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PME
Amil |
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Mínimo de 02 Titulares com vínculo e 03 Dependentes
Dicas
para fechamento
Formas
de Contratação no PME
Contrato
por Adesão: É aquele em que não há obrigatoriedade
da inclusão de todo o grupo de titulares (sócios e funcionários)
no contrato.
Contrato Compulsório: é aquele em que há
obrigatoriedade da inclusão de todos os titulares (sócios
e funcionários) no contrato. Será considerado também como
compulsório a empresa que incluir todo o grupo de funcionários.
Obs: Na entrega do contrato será obrigatória a comprovação
de vínculo através da relação do FGTS e toda documentação
pertinente ao contrato.
Amil
Medicus Especial (Grupo de Municipios)
|
Faixa
Etária |
Adesão |
Compulsório |
Adesão |
Compulsório |
| Enfermaria |
Enfermaria |
Apto |
Apto |
Código |
31149 |
31149 |
31107 |
31107 |
|
Até
18 anos |
73,28 |
69,11 |
79,64 |
75,12 |
| De
19 a 23 anos |
85,74 |
80,87 |
93,18 |
87,88 |
|
De
24 a 28 anos |
85,74 |
80,87 |
93,18 |
87,88 |
| De
29 a 33 anos |
102,89 |
97,04 |
111,82 |
105,47 |
|
De
34 a 38 anos |
102,89 |
97,04 |
111,82 |
105,47 |
| De
39 a 43 anos |
112,15 |
105,78 |
121,89 |
114,96 |
|
De
44 a 48 anos |
179,44 |
169,25 |
195,03 |
183,94 |
| De
49 a 53 anos |
233,26 |
220,01 |
253,53 |
239,13 |
|
De
54 a 58 anos |
303,24 |
286,01 |
329,59 |
310,87 |
Amil Medicus (Cobertura Nacional)
|
Faixa
Etária |
Adesão |
Compulsório |
Adesão |
Compulsório |
| Enfermaria |
Enfermaria |
Apto |
Apto |
Código |
30141 |
30141 |
30100 |
30100 |
|
Até
18 anos |
76,55 |
72,20 |
86,84 |
81,90 |
| De
19 a 23 anos |
89,56 |
84,48 |
101,60 |
95,83 |
|
De
24 a 28 anos |
89,56 |
84,48 |
101,60 |
95,83 |
| De
29 a 33 anos |
107,48 |
101,38 |
121,92 |
114,99 |
|
De
34 a 38 anos |
107,48 |
101,38 |
121,92 |
114,99 |
| De
39 a 43 anos |
117,16 |
110,50 |
132,89 |
125,34 |
|
De
44 a 48 anos |
187,45 |
176,80 |
212,63 |
200,55 |
| De
49 a 53 anos |
243,68 |
229,84 |
276,43 |
260,72 |
|
De
54 a 58 anos |
316,79 |
298,79 |
359,35 |
338,94 |
Amil Opções - Quarto Privativo (Cobertura
Nacional)
| Faixa
Etária |
Adesão |
Compulsório |
| Apto |
Apto |
Código |
32104 |
32104 |
|
Até
18 anos |
112,03 |
105,67 |
| De
19 a 23 anos |
131,08 |
123,63 |
|
De
24 a 28 anos |
131,08 |
123,63 |
| De
29 a 33 anos |
157,29 |
148,36 |
|
De
34 a 38 anos |
157,29 |
148,36 |
| De
39 a 43 anos |
171,45 |
161,71 |
|
De
44 a 48 anos |
274,32 |
258,73 |
| De
49 a 53 anos |
356,62 |
336,35 |
|
De
54 a 58 anos |
463,61 |
437,27 |
Amil Opções Plus - Quarto Privativo (Cobertura
Nacional)
|
Faixa
Etária |
Adesão |
Compulsório |
Adesão |
Compulsório |
