ไส้ติ่งอักเสบ
น.พ.ชัยยา
จันทร์ใส
อาการอย่างไรถึงจะเป็นไส้ติ่งอักเสบ?
ผู้ที่มีอาการปวดท้องโดยเริ่มแรกอาจจะปวดรอบๆ
สะดือ ลักษณะ
ปวดตื้อๆ
ต่อมาย้ายมาปวดมากขึ้นที่ท้องน้อยด้านขวา ให้นึกถึงโรคนี้ไว้
นะครับ นอกจากนี้
ผู้ป่วยมักจะมีอาการคลื่นไส้ หรืออาเจียนร่วมด้วย ซึ่ง
น่าบอกว่าเป็นอาการของโรคของระบบทางเดินอาหาร
เริ่มแรกผู้ป่วยจะไม่มีไข้ ต่อมาเมื่อมีอาการอักเสบ
เป็นนานขึ้นก็
อาจจะมีไข้ขึ้นได้ ถ้าแพทย์ตรวจร่างกายก็จะพบมีอาการกดเจ็บที่หน้า
ท้องน้อยข้างขวาซึ่งเป็นอาการตรวจพบที่สำคัญ
ไส้ติ่งอักเสบเกิดขึ้นได้อย่างไร
?
ไส้ติ่งในคนเราทั่วไปนั้นมีขนาดประมาณ 0.5 ซม.x5
ซม. ซึ่งขนาด
อาจจะแตกต่างกันไป
เมื่อมีอะไรก็ตามมาอุดด้านในไส้ติ่งก็จะทำให้เกิดอัก
เสบขึ้นได้
ส่วนใหญ่จะเป็นก้อนอุจจาระที่แข็งก้อนเล็กๆ
ผู้ป่วยจะปฏิบัติตัวอย่างไร ถ้าหากพบว่าญาติของท่านหรือตัวท่าน
เองมีอาการดังที่กล่าวมาข้างต้น ซึ่งอาจจะเหมือนหรือไม่เหมือนทีเดียว
นักก็อย่าได้วางใจ ควรจะมาพบแพทย์ เพื่อการตรวจวินิจฉัยที่ถูกต้อง
และการรักษาที่ถูกต้องต่อไป
ทางการแพทย์รักษาไส้ติ่งอักเสบอย่างไร
?
ปัจจุบันทางการแพทย์ยังคงใช้วิธีการผ่าตัด ซึ่งกระทำโดยศัลย-
แพทย์โดยจะผ่าตัดเป็นแผลเล็ก
ๆ ขนาดยาว
2-3 ซม.
และตัดเอาไส้ติ่ง
ออกมา
ซึ่งในกรณีที่ไส้ติ่งอักเสบธรรมดาก็จะกระทำได้โดยง่าย และนอน
อยู่โรงพยาบาล 2 - 3 วัน ก็สามารถกลับบ้านได้ แต่ถ้าหากไส้ติ่งอักเสบ
มากจนเน่า ( GANGRENE) หรือแตกก็อาจจะนอนโรงพยาบาลนานขึ้น
เพื่อให้ยาปฏิชีวนะทางเส้นเลือดต่อไป
ถ้าไม่ผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบได้หรือไม่
?
ถ้าหากผู้ป่วยเป็นไส้ติ่งอักเสบจริงไม่ใช่โรคอื่น ถ้าหากไม่ได้รับการ
รักษาด้วยวิธีการผ่าตัดก็อาจจะมีภาวะแทรกซ้อนของไส้ติ่งอักเสบได้
เช่น
เกิดเป็นฝีในท้อง ( ABSCESS ) ช่องท้องอักเสบ ( PERITONITIS) หรือ
การติดเชื้อในกระแสเลือด
( SEPSIS ) ได้ ซึ่งอัตราการตายจะสูงมากขึ้น
ถ้าปวดท้องน้อยด้านขวาแล้วเป็นโรคอื่นได้อีกหรือไม่
?
อาการปวดท้องน้อยด้านขวา
นอกจากจะเกิดจากไส้ติ่งอักเสบแล้วยัง
อาจเกิดจากโรคอื่นๆ ได้อีกเช่น นิ่วในท่อปัสสาวะ, การติดเชื้อในทางเดิน
ปัสสาวะ,โรคของผู้หญิง เช่น ซีสต์รังไข่แตก หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก,
การติดเชื้อของอุ้งเชิงกราน
ซึ่งจะเห็นว่ามีหลายโรคทีเดียว ดังนั้น
ถ้ามี
อาการปวดท้องน้อยด้านขวาควรจะรีบมาพบแพทย์ เพื่อการรักษาที่ถูก
ต้องต่อไป
การผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบมีโอกาสตายหรือไม่
?
มีโอกาสได้น้อยมาก ประมาณ 0.0001%
(จากหนังสือ
สาระน่ารู้ทางศัลยกรรม 50ปี
รพ.ภูมิพลดุลยเดช พ.ศ.2542)