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Se define
como telemedicina la prestación de servicios de medicina a
distancia. Para su implementación se emplean usualmente tecnologías
de la información y las comunicaciones. La palabra procede del
Griego te?e (tele) que significa 'distancia' y medicina. La
telemedicina puede ser tan simple como dos profesionales de la salud
discutiendo un caso por teléfono hasta
la utilización de avanzada tecnología en comunicaciones e
informática para realizar consultas, diagnósticos y hasta cirugías a
distancia y en tiempo real.
Existe últimamente una revisión conceptual del término
"telemedicina". Se entiende que el término "eSalud" es mucho más
apropiado, en tanto que abarca un campo de actuación más amplio.
Funcionamiento de un sistema de telemedicina Un sistema de
telemedicina, según su definición, es un sistema de apoyo para las
actividades médicas. En la actualidad, el “medio de apoyo”, son las
telecomunicaciones y las ciencias informáticas, ya que lo que hoy en
día encontramos en esta naciente área, son sistemas capaces de
transmitir audio, video, imágenes y documentos por medio de diversos
sistemas de telecomunicaciones.
En el mercado, existen diversas compañías que han dedicado tiempo y
recursos al desarrollo de implementos capaces de apoyar labores
médicas a distancia, ya sea a través de la creación de una nueva
línea de productos o por medio de instaurar una empresa dedicada
exclusivamente a este mercado, el cual por cierto es bastante
exclusivo.
Un sistema de telemedicina opera básicamente de la siguiente manera:
Existe un centro hospitalario menor que presenta una carencia de
profesionales en un(as) área(s) específica(s), dicho centro será
asistido por uno de mayor envergadura, el cual dispondrá de los
especialistas y el tiempo necesario para la atención de los
pacientes de manera “remota”, quienes se encontrarán físicamente en
la ciudad donde esté el centro de menor tamaño. Esto conlleva
beneficios de ahorro de tiempo y dinero para los pacientes y mejora
la gestión de los centros de salud más apartados.
Para que un sistema de estas características funcione bien, se debe
contar con los siguientes elementos:
Equipos capaces de comunicarse (preferiblemente videoconferencia).
Medio de comunicación (satelital, Internet, etc.).
El hospital o clínica de apoyo que debe gestionar los recursos
necesarios (infraestructura, tiempo y especialmente especialistas)
para prestar los servicios médicos.
En lo referente a la telemedicina en sus formas de Teleconferencia
(conferencias médicas a distancia) y Educación a distancia, el
sistema debe ser similar al de telediagnosis, siendo imperativo la
capacidad de montar una videoconferencia.
Si nos referimos a la Telemedicina como medio de almacenamiento
digital, esta se presenta como una manera de apoyar la labor de los
médicos de manera de la obtención de información de manera rápida y
eficiente, permitiendo la manipulación de la misma para poder llevar
registros actualizados y requerir, de ser necesario, una segunda
opinión en una forma más fácil y expedita. Además el mantener fichas
o registros digitales, conlleva la capacidad de manejar volúmenes de
información mayores en menor espacio físico, permite la agilización
de procesos internos, lo que entrega como resultado una mejora en la
gestión del servicio.
Historia de la telemedicina Para muchos, la telemedicina puede sonar
como un invento nuevo surgido en la era de la globalización de las
comunicaciones o de internet, pero existen antecedentes de que se
intentaron diagnósticos a distancia desde casi la invención del
teléfono, en los 60's se logró transmitir electrocardiogramas desde
barcos. Hoy en día se cuenta con instrumentos capaces de enviar
ecografías, radiografías, tomar fotografías a la piel o incluso
realizar diagnósticos dentales.
Cronología de hitos importantes de la Telemedicina a nivel mundial
[editar]1924, Aparece en la revista Radio News, un artículo titulado
“Doctor por Radio”, el cual abarcó la portada y se describe el
esquema de la circuitería necesaria para lograrlo.
1951, primera demostración que abarca varios de los estados de
Estado Unidos, usando líneas dedicadas y estudios de televisión.
1955, en Montreal, el Dr. Albert Jutras realiza teleradiología, a
fin de evitar las altas dosis de radiación que incidían en las
fluoroscopias , se hizo uso de un interfono convencional.