Código
p/ Reembolso |
(2-1-2)
- 36103 |
(2-1-2)
- 36103 |
(2-1-3)
- 36119 |
(2-1-3)
- 36119 |
|
Até
18 anos |
151,33 |
142,74 |
191,72 |
180,82 |
| De
19 a 23 anos |
177,06 |
167,00 |
224,31 |
211,56 |
|
De
24 a 28 anos |
177,06 |
167,00 |
224,31 |
211,56 |
| De
29 a 33 anos |
212,47 |
200,40 |
269,17 |
253,88 |
|
De
34 a 38 anos |
212,47 |
200,40 |
269,17 |
253,88 |
| De
39 a 43 anos |
231,59 |
218,43 |
293,40 |
276,73 |
|
De
44 a 48 anos |
370,54 |
349,49 |
469,44 |
442,77 |
| De
49 a 53 anos |
481,71 |
454,34 |
610,28 |
575,61 |
|
De
54 a 58 anos |
626,22 |
590,64 |
793,36 |
748,29 |
Amil Quality - Quarto Privativo
| Faixa
Etária |
Adesão |
Compulsório |
Adesão |
Compulsório |
| 33101 |
33101 |
33117 |
33117 |
Código
p/ Reembolso |
(3-3-3-3-3-3-4) |
(3-3-3-3-3-3-4) |
(4-4-4-4-4-4-5) |
(4-4-4-4-4-4-5) |
|
Até
18 anos |
233,39 |
220,13 |
279,66 |
263,77 |
| De
19 a 23 anos |
273,07 |
257,56 |
327,21 |
308,62 |
|
De
24 a 28 anos |
273,07 |
257,56 |
327,21 |
308,62 |
| De
29 a 33 anos |
327,68 |
309,07 |
392,66 |
370,35 |
|
De
34 a 38 anos |
327,68 |
309,07 |
392,66 |
370,35 |
| De
39 a 43 anos |
357,18 |
336,88 |
428,00 |
403,68 |
|
De
44 a 48 anos |
571,48 |
539,01 |
684,80 |
645,89 |
| De
49 a 53 anos |
742,93 |
700,71 |
890,24 |
839,66 |
|
De
54 a 58 anos |
965,80 |
910,93 |
1.157,31 |
1.091,55 |
| Faixa
Etária |
Adesão |
Compulsório |
Adesão |
Compulsório |
| 33122 |
33122 |
33138 |
33138 |
Código
p/ Reembolso |
(5-5-5-5-5-5-6) |
(5-5-5-5-5-5-6) |
(6-6-6-6-6-6-7) |
(6-6-6-6-6-6-7) |
|
Até
18 anos |
325,95 |
307,43 |
372,22 |
351,07 |
| De
19 a 23 anos |
381,36 |
359,70 |
435,50 |
410,76 |
|
De
24 a 28 anos |
381,36 |
359,70 |
435,50 |
410,76 |
| De
29 a 33 anos |
457,64 |
431,63 |
522,61 |
492,91 |
|
De
34 a 38 anos |
457,64 |
431,63 |
522,61 |
492,91 |
| De
39 a 43 anos |
498,82 |
470,48 |
569,64 |
537,27 |
|
De
44 a 48 anos |
798,11 |
752,76 |
911,42 |
859,64 |
| De
49 a 53 anos |
1.037,54 |
978,59 |
1.184,85 |
1.117,53 |
|
De
54 a 58 anos |
1.348,80 |
1.272,16 |
1.540,31 |
1.452,79 |
| Coberturas
Opcionais |
Vigência
Contratual |
Amil
Medicamentos
(obrigatório adesão de todos beneficiários |
R$
10,50
por titular |
A
vigência do contrato será 05 dias contados da
data de entrega do contrato devidamente assinado
pela empresa e protocolado na Amil, sendo que
o vencimento da fatura será 30 dias após a vigência
do contrato |
Amil
Resgate
(obrigatória adesão de todos os titulares) |
R$
6,89
por pessoa |
Amil
Internacional
(obrigatório adesão de todos beneficiários) |
R$
63,53
por pessoa |
Carências Contratuais
Portes |
Pré
Existentes |
Acidente
Pessoal |
Consultas
e Exames Simples |
Exames
Especiais |
