La enfermedad periodontal es la causa
principal de la pérdida de dientes en adultos, afectando a tres de cada cuatro
personas en algún momento de sus vidas. La enfermedad periodontal puede ser
tratada con éxito si se detecta temprano. Este manual le servirá como una guía
describiendo las causas, el tratamiento y la prevención de la enfermedad
periodontal.
Para verse bien y sentirse bien, no
hay nada mejor que conversar sus dientes
naturales.
¿Qué es la enfermedad periodontal?
Es una enfermedad que afecta las
encías y las estructuras de soporte de sus dientes. La etapa mas temprana de la
enfermedad periodontal es la gingivitis y se caracteriza por el enrojecimiento
de las encías, que se inflaman y sangran fácilmente.. Si no se trata en este
estado, la enfermedad periodontal puede progresar hacia periodontitis donde hay
daños irreversibles en las encías y en las estructuras de soporte de
diente.
En la periodontitis, la etapa mas avanzada de la enfermedad
periodontal, el hueso y los tejidos que circundan los dientes se destruyen. Se
forman bolsas en las encías y estas se llenan de infección. A medida que la
enfermedad avanza, los dientes se vuelven móviles “sueltos” y eventualmente
pueden caerse o requerir que sean extraídos.
Cuáles son los signos de la enfermedad de las
encías:
Existen muchos signos de enfermedad
periodontal. Es importante visitar a su odontólogo si nota alguno de lo
siguientes síntomas:
·
Las
encías sangran al cepillarse los
dientes
·
Encías
rojas, imflamadas o dolorosas.
·
Encías
flojas y sueltas.
·
Pus
entre los dientes y las encías.
·
Dientes sueltos o
que se estén separado
·
Cambio
en su mordida
·
Cambio
en la adaptación de las dentaduras
parciales.
Sin embargo es posible tener enfermedad periodontal sin
notar ninguno de estos signos. La mayoría de la gente no siente dolor alguno
debido a la enfermedad y por eso frecuentemente pasa inadvertida. Por esta razón
es importante pedir citas con su dentista y solicitar una evaluación
periodontal.
La principal causa de la enfermedad
de las encías es la placa bacteriana que es una capa pegajosa e incolora que
constantemente se forma y adhiere alrededor de los dientes. La limpieza diaria
es esencial para remover la placa y mantener una boca
saludable.
Si no se remueve la placa, se
endurece y se convierte en un depósito rugoso y poroso llamado cálculo o
tártaro. Las toxinas (veneno) producidas por las bacterias en la placa irritan
las encías.
A medida que la enfermedad progresa,
las bolsas se vuelven más profundas. La placa se desplaza hacia las raíces de
los dientes. El hueso que sostiene al diente puede sufrir oportunamente, los
dientes afectados pueden aflojarse y hasta
caerse.

Aunque la placa es la causa principal
de la enfermedad periodontal, existen otros factores que pueden afectar la salud
de sus encías.
Su estilo de vida, dieta y hábitos
como fumar, definitivamente afectan su salud oral. El STRESS también puede
afectar su capacidad para defenderse de la enfermedad. Los que fuman o mascan
tabaco con regularidad presentan mas irritación de encías que los no
fumadores.
En la diabetes no controlada,, donde
el cuerpo tiene mayor predisposición a la infección, la enfermedad es
generalmente más severa y difícil de tratar y
controlar.
Los cambios hormonales durante el
embarazo aumentan el riego sanguíneo a ciertos tejidos del cuerpo incluyendo las
encías. Como resultado de esto, 30 a 60% de las mujeres embarazadas tienen
encías rojas, dolorosas o sangrantes. La enfermedad periodontal preexistente,
aún en las etapas iniciales, se presenta en estos casos con síntomas más
severos.
Infórmele sobre cualquier medicamento que esté tomando
algunas drogas tales como los anticonceptivos orales, antidepresivos y ciertos
medicamentos para el corazón, pueden afectar su salud
oral.