1959, Nebraska, Cecil Wittson comienza sus primeros cursos de
teleeducación y de telepsiquiatría , entre su Hospital y el Hospital
del Estado en Norfolk, Virginia, a 180 kilómetros de distancia.
1971, Se inicia la era de los satélites, en especial el ATS (lanzado
en 1966), con el fin de mejorar las prestaciones de una comunidad de
nativos de Alaska.
1972, inicio de STARPAHC, programa de asistencia médica para nativos
de Papago Arizona. Se realizó electrocardiografía y radiología y se
transmitió por medio de microondas .
1975, finaliza el programa STARPAHC, el cual fue adaptado de un
programa de atención médica para astronautas por la compañía
Lockheed.
1988, Nasa lanza el programa “Space Bridge” a fin de colaborar con
Armenia y Ufa (en esa época pertenecientes a la unión soviética),
Armenia fue devastada por un terremoto. Las conexiones se hicieron
usando vídeo en una dirección y voz y fax bidireccionales entre el
Centro Médico de Yerevan, Armenia y cuatro Hospitales en Estados
Unidos, extendiéndose posteriormente el programa a Ufa, para
socorrer a los quemados en un terrible accidente de tren.
1991, Cátedra UNESCO de Telemedicina, CATAI. Primera cuantificación
de ADN a distancia en el mundo, aplicado al análisis de imagen de
factores pronósticos en el cáncer de mama.
1995, La Clínica Mayo pone en marcha una conexión permanente con el
Hospital Real de Ammán en Jordania, se realizaban consultas diarias
entre un médico Hachemita y otros de Estados Unidos, el médico
Hachemita presentaba, como si de una sesión clínica del hospital se
tratase, a los pacientes de forma sucesiva; en directo los médicos
americanos preguntaban o pedían al médico jordano que preguntara a
su vez al paciente por sus dolencias. En otros casos eran
interpretaciones de radiografías o problemas dermatológicos .
2001, Un doctor en New York elimina la vesícula enferma de un
paciente en Estraburgo, Francia, por medio de un brazo robot.
La situación Chilena En Chile, la Pontificia Universidad Católica de
Chile, a través de los doctores Mena y Badía, lograron ser los
precursores de esta tecnología luego de volver desde Francia donde
fueron a adquirir conocimientos en el tema. Con esto lograron
experiencias tales como la emisión de radiografías, datos de una
biopsia e incluso una ecografía tomada por un médico no especialista
apoyado en tiempo real por el experto en el área, ya en 1999, se
logró emitir diagnósticos dermatológicos desde la Isla Robinson
Crusoe por el doctor Lobos de la Clínica Las Condes, posteriormente
la Universidad de Chile y su proyecto Argonauta, han realizado
experiencias similares desde la antártica, y ya en este siglo, la
Universidad de Valparaíso comienza a experimentar a través de un
proyecto que involucra a Internet 2 , la red de alta velocidad, para
transmitir imágenes neuroquirúrgicas .
Cronología de hitos importantes en Chile 1993, El Hospital Clínico
de la Universidad Católica se conecta por medio de fibra óptica con
el Hospital Sótero del Río.
1995, John McKinnon, jefe del servicio de ecotomografía de la
Clínica Alemana, presenta un proyecto para crear una red interna de
transmisión de datos que también permitiera intercambiar información
médica con su similar en Temuco, mediante la retransmisión de
radiografías y escáner.
1998, El Ministerio de Salud, envía a varios profesionales a
especializarse a Francia, a fin de implementar una res que
permitiera atender pacientes de sectores alejados sin tener que
acudir al hospital base.
1998, La Clínica Las Condes establece una conexión con la Isla Juan
Fernández, por medio de Email y módem .
2003, comienza el proyecto de telemedicina en la Antártica (Proyecto
Argonauta).
2003, 9 de Septiembre, aparece en la prensa regional (región del Bío
Bío) el comienzo de la implementación del programa de telemedicina
en la Octava región.
Telemedicina.pdf
Telemedicina Inalambrica.pdf
Arteria Aorta
Huesos del craneo
REANIMACION CARDIO PULMONAR
Articulaciones del miembro superior
Lesión del Plexo Braquial
SISTEMA MUSCULAR
SISTEMA CIRCULATORIO
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