ΦΑΚΕΛΟΣ ΜΕΓΑΛΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΥΠΑΙΘΡΟΥ

ΤΗΣ ης ΚΟΙΝΟΤΗΤΑΣ ΑΝΙΧΝΕΥΤΩΝ

ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΔΡΑΣΗΣ
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ
ΤΟΠΟΘΕΣΙΑ
ΩΡΑ ΑΝΑΧΩΡΗΣΗΣ
ΩΡΑ ΕΠΙΣΤΡΟΦΗΣ

ΒΑΘΜΟΦΟΡΟΙ ΤΗΣ ΔΡΑΣΗΣ

ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ	ΤΗΛΕΦΩΝΟ	Α.Π.Τ. & ΕΝΤ. ΔΙΟΙΚΗΣΕΩΣ	ΚΑΘΗΚΟΝΤΑ
1
2
3
4

ΑΝΙΧΝΕΥΤΕΣ

ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ	ΑΡΙΘΜΟΣ ΠΡΟΣΚ. ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ	ΤΗΛΕΦΩΝΟ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

ΕΙΔΙΚΟΙ ΣΥΝΕΡΓΑΤΕΣ

ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ	ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ
1
2
3
4

ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ ΑΡΧΗΓΟΥ ΜΕΓΑΛΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΥΠΑΙΘΡΟΥ

Ο/Η Αρχηγός της παραπάνω Μεγάλης Δράσης Υπαίθρου δηλώνω ότι όλοι οι συμμετέχοντες (Ανιχνευτές & Βαθμοφόροι) είναι κάτοχοι Προσκοπικής Ταυτότητας και έχω στην κατοχή μου τα ατομικά δελτία υγείας (Ιατρικές Βεβαιώσεις) όλων.

ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ
Ο/Η ΑΡΧΗΓΟΣ ΕΚΔΡΟΜΗΣ

ΠΡΟΫΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΜΕΓΑΛΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΥΠΑΙΘΡΟΥ

ΕΣΟΔΑ
ΕΞΟΔΑ
Συμμετοχή Ανιχνευτών
Μεταφορικά
Συμμετοχή Βαθμοφόρων
Διανυκτερεύσεις
Συμμετοχή Ταμείου Κοινότητας
Διατροφή
Συμμετοχή Ε.Κ.Σ.
Γενικά Έξοδα
Απρόβλεπτα
+
+
Σύνολο Εσόδων
Σύνολο Εξόδων

ΕΓΚΡΙΝΕΤΑΙ

ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΟΣ ΕΦΟΡΟΣ

ΕΓΚΡΙΝΕΤΑΙ

ΤΟΠΙΚΟΣ ΕΦΟΡΟΣ

ΕΛΑΒΑ ΓΝΩΣΗ

ΠΡΟΕΔΡΟΣ Ε.Κ.Σ.

ΕΛΑΒΑ ΓΝΩΣΗ

ΑΡΧΗΓΟΣ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ

ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ…………………………………….

ΑΡΧΗΓΟΣ ΜΕΓΑΛΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΥΠΑΙΘΡΟΥ

ΟΜΙΛΟΙ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ

ΟΙ ΟΜΙΛΟΙ ΠΟΥ ΣΥΣΤΑΘΗΚΑΝ ΑΠΟ ΤΗΝ ΣΥΝΟΔΟ ΤΗΣ ΚΟΙΝΟΤΗΤΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΜΕΓΑΛΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΥΠΑΙΘΡΟΥ

ΟΜΙΛΟΣ & ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ

ΜΕΛΗ
ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ
ΣΥΜΒΟΥΛΟΣ ΒΑΘΜΟΦΟΡΟΣ

ΟΜΙΛΟΣ & ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ

ΜΕΛΗ
ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ
ΣΥΜΒΟΥΛΟΣ ΒΑΘΜΟΦΟΡΟΣ

ΟΜΙΛΟΣ & ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ

ΜΕΛΗ
ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ
ΣΥΜΒΟΥΛΟΣ ΒΑΘΜΟΦΟΡΟΣ

ΟΜΙΛΟΣ & ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ

ΜΕΛΗ
ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ
ΣΥΜΒΟΥΛΟΣ ΒΑΘΜΟΦΟΡΟΣ

ΟΜΙΛΟΙ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΗΣΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ

