilidad física, sudoración espontanea
y síntomas agravados a los pequeños esfuerzos.
E. Físico:
·
Inspección:
palidez, lengua pálida, saburra alterada.
·
Palpación: Pulso
vacío y débil.
·
Auscultación: Voz
baja, respiración débil.
Principio de tratamiento: Tonificar Qi.
Hundimiento de Qi.
Este síndrome es uno de los cambios patológicos de la
deficiencia caracterizada fundamentalmente por la falta de fuerza de Qi para elevarse.
Clínica:
Interrogatorio: Todo lo
anterior más sensación de distensión y descenso abdominal, prolapso del recto y
del útero.
E. Físico
·
Inspección: Palidez
y lengua pálida.
·
Palpación: pulso
débil.
·
Auscultación: Voz
baja, respiración débil.
Principio de tratamiento:
1. Elevar el Qi del Jiao medio.
2. Tonificar Qi.
Estancamiento de Qi.
En este caso específicamente la sintomatología se
relaciona con la obstrucción en dependencia del lugar y el órgano afectado.
Etiología.
1. Depresión emocional.
2. Dieta inapropiada.
3. Ataque de factores patógenos exógenos.
4. Traumas.
Clínica:
Interrogatorio: Antecedentes de trastornos emocionales
o dieta inapropiada, exposición a factores patógenos exógenos o traumas,
opresión, distensión y dolor en la zona afecta.
E. Físico
·
Inspección: Lengua
y saburra alterada al igual que el pulso.
·
Palpación: Dolor
que no tolera la presión. Pulso alterado en dependencia de la causa.
Principio de tratamiento: promover la circulación de Qi.
Ascenso anormal de Qi.
Se relaciona con los cambios patológicos provocados en
el Qi de pulmón, hígado y estómago debido a
hiperfunción.
Etiología:
1. Ataque de factor patógeno exógeno.
2. Acumulación y estancamiento de flema.
Clínica.
Interrogatorio:
·
Hígado: Cefalea,
vértigos, perdida del conocimiento, hematemesis.
·
Estómago: Hipo,
eructos, nausea y vómitos.
·
Pulmón: Tos y
disnea.
Inspección y palpación:
Cambios en el tinte, la saburra, lengua propia y pulso relacionados con el
órgano afectado.
Principio de tratamiento:
Hacer descender el Qi y controlar su ascenso anormal.
Diferenciación de síndromes de
Xue.
Los
síndromes de sangre son variados en cuanto a etiología y clínica, en este tema
sólo se expondrán los síndromes de Xu, estancamiento y
calor perverso de Xue.
Xu de xue.
Etiología:
1. Perdida excesiva de Xue.
2. Insuficiente nutrición causada por debilidad de Bazo y
Estómago.
3. Trastorno de las siete emociones.
Esto conlleva a la nutrición inadecuada de los Zang-foo, canales y colaterales.
Clínica.
Interrogatorio:
Mareo, vértigo, insomnio, palpitaciones, entumecimiento de manos y pies, oligomenorrea, menstruación retrasada y amenorrea.
E. Físico:
·
Inspección: Cara pálida o
amarillo oscura. Labios pálidos. Lengua pálida.
·
Palpación: Pulso
fino y débil.
Principio de tratamiento:
Tonificar Xue.
Estancamiento de Xue.
En el proceso en el que Xue sufre obstrucción de su circulación estancándose en los
vasos u órganos internos se le denomina estasis.
Etiología:
1. Factores patógenos exógenos.
2. Excesos.
3. Traumas.
Principio de tratamiento:
Promover la circulación de Xue.
En este acápite solo veremos
el estancamiento de Xue por deficiencia de Qi y Xue.
Estancamiento de Xue acompañado de deficiencia de Qi.
Clínica.
·
Interrogatorio:
Fatiga, debilidad física, disnea y sudor espontáneo.
·
Inspección: Lengua
oscura con equímosis.
·
Palpación: Dolor
con rechazo a la presión. Pulso débil.
Estancamiento de Xue acompañado de Xu de Xue.
Clínica.
Interrogatorio: Mareo, vértigo,
visión borrosa, palpitaciones, insomnio, dolor fijo.
E. Físico.
Inspección: Lengua
pálida con equimosis. Hinchazón.
Palpación:
·
Pulso fino y
áspero.
·
Dolor que no
soporta la presión.
Principio de tratamiento:
Nutrir la sangre y promover su circulación.
Sangre caliente:
Etiología:
1. Ataque de calor patógeno exógeno.
2. Fuego provocado por estasis
de Qi de Hígado.
Clínica.
Interrogatorio:
Apatía, irritabilidad, boca seca sin deseos de beber agua, fiebre en horas de
la noche, hemorragia, adelanto en la menstruación con hemorragia abundante.
E. Físico
·
Inspección: Tinte
rojo, lengua rojo purpúrea.
·
Palpación: Pulso
fino y rápido.
·
Principio de
tratamiento: dispersar calor.
Diferenciación de
síndromes de Jinye.
Xu de Jinye.
Etiología.
1. Transpiración profusa.
2. Hemorragia severa.
3. Vómitos y diarreas.
4. Calor y sequedad patógena.
Clínica.
Interrogatorio: Garganta seca,
sed con poca saliva, oliguria, estreñimiento.
E. Físico:
·
Inspección: Labios
ásperos, piel arrugada, lengua seca.
·
Palpación: Piel
seca, pulso rápido.
·
Principio de
tratamiento: Tonificar y aumentar líquidos corporales.