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ファシリテイテッド・コミュニケーションに関する声明

国際行動分析学会の常任理事会により委嘱された特別専門委員会は、ファシリテイテッ ド・コミュニケーション(FC)と呼ばれる技法に関して次のような声明を作成した。特別専 門委員会のメンバーは全員、それぞれ独立に、FCに関する科学的文献を吟味し、この声明 の内容について完全に合意した。常任理事会ではこの声明を満場一致で承認したので、こ の声明は国際行動分析学会の公式見解である。
 ファシリテイテッド・コミュニケーション(FC)と呼ばれる技法は、自閉症、中重度の 知的障害またはそれ以外の障害を持つと診断された人物の、隠れた知的能力を「表面化す る」方法として奨励され、普及してきた技法である。FCとは、ファシリテイター(介助者) がコミュニケーション障害を有する人物の手や腕、肩に触れ、いっしょに記号や文字や単 語を指し示していく技法である。この技法は、重い障害を持つ人々の多くに、ほかの方法 で示されるレベル以上のコミュニケーションを可能にするといわれている。こうした主張 は、記述的・質的な報告や個人的説明に基づくものである。しかしながら、専門家によっ て審査された上で発表された科学的評価によれば、FCは障害者のコミュニケーションレベ ルを高めることはまったくない。一見、コミュニケーションのように見えるものはファシ リテイターから発せられている。ただし、ファシリテイターのほとんどは自らがその原因 だという意識がない。
FCそのものに治療上の便益があることを示す客観的・科学的な証拠は、現在のところま ったく存在しない。FCを「コミュニケーション」のために用いることは、以下のような重 大な危険を引き起こす。(1)障害者の権利を侵害してしまうこと。ここでいう権利には、 自主性やプライヴァシーの確保、真の自己表現や自己決定を行うこと、説明と同意なしに 実験に参加させられることからの保護、適切な教育や治療をうけること、が含まれる。(2) 障害者の自立を妨害し、他者依存を進めてしまうこと。(3)他の形でその障害者に関わっ たなら有意義であるはずの人的・物的資源を無駄にしてしまうこと。例えば、FCを用いる ために費やした時間は、科学的に成功が報告されているコミュニケーション法の使用を妨 げる。(4)実現の可能性の乏しい期待を障害者に対して抱いてしまうこと。(5)コミュニ ケーションが障害者自身の意思や能力を表しているとの客観的検証なしに、障害者に対し て、さまざまな行動(医学的あるいはそれ以外の治療、住まいや職場の環境、人間関係、 試験や授業での成績、といったことに関連した行動)をとってしまうこと。(6)虐待や治 療過誤となる間違った主張を広め、多くの障害者やその家族などに、苦悩や、不必要な法 的・経済的問題をもたらしてしまうこと。以上の理由により、FCの使用はコミュニケーシ ョンが「ファシリテイト(促進)された」とされる者の人権や市民権を直接脅かして、他 者の権利を危険にさらしてしまいかねない。
自閉症、知的障害、その他の障害は、適応的な行動発達とコミュニケーションスキルに 対して、多様でしばしば著しく有害な効果を引き起こす。したがって、親などの保護者は、 状態改善に効果的だという約束をしてくれるサービスを求めたり、それ得ようという気持 ちが強い。その結果、効果的でない方法を勧める者の餌食になりやすい。
なお、コミュニケーションやその他のスキルを教えるために正しく用いられているマニ ュアルガイダンス(手の補助)や、それ以外のプロンプト(手がかりヒント)とFCを混同 してはならない。また、音声以外のコミュニケーション・システム(文字盤やキーボード やその他の記号システム)を障害者自身が一人で使用することと混同してはならない。
FCは信頼できない技法だというのが国際行動分析学会の立場である。FCが効果的であ り、有効に使用できる条件がある、といった客観的・科学的証拠が十分にないので、その 使用は正当ではないし、非倫理的である。

Statement on Facilitated Communication

A task force authorized by the Executive Council of the Association for Behavior Analysis has generated the following statement concerning the technique called Facilitated Communication (FC). Members of the task force independently reviewed the scientific literature concerning FC and agreed unanimously to the content of the statement. The Executive Council has unanimously approved the statement, and it is the official position of the Association for Behavior Analysis.

A technique, known as Facilitated Communication (FC), has been promoted and disseminated as a method for "revealing" undisclosed intellectual competence in persons diagnosed with autism, moderate to profound mental retardation, or other disabilities. FC is a technique wherein a facilitator touches the hand, arm, or shoulder of a person with communication deficits while they jointly point to symbols, letters, or words. Claims have been made that this technique permits many people with severe disabilities to communicate at levels far exceeding those demonstrated by any other means. These claims have been based on descriptive and qualitative reports or personal accounts. Numerous peer-reviewed scientific evaluations, however, indicate clearly and compellingly that FC does not allow persons diagnosed with disabilities to communicate at enhanced levels. The source of apparent communication is the facilitator, although most facilitators report that they are not aware that they are the source.

To date, there is no objective, scientifically sound evidence that FC has any direct therapeutic benefit. The use of FC to "communicate" entails serious risks, including: 1) Violating the rights of people with disabilities to autonomy, privacy, genuine self-expression, self-determination, protection from experimentation without informed consent, and appropriate education and treatment; 2) Promoting dependence rather than independence in people with disabilities; 3) Misusing human and material resources that could be better spent on other interventions, e.g., time spend employing FC interferes with the use of communication systems that have a scientifically documented history of success; 4) Fostering expectations about people with disabilities that are unlikely to be realized; 5) Taking actions related to medical or other treatments, living and work arrangements, personal relationships, test and classroom performance, and other decisions about people with disabilities without objective verification that the communications represent their own wishes and competencies; 6) Promulgating false allegations of abuse and mistreatment, resulting in emotional distress and unnecessary legal and financial difficulties for many people with disabilities, their families and others. Thus the use of FC directly threatens the human and civil rights of the person whose communication is purportedly "facilitated," and may also jeopardize the rights of others.

Autism, mental retardation, and other disabilities can result in diverse and often marked deleterious effects on adaptive behavioral development and communication skills. Parents and other caregivers of persons manifesting these conditions consequently are highly motivated to seek and obtain service that offers any promise of being effective in ameliorating these conditions. As a result, such caregivers are vulnerable to those who promote ineffective methods.

FC is not to be confused with use of appropriately applied manual guidance or other prompts to teach communications and other skills, nor should it be confused with independent use of nonspeech communication systems that may involve letterboards, keyboards, or other symbol systems.

It is the position of the Association for Behavior Analysis that FC is a discredited technique. Because of the absence of ample, objective, scientific evidence that FC is beneficial and that identifies the specific conditions under which it may be used with benefit, its use is unwarranted and unethical.


国際行動分析学会事務局より紙ベースで入手につき原文併記
原文:Statement on Facilitated Communication (ABA Newsletter, 1995, Summer)(
Association for Behavior Analysis)
翻訳:中島定彦(Japan Skeptics心理分科委員会委員長)
初出サイト:Facilitated Communication と Doman Method 海外文献翻訳資料集
掲載者:「奇跡の詩人」検証文献翻訳班@2ちゃんねる
更新履歴:2002年6月3日 初出

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