Son yıllara kadar tartışmalar içinde olan konu, uzun süreli izlem verilerinin de belirmesi ile artık
genel bir kabul görmüştür. Doğumlar, her ay hızlı bir değişim içinde olan vücudun sorunları, süt
verme gibi kadınlar için normal fakat yorucu fonksiyonların sonunda doğa onlara ödül olarak
hormon tedavisi ile daha konforlu, sağlıklı bir yaşam sunmaktadır.

Hormon yerine koyma tedavisi'nin (HRT) iki ana amacı vardır ;

Östrojen eksikliğine bağlı semptomları gidermek
Osteoporoz ve kardiovasküler hastalıklardaki risk artışını önlemek

HRT, yakınmaların önlenmesi, bulguların iyileştirilmesi ve kemik mineral kaybı ile kalp-damar
sistemi hastalıklarının engellenmesi yanında, menopozda cinsel işlev bozukluklarının tedavisi
açısından da önemlidir.

HRT, ürogenital dokular üzerinde faydalı etkisinin olmasının yanında, şikayetleri azaltması ve
uykuyu düzenlemesinin dolaylı bir sonucu olarak, kişinin ruhsal durumunu da düzeltir. Cinsel
istekte azalma şikayeti varsa ve diğer faktörlerin etkisinin olmadığı görülüyorsa,
HRT’ye androjen eklenmesi düşünülmelidir. Androjenlerin cinsel isteği arttırdığı
gösterilmiştir.

HRT'nin gereksinimlere göre değişik ilaçları ve uygulama yolları vardır, ancak esas östrojen
hormonunu yerine koymaktır. Rahmi operasyonla alınmamışlarda doğayı taklit ederek
progesteron ile birlikte verilir. Östrojen hormonu çok düşük, kan seviyesini ancak adetin hemen
başındaki en az seviyede tutacak dozlarda verilir. Çünkü bu doz yukarıda sayılan yakınmaların
hemen tümünün azalmasını veya yok olmasını sağlar. Hormon tedavisi için hiçbir zaman geç
değildir. Tedaviye başlamadan önce hekim muayenesi ve onun tanzim edeceği gerekli test ve
incelemeler yapılmalı ve hekim tavsiyesi ile kendi vücudu için en uygun dozda ilaç kullanılmalıdır.
Bu incelemeler şunları içerir:

Jinekolojik muayene
Servikal yayma (smear)
Enometrial biyopsi
Ultrason
Hormon analizleri
Biyokimyasal analizler ( kan şekeri, kolesterol, karaciğer testleri, vs.)
Kemik mineral yoğunluğu ölçümü ( 2 yılda bir )
Mammografi ( 2 yılda bir ) Tedavinin 3. , 6. Ayında ve sonrasında yıllık hekim kontrolü ile hem
doz ayarlamaları yapılır, hem de riskler en aza indirilmiş olur.

Yüksek tansiyon, kalb hastalıkları, varisler, geçirilmiş meme hastalıkları eskiden hormon yerine
koyma tedavisini engelliyordu. Oysa günümüzde, araştırma sonuçları bu hastalıklara sahip
hanımlarda da gerekli incelemeleri takiben, ve hekim kontrolü altında hormon tedavisinin
herhangi bir risk yaratmadan kullanılmasını sağlamıştır.

Eğer hormon yerine koyma tedavisi yapılmıyor yada yapılamıyorsa, o zaman eksikliğe bağlı
olarak gelişen vajinal kuruluk, daralma ve ağrılı ilişkiyi azaltmak ve sağlıklı bir cinsellik yaşamak
için kayganlaştırıcı jellerle haftada 2 kez cinsel ilişkide bulunmak vajenin de sağlıklı kalmasını
sağlamak açısından yararlıdır. Ayrıca ;

B vitamini
E vitamini
Dengeli beslenme
Temizliğe uyma
Yeterli hekim kontrolları
Uygun egzersizler Cinselliğin sağlıkla ve göreceli olarak yeterli bir şekilde devamına yardımcı
olur.