เรื่องจริง ของมะเร็งต่อมไทรอยด์

น..พ.อำนาจ ปภาวสิทธิ์

ต่อมไทรอยด์ทำอะไร ?

ต่อมไทรอยด์เป็นต่อมอยู่ด้านหน้าของคอหอย ปกติมองไม่เห็น

มีหน้าที่สกัดสารควบคุมอัตราการเปลี่ยนอาหารเป็นพลังงาน ซึ่งเป็นส่วน

หนึ่งในระบบฮอร์โมนจากต่อมไร้ท่อ

มะเร็งคืออะไร ?

มะเร็ง เป็นโรคที่เกิดจากการเจริญผิดปกติของเซลล์ เซลล์ปกติ

จะเจริญอย่างเป็นขั้นตอน แต่เซลล์มะเร็งจะเจริญเร็วกว่าเซลล์ปกติ และ

กัดกินเนื้อเยื่อปกติรอบข้าง อีกทั้งลุกลามไปยังอวัยวะในร่างกาย ยังผลให้

อวัยวะอื่นถูกกัดกิน และไม่สามารถทำงานได้ เช่น ปอด ตับ และสมอง

เป็นต้น

ใครเป็นผู้เสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ ?

โรคนี้มักจะพบในผู้สูงอายุ และพบในสตรีมากกว่า พวกแรกที่

เสี่ยงก็คือผู้ที่มีประวัติเคยได้รับการฉายแสงบริเวณคอเมื่อตอนเป็นเด็กๆ

เพื่อรักษาต่อมทอนซิลอักเสบ พวกที่เสี่ยงอีกคือพวกที่มีประวัติครอบ

ครัวเคยเป็น นอกจากนี้ก็ในกลุ่มที่อยู่ในบริเวณชุมชนที่มีคอหอยพอก

เช่น ทางเหนือ และอีสานของประเทศไทยก็มีโอกาสเป็นมะเร็งต่อม

ไทรอยด์ได้

อาการและอาการแสดง

ก้อนโตที่คอเป็นอาการแสดงแรกที่พบได้เสมอ โดยก้อนนี้อยู่ทาง

ด้านหน้า บริเวณใต้ลูกกระเดือก ก้อนจะค่อนข้างแข็ง ก้อนอาจจะทำให้

กลืนไม่สะดวก หรือทำให้เสียงแหบได้ หากมาพบแพทย์ในระยะท้าย

การวินิจฉัย

เมื่อท่านมาพบแพทย์ แพทย์จะซักประวัติตรวจร่างกาย และหาก

สงสัยจะมีการตรวจพิเศษเพิ่มเติมตั้งแต่การทำไทรอยด์สแกน ซึ่งจะบอก

การทำงานของต่อมไทรอยด์ การทำอัลตร้าซาวด์ให้จะบอกว่าก้อนเป็นถุง

น้ำหรือก้อนแข็ง หากเป็นถุงน้ำโอกาสเป็นมะเร็งจะน้อยกว่าเป็นก้อนแข็ง

ปัจจุบันมีการเจาะเอาน้ำนั้นไปตรวจเรียกว่านีเดลแอสไปเรเซ่น (NEEDLE

ASPIRATION) ซึ่งจะได้ทราบผลชิ้นเนื้อรวดเร็วขึ้น

การรักษา

เมื่อได้ผลการตรวจวินิจฉัย ถ้าผลชิ้นเนื้อเป็นมะเร็ง การผ่าตัดเป็น

ทางเดียวที่จะช่วยท่านได้ หลังผ่าตัดจะให้ฮอร์โมนหรือฉายแสงร่วม แล้ว

แต่ระยะของมะเร็งที่เป็น หากผลชิ้นเนื้อไม่ได้เป็นมะเร็งแพทย์อาจให้

ฮอร์โมนไทรอยด์ต่อเพื่อกดการเจริญเติบโตของก้อน และนัดเพื่อสังเกต

อาการต่อไป

(จากหนังสือ “สาระน่ารู้ทางศัลยกรรม” 50ปี รพ.ภูมิพลดุลยเดช พ.ศ.2542)