白帶

佚名 crazy club

有人說十女九帶,這句話正說明了”白帶”在婦女之中的常見。白帶是正常的嗎?要不要治療呢?

在某些狀況下,例如:壓力、生病或服用抗生素時,女性陰道內正常的分泌物會增加,可能會有些味道,但不會造成刺激,稱為白帶。尤其在排卵期時,分泌物的量會增加、像蛋清一樣,目的是為方便精蟲進入,促成受孕,也是正常的生理現象。因此,只有當分泌物的顏色、流量、味道有異、常會伴隨外陰部搔癢、疼痛的情形,才需要治療。

造成白帶增多的原因很多,例如:陰道內有異物、子宮內裝有避孕器、子宮頸糜爛、細菌、黴菌或陰道滴蟲感染,以及濾過性病毒感染、甚至不當的清潔習慣、對清潔劑過敏、情緒變化等。不同原因造成的白帶,必須用不同的藥物或方法治療,否則不僅無法改善病情,有時反而會耽誤診治,而使病情更加嚴重。

像黴菌引起的乳酪狀的白色稠狀分泌物,只需要潮濕的環境、或身體抵抗力變差的時候,如:孕婦、有糖尿病或使用口服避孕藥的婦女,就容易受到黴菌的感染,通常外陰及陰道會有強烈的灼癢感,有時也會伴隨著解尿疼痛感。

若有泡沫狀、帶魚腥味的分泌物、陰部搔癢、可能感染了細菌性陰道炎,原因有個人衛生習慣不良、性接觸傳染、不當的灌洗陰部造成細菌生態的變化,若不治療有可能會造成骨盆腔發炎,增加日後不孕、子宮外孕、早產等機率,所以使用適當的抗生素治療是必需的。

多量黃綠或灰色的分泌物、伴隨著陰部厲害的搔癢、壓痛或排尿疼痛,很可能感染了陰道滴蟲,多半經由性行為傳染,由於男性受到滴蟲感染時多半沒有症狀,但滴蟲會存留在尿道或攝護腺中,若不同時治療,會再回傳性伴侶,造成所謂的「乒乓球效應」。另外,預防復發一定要改善衛生習慣,淋浴不要盆浴、穿棉質通風的褲子、排便後要由前往後擦、內褲和襪子要分開洗、非經醫師指示勿用栓劑或噴洗劑、避免濫用抗生素或不當性行為,這些措施多半能有效預防感染。

值得一提的是,有不少婦女檢查前特地先沖洗陰道,以表示對醫師的尊重,卻不知道這樣一沖反而不易看出分泌物的特色,而增加診斷的困擾。

白帶是女性陰道流出的少量黏液。正常的白帶是稀糊狀,蛋清色或乳白色,無氣味。它能防止病菌的侵入,有很好的保護作用。如果白帶的色、質或量有所改變,就是白帶異常,應該至婦科檢查治療。平時應注意陰部的清潔,每晚清洗外陰、淋浴等都是防止白帶異常的方法。

【帶下】

ヾ 廣義的帶下,包括一切婦科疾病而言。帶脈環繞人體腰部一周,在帶脈以下的部位,叫“帶下”,故古代婦科病稱之為“帶下病”。

ゝ 狹義的帶下,是指從婦女陰道流出一種粘膩的物質,如帶一樣綿綿不斷。包括婦女的多種生殖器炎症,如陰道炎,宮頸糜爛,宮頸炎,盆腔炎等,此外,宮頸癌,子宮體癌合併感染時,也常帶下量多,氣味惡臭。歷代醫家根據帶下的顏色不同,又分為“白帶”、“赤帶”、“赤白帶”、“黃帶”、“青帶”、“黑帶”,“五色帶”等。參見各條。

【白帶】從陰道流出白色蛋清樣粘液,綿綿如帶者,稱為“白帶”;,在正常情況下,成年婦女陰道可以分泌少量粘液,多屬無色,無臭(或微腥)。白帶增多則屬病態。因於脾虛者,白帶量多,兼見神疲,面黃、肢冷,便溏等症;因於肝鬱者,白帶時多時少,兼見精神不舒暢,頭眩、胸悶乳脹等症;因於濕熱下注者,帶下有腥臭味,兼有陰癢(以念珠菌陰道炎、滴蟲性陰道炎較為多見),頭暈倦怠等。此外,虛寒、虛熱,痰濕等均可引起白帶增多。

【赤帶】指婦女從陰道淋瀝不斷地流出色紅而粘濁似血非血的分泌物。如流出的是純赤色分泌物,則屬“經漏”,而雜有白色的,又稱“赤白帶”。一般來說,赤帶是由於心肝火盛所致,屬熱居多。經漏是由於飲食勞倦,脾失健運,濕熱下迫所致,屬虛居多。赤白帶是由於濕熱留戀,夾雜胞內瘀血;也有由於情志鬱結所致,屬濕熱夾雜者居多。本病多見於子宮頸糜爛,子宮瘜肉,加長時間未癒的應考慮癌變,及早診治。

【青帶】是指婦女從陰道流出青綠色而粘膩味臭穢的液體。多因肝經濕熱下注所致。

【黃帶】是指婦女從陰道流出淡黃色、粘稠臭穢的液體。甚則色濃如茶汁。多因濕邪盛,濕鬱化熱,傷及任脈所致。如呈灰黃色泡沫狀的稀薄液,多為滴蟲性陰道炎;如呈黃白色,粘稠或呈膿樣,多為慢性子宮頸炎。

【黑帶】指婦女從陰道流出色如黑豆汁,或稠或稀,或臭或腥的分泌物,也有在赤白帶中雜以黑色,是由於熱盛熏蒸,腎水虧虛所致。

【五色帶】指婦女從陰道流出多種顏色相雜而有惡臭的分泌物。多由於濕熱蘊蒸下焦,積瘀成毒,日久潰腐所致。發現五色帶,應考慮子宮頸或子宮體癌,及早作出診斷。

【自淫】

ヾ 指從陰道流出過多的白色粘液。可由於房事過度或下焦濕熱所致。

ゝ 指男性房事過度,慾火妄動,因而精液自出的現象(《素問•痿論》)。

ゞ 男子為精滑,女子為白帶(馬蒔《黃帝內經素問注證發微》。

陰道分泌物本來就會隨著月經不同時間而改變,有時多有時少,有時白有時黃,不一定是發炎,通常發炎會有異味,膿性分泌物,下腹疼痛等症狀,讀者可以自行觀察,若不是發炎,不須治療。即使有發炎,也需看醫生診斷是何種感染,因為用藥不同,不可自行買抗生素吃或是塞劑使用。

白帶其實就是女性陰道分泌物的統稱,女性陰道分泌物會隨著月經週期而變化,月經出血結束後,分泌物很少,然後慢慢增加,乳白色,排卵期的子宮頸黏液量多,透明如流鼻水或蛋清,黏度增加,排卵後分泌物會減少,變得微黃,一直到月經快來前,顏色最黃,濃稠結塊,帶點腥味。陰道分泌物呈酸性,若是量多,刺激外陰部的皮膚過久,就會搔癢,通常以清水洗淨即可。 正常的白帶不須治療。

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