ΟΙ ΟΜΙΛΟΙ ΠΟΥ ΣΥΣΤΑΘΗΚΑΝ ΑΠΟ ΤΗΝ ΣΥΝΟΔΟ ΤΗΣ ΚΟΙΝΟΤΗΤΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΗΣΗ ΤΗΣ ΜΕΓΑΛΗΣ ΔΡΑΣΗΣ

ΟΜΙΛΟΣ & ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ

ΜΕΛΗ
ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ
ΣΥΜΒΟΥΛΟΣ ΒΑΘΜΟΦΟΡΟΣ

ΟΜΙΛΟΣ & ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ

ΜΕΛΗ
ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ
ΣΥΜΒΟΥΛΟΣ ΒΑΘΜΟΦΟΡΟΣ

ΟΜΙΛΟΣ & ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ

ΜΕΛΗ
ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ
ΣΥΜΒΟΥΛΟΣ ΒΑΘΜΟΦΟΡΟΣ

ΟΜΙΛΟΣ & ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ

ΜΕΛΗ
ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ
ΣΥΜΒΟΥΛΟΣ ΒΑΘΜΟΦΟΡΟΣ

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΩΝ

ΒΡΑΔΥ
ΜΕΣΗΜΕΡΙ
ΠΡΩΙ
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ
ΜΕΤΑΚΙΝΗΣΕΙΣ

ΗΜΕΡΑ	ΧΡΟΝΟΣ	ΑΠΟ	ΠΡΟΣ	ΜΕΣΟ	ΠΙΘΑΝΟ ΚΟΣΤΟΣ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24

ΔΙΑΝΥΚΤΕΡΕΥΣΕΙΣ

ΤΟΠΟΣ & ΠΕΡΙΟΧΗ	ΠΩΣ (ΣΚΗΝΕΣ, ΣΠΙΤΙ, ΦΙΛΟΞΕΝΙΑ)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
12
13
14

ΧΑΡΤΗΣ ΔΙΑΔΡΟΜΩΝ

ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΙΟ

ΗΜ/ΝΙΑ	ΠΡΩΙΝΟ	ΠΡΟΓΕΥΜΑ	ΓΕΥΜΑ	ΑΠΟΓΕΥΜΑΤΙΝΟ	ΔΕΙΠΝΟ
ΠΟΣΟΤΟΛΟΓΙΟ

Α/Α	ΕΙΔΟΣ	ΜΕΡΙΔΑ	ΑΤΟΜΑ	ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ	ΣΥΝΟΛΙΚΗ ΠΟΣΟΤΗΤΑ	ΤΙΜΗ ΜΟΝΑΔΟΣ	ΣΥΝ. ΠΟΣΟ ΕΙΔΟΥΣ

ΥΛΙΚΑ ΔΡΑΣΗΣ & ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ

ΕΙΔΟΣ	ΠΟΣΟΤΗΤΑ	ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ
ΕΙΔΟΣ	ΠΟΣΟΤΗΤΑ	ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ
1
21
2
22
3
23
4
24
5
25
6
26
7
27
8
28
9
29
10
30
11
31
12
32
13
33
14
34
15
35
16
36
17
37
18
38
19
39
20
40

ΥΛΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ

ΕΙΔΟΣ	ΠΟΣΟΤΗΤΑ	ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ
ΕΙΔΟΣ	ΠΟΣΟΤΗΤΑ	ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ
1
16
2
15
3
18
4
19
5
20
6
21
7
22
8
23
9
24
10
25
11
26
12
27
13
28
14
29
15
30

ΑΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΜΕΓΑΛΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΥΠΑΙΘΡΟΥ

ΕΣΟΔΑ
ΕΞΟΔΑ
Συμμετοχή Ανιχνευτών
Μεταφορικά
Συμμετοχή Βαθμοφόρων
Διανυκτερεύσεις
Συμμετοχή Ταμείου Κοινότητας
Διατροφή
Συμμετοχή Ε.Κ.Σ.
Γενικά Έξοδα
Απρόβλεπτα
+
+
Σύνολο Εσόδων
Σύνολο Εξόδων

ΕΓΚΡΙΝΕΤΑΙ

ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΟΣ ΕΦΟΡΟΣ

ΕΓΚΡΙΝΕΤΑΙ

ΤΟΠΙΚΟΣ ΕΦΟΡΟΣ

ΕΛΑΒΑ ΓΝΩΣΗ

ΠΡΟΕΔΡΟΣ Ε.Κ.Σ.

ΕΛΑΒΑ ΓΝΩΣΗ

ΑΡΧΗΓΟΣ