Internações
e
Nova Legislação |
Parto |
Pré
Existentes |
| De
05 a 25 vidas
Aditivo
PJR 016 |
Não |
Início
de Contrato |
| Sim |
Para
casos Pré-Existente verificar carências no aditivo
PRJ016 (anexo) |
| De
26 a 50 vidas
Aditivo
PJR 017 |
Não |
Início
de Contrato |
| Sim |
Para
casos Pré-Existente verificar carências no aditivo
PRJ017 (anexo) |
Acomodação
e Reembolso
| Plano |
Médicus
Opções |
Opções
Plus
|
Quality
|
| Consultas |
R$
52,00 |
R$
78,00 |
| Quantidade |
Sem
Reembolso |
2x
tabela AMB |
Honorários
Médicos 2x tabela AMB |
3x
tabela AMB |
Honorários
Médicos 4x tabela AMB |
| *
No plano Opções Plus não há reembolso para exames |
Rede Credenciada
|
Plano |
Principais
Hospitais |
Laboratórios |
|
Medicus
Especial |
Leão XIII,
Sta Marina, Hosp. Paulista, Hosp. Paulistano,
São Leopoldo, São Lucas, Bandeirantes, Ruben Berta,
Anchieta, Pto Baby(PS Infantil), Amico,(Vl Mariana
e Indianópolis), Clínica Psiquiátrica Charcot,
São Camilo (Exceto Pompéia), D. Perpétua Fernandes,
Stella Maris, Pio XII, Itamaraty, Montreal, Metropolitano,
Panamericano, Salt Lake, São Miguel, Cema, Sta.
Marcelina, Day, Vila Iolanda, N.Sra. da Penha.
ABCD: N. Sra de Fátima, São Caetano,
Diadema, Ribeirão Pires, São Lucas de Santos (Santos),
Infantil Gonzaga (Santos), Mater. Mauá, Príncipe
Humberto, Pereira Barreto, Nações, São Pedro,
Bartira, Centro de Diag. Por Imagem, Inst.de Rad.
São Bernardo |
Lid-Lab, Crya,
Cárdio-Lógica, Baum, Nasa, Labor. Sae, Cema, Angioimaem,
Udo-Unid. |
|
Medicus
(Cobertura Nacional)
|
Modelo
Tamandaré, Sepaco, Mater. Iguatemi, N. Sra. Lourdes,
Defeitos da Face, Sta. Cruz, Sta Rita, AC Camargo,
Hosp do Câncer(Aclimação), Mat. São Paulo, Nipo
Brasileiro, Vila Carrão, São Cristóvão, Itaquera,
Mat. Voluntários, Bom Clima, Carlos Chagas. ABCD:
Hosp. Mater. Dr. José Dílson, Santo André, São
Bernardo, Intermed
Sta
Joana, Sta Paula, Hosp. do Coração (inclusive
PS), Incór, Sta Isabel, Pró-Matre,
ABCD: Ana Costa (Santos), Jardim |
Ciemrman,
Bioclínico, Campana, Vital Brasil, Climadim,
Mello, Elkis e Furlaneto, Rhesus
Lego,
Dr. Luiz Karpovas,
Cedil, Cardiocir |
|
Opções
|
Oswaldo Cruz
(só intern. programadas), Nove de julho, Santa
Catarina, São Luiz (só intern. programadas), São
Luiz (Morumbi), PS Infantil Sabará, Hosp. Brasil |
Auriemo,
Delboni
(Da Diagnósticos da América) |
|
Opções
Plus |
Albert
Eistein (inclusive PS), Sírio Libanês (só intern.
programadas) |
Lavoisier
-OMNI |
|
Quality |
Sírio Libanês
(inclusive PS), Oswaldo Cruz (inclusive PS), Albert
Einstein (inclusive PS) |
Laboratório
do Hospital Sírio Libanês, Laboratório do Hospital
Albert Eistein |
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