「我們對ＳＡＲＳ的相關討論是否會像過去台灣幾個災難一樣，船過水無痕？」這句話是瞿海源教授在一場後煞研討會中的感慨。很高興看到高志文《恐慌在政治瘟疫中蔓延│二○○三年台北市府政治媒體抗ＳＡＲＳ實錄之國際比較》，這本書像是一塊大石頭重重丟在後煞無痕的水面。 　該書對台北市府團隊的抗煞做法重砲攻擊，對政治人物、醫療與學術專業人士也一樣毫不留情地批判。該書點出許多必須繼續追究的政治責任，也拋出許多學術上尚未回答的問題，也建議出許多未來的方向。 　但是，最後影響這本書到底是激起波濤水花？漣漪？還是無痕？的因素絕對不是作者，而是有心讀者們是否有後續行動。 筆者在台灣讀醫學系、公衛碩士與進修博士，授課老師都對傳染病沒特別興趣，大多數老師的教學與研究興趣都是癌症、免疫與心血管疾病。台灣自從退出聯合國與世界衛生組織後，台灣的公共衛生界就與國際脫節，大多數學者也都是以美國馬首是瞻，沒有興趣開發中國家的健康問題與衛生體系改革。筆者一直到幾年前選修一位客座教授所開的國際衛生課程，才眼界大開地看到全球疾病盛行的面貌，也才瞭解感染性疾病還是全球最重要的疾病負擔，許多在開發中國家的疾病防治做法也相當不同於美國財大氣粗的做法。許多我們習以為常自以為是的做法與想法，唯有透過國際比較才能看到侷限性與錯誤。 　 高志文這本書的最大貢獻就是反覆透過跨國比較台灣與新加坡、香港、加拿大多倫多的抗煞做法，凸顯出許多台灣做法的奇特性與唯一性。至於這些做法是否荒謬，讀者們可以自行去判斷。如何讓台灣的行政界、學術界與民間社團具有國際觀與全球觀，多與其他美國以外的國家建立夥伴關係是本書相當重要建議。 本書作者強烈指責台北市政府團隊是升高ＳＡＲＳ恐慌的罪魁禍首，希望台北市府團隊應該有正式的回應。 　但是本書指出另一個更重要的問題是：到底是專業人士與行政幕僚沒有用功吸收每天在ＷＨＯ與ＣＤＣ網站上所提供的最新正確訊息，沒有提供政策決策者做出最適當的抗煞做法？抑或是專業人士與行政幕僚已經提供正確訊息，也建議了適當的抗煞做法，是政治決策者「故意」不採納？真相還有待釐清。 　看完此書也很羞愧，因為筆者也是高志文該罵的人。身為「所謂的」公共衛生與醫療專業，但是在ＳＡＲＳ流行期間的確沒有像高志文先生那麼用功地勤上網吸收新知，以專業作出正確建議。筆者在當時也與許多人一樣，以為已經有許多專家在決策，所以想當然耳以為這些抗煞做法應該「沒什麼問題」。看到作者引用許多ＷＨＯ與ＣＤＣ建議的時間點與台灣許多抗煞決策的時間點的對照比較，才會感覺到這些做法的不適當性。深深體會台灣公共決策證據基礎的薄弱性與政治無限上綱的可怕。 　筆者自許未來會更認真地做到一位專業知識份子應有的責任與角色，絕不要讓ＳＡＲＳ這個慘痛經驗船過水無痕，也願台灣許多醫療與學術專業能共勉之。 　 （作者呂宗學╱成功大學公衛所副教授） 　　 http://www.libertytimes.com.tw/2003/new/dec/27/today-o4.htm