El odontólogo observará la manera como ajustan sus dientes
cuando usted cierra la boca o muerde. Durante el examen periodontal, un pequeño
instrumento para medir es colocado entre el diente y la encía determinando así
la profundidad de las posibles bolsas.
El examen periodontal debe ser parte
de toda evaluación dental para adultos.
Pueden ser necesarias radiografías para observar el hueso de soporte de
los dientes.
Usted puede jugar un papel muy
importante en la prevención de la enfermedad Periodontal. Para mantener sus
dientes durante toda la vida, es necesario remover la placa bacteriana de los
dientes mediante un cepillado frecuente y cuidadoso y con la ayuda de la seda
dental.
Las visitas regulares al dentista son
igualmente importantes. La limpieza diaria mantendrá la formación de cálculos
reducida a un mínimo, pero no la puede prevenir completamente. Una limpieza
profesional efectuada por el odontólogo o la higienista dental removerá los
cálculos endurecidos que se hayan formado en sitios donde el cepillo o la sed,
dado un difícil acceso, no hayan prevenido su formación. La remoción de cálculos
lleva por nombre raspaje y curetaje. Muchos odontólogos utilizan máquinas
ultrasonido que, por vibración, causan el desprendimiento del cálculo de la
pared dentaria, para luego, valiéndose de instrumentos manuales, terminar la
limpieza con un alisado final.
Su dentista puede diseñarle un programa personalizado de
higiene oral
En las etapas iniciales de la enfermedad de las encías, el
tratamiento usualmente consiste en raspaje y curetaje y alisado radicular. Esto
implica remover la placa y cálculos de las bolsas alrededor de los dientes
puliendo y alisando las raíces. Así se eliminan las bacterias y los irritantes
que causan la inflamación.. En la mayoría de los casos la enfermedad periodontal
inicial requiere de un raspaje, alisado radicular y una buena higiene oral para
obtener resultados satisfactorios.
Los casos más avanzados pueden requerir tratamiento
quirúrgico. Los objetivos principales de estos procedimientos son los de remover
cálculos de bolsas profundas alrededor de los dientes, disminuir las bolsas,
alisar y pulir las superficies radiculares y darle una forma adecuada a la encía
para facilitar la limpieza.
En los casos todavía más avanzados
donde hay dientes flojos, el odontólogo puede verse obligado a tratar su
mordida, por ejemplo, uniendo los
dientes con férulas temporales para reducir el movimiento obteniendo más
comodidad y mejor función.
Los tratamientos adicionales pueden
incluir ajustes de mordida, ortodoncia o la colocación de aparatos
protésicos.
Otros métodos pueden ser necesarios
en el tratamiento de la enfermedad periodontal dependiendo de las condiciones de
la boca.
Los pacientes periodontales son
vistos periódicamente después del tratamiento.
Para evitar futuros problemas periodontales las visitas de control constarán de examen oral, remoción de nuevos cálculos, limpieza de los dientes y revisión de la mordida.
Si su odontólogo general cree que su
enfermedad periodontal requiere ser tratada por un especialista, usted será
referido a un periodoncista. Los periodoncistas tienen entrenamiento extenso y
avanzado para tratar la enfermedad periodontal, deben prepararse académicamente
por espacio mínimo de dos años después de haberse graduado como odontólogos.
Como especialistas dedican su tiempo, energía y habilidades a ayudar a la gente
que necesita tratamiento de encías. La Periodoncia es una de las especialidades
reconocidas por el Colegio Odontológico del
Perú.
Una vez referido por el odontólogo
general, el periodoncista le proporcionará el tratamiento adecuado para
devolverle una salud bucal óptima. Su odontólogo y el periodoncista trabajarán
juntos combinando su experiencia para formular el mejor plan de tratamiento para
usted. Ellos mantendrán informados entre sí sobre su
progreso.
Con el tratamiento oportuno, medidas de higiene oral correctas y visitas regulares al odontólogo, la gran mayoría de los pacientes periodontales pueden mantener sus dientes por toda su vida.

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