Çocukluk
Çağı Pnömonileri (Zatürre)
Pnömoninin belirti ve
bulguları
Nasıl önleyebilirsiniz ?
Ne kadar sürer nasıl tedavi edilir ?
Ne zaman doktora başvurmalısınız?
Pnömoni değişik
mikroorganizmaların (bakteri, virüs, parazit) neden
olduğu akciğer
enfeksiyonunun genel adıdır. Sıklıkla bir üst
solunum yolu (burun, boğaz) enfeksiyonu sonrası
başlar. En sık virüsler ve bakteriler rol oynar.
Mikroorganizmaların akciğerlerde yerleşmesiyle alveol
denen keseciklerinde sıvı birikimi ve
iltihap oluşur. Bu da akciğerin solunum kapasitesini düşürerek
çocuğun oksijeni yeterli derecede
alamamasına neden olur.
Pnömoniye Eğilimi
Artıran Nedenler
- Üst solunum yolu
enfeksiyonu
- Anatomik etmenler
- Bağışıklık sisteminin zayıflaması
- Sigara dumanı
- Soğuk hava
- Beslenme bozukluğu
- Öksürük refleksinin bozulması
- Zararlı gazların solunması
- Yabancı cisim
- Cilt enfeksiyonu
- Kistik fibrozis
- Yanık
Belirti ve
bulgular
Üst solunum yolu
enfeksiyonundan 2-3 gün sonra boğaz ağrısı ve nezle
gibi ilk belirtiler başlar.
Bu belirtilerin şiddeti çocuğun beden direncine ve
etken mikrobun tipine göre değişir.
Başlıca belirtiler
Ateş, titreme, öksürük, hızlı solunum, hırıltılı
solunum, nefes alırken kaburgalarda çekilme,
kusma, göğüs ağrısı, karın ağrısı, hareket azlığı,
iştahsızlık, beslenme bozukluğu, mavi-mor
renkli dudak-tırnaklar. Bazen yanlızca ateş ve hızlı
solunum görülür. Pnömoni akciğerlerin alt
kısmına yerleşmişse solunum sorunları olmadan yanlızca
ateş ve karın ağrısı olabilir.
Bakteriyel pnömonilerde çocuk hızla hasta halini alır
ve ani yüksek ateşle ve bazen de hızlı
solumaya başlar. Ancak virüslerin neden olduğu pnömoniler
daha yavaş ilerler ve genel olarak
hırıltılı solunum gözlenir.
Pnömoninin bazı tiplerinin neden olduğu belirtiler,
hastalığa neden olan mikrop hakkında önemli
ipuçları verir. Örneğin; büyük çocuk ve ergenlerde
mikroplazmaya bağlı pnömonilerde boğaz
ağrısı ve baş ağrısı genel pnömoni belirtilerine
ek olarak belirgin olarak görülür. Süt çocuklarında
Klamiddya'ya bağlı olarak gelişen pnömonilerde orta
derecede hastalığa ek olarak konjonktivit
belirgindir. Bunlarda genellikle ateş olmaz. Boğmaca’ya
bağlı pnömonilerde öksürük nöbetleri,
hava açlığına bağlı mavi-mor renkli görünüm ve hırıltılı
solunum olur.
Önleme
Hastalıkları oluşmadan
önlenmek daha önemlidir. Örneğin kronik hastalığı
olan çocuğunuz varsa
düzenli izlenimini yaptırmanız ve doktorun önerilerine
sıkı sıkıya uymanız gerekir. Çocuğunuzun
yanında sigara içmeyiniz, onu soğuktan koruyunuz,
beslenmesine dikkat ediniz
Hastalıklardan korunmada bazı aşıların yapılması
da yardımcıdır. Örneğin, çocuklar Hemafilus
influenza ve pertusise karşı aşılanabilir. Pnömoninin
değişik tipleri için özel bir risk taşıyan kronik
hastalıklı çocuklar ek aşılamayla ve bağışıklık
artırıcı ilaçlarla korunmalıdır.
Doktorlar pertusis gibi pnömoninin belirli tipleriyle
karşı karşıya kalan çocuklara koruma amaçlı
antibiyorik verebilirler.
Ek olarak virüslere etkili ilaçlar da bulunmaktadır.
Bunlar viral enfeksiyonların önlenmesinde
kullanılabilir. El yıkama ve nezleli kişilerin maske,
tülbent gibi malzemelerle ağız ve burun
kapamaları gerekir.
Bulaşıcılık hastalığın gelişmesinde önemli bir
etkendir. Ebeveynlere düşen pnömonisi ya da üst
solunum yolu enfeksiyonu olan kişileri çocuklarından
uzak tutmaktır. Eğer evinde pnömonisi ya
da üst solunum yolu enfeksiyonu olan kişi varsa, bu kişilerin
kullandığı çatal, kaşık, bardak gibi
eşyaları çocuklar kullanmamalı ve el temizliğine de
ayrıca dikkat edilmelidir.
Hastalık Süresi
Tedavi bakteriyel pnömonilerin çoğu 1-2 haftada iyileşir.
Viral pnömonilerin tedavisi daha uzun
sürer.
Bulaşıcılık
Bakteriler ve virüsler genelde enfekte kişinin ağzında
ve burnunda akışkan formda bulunur.
Mikrop, öksürük ve aksırıkla, bardakla, tabakla,
mendille vs bulaşır.
Ev Tedavisi
Eğer doktor çocuğunuzun
bakteriyel pnömonisi için antibiyotik verirse
doktorununuz önerdiği süre
kadar tedaviye uymanız gerekir. Bu, çabuk iyileşmeyi
sağlar ve pnömoninin diğer aile bireylerine
yayılmasını önler.
Havadaki nem oranını arttırmak için soğuk buhar
kullanabilirsiniz. Eğer çocuğunuzun ateşi varsa
bol sıvı almasını sağlamanız gerekir. Öksürük
tedavisini doktorunuza sormanız gerekir. Çünkü
öksürüğün durdurulması akciğerlerin temizlenmesini
engeller ve bu durum her zaman yararlı
değildir. Çocuğunuzun her gün sabah-öğle-akşam ateşini
ölçmeniz ve kaydetmeniz gerekir. Eğer
38,9 0C'nin üstüne çıkarsa doktorunuzu aramalısınız.
Çocuğunuzun dudaklarını, tırnaklarını
kontrol etmeniz gerekir. Pembe gül renkli olması
gerekirken mavi-mor olursa bu durum
akciğerlerin yeterince havalanamadığını gösterir.
Hastane
Profesyonel Tedavisi
Doktor muayeneden sonra
pnömoninin tanısını koymak için akciğer filmi, kan
testleri ve bazen de
balgam kültürü ister. Genellikle evde ağızdan
verilen tedavi ile pnömoni iyileşir.
Süt çocukları eğer Pertusis’in neden olduğu pnömoni
ya da kana yayılmış pnömoniye
yakalanmışsa hastanede tedavi edilir. Bağışıklık
sistemini etkileyen, kronik hastalığı olan, ağızdan
ilaç alamayacak kadar kusması olan, solunum güçlüğü
çeken, yineleyen pnömonisi olan ve derisi
mavi-mor renkli olan çocuklar hastanede tedavi
edilmelidir.
Çocuk
Doktorunu Ne Zaman Arayacaksınız?
Pnömoni’ye ait
herhangi bir belirti ve bulguda ve özellikle de; solunum
güçlüğü, mavi-mor renkli
dudaklar-tırnaklar, 38.90C’nin üstünde ateş
durumlarında kesinlikle doktorunuzu aramalısınız.
Süt çocukların da pnömoniye ait herhangi bir en ufak
belirti ve bulgu belirirse kesinlikle
doktorunuza başvurmanız gerekir.
Son Olarak
Ani başlayan solunum
enfeksiyonları beş yaşın altındaki çocuklarda gelişmiş
ülkelerde çok yüksek
başka hastalık oluşturma ve ölüm riski taşır. Pnömoni
beş yaşından küçük çocuklarda en sık ölüm
nedenlerinden birisidir.
Çocuğunuzun bu tür tehlikelerle karşılaşmaması için,
beslenmesine, aşılanmasına ve
hastalıklardan uzak durmasına özen göstermelisiniz.
Bütün çocuklara sağlıklı ve mutlu bir yaşam dileğiyle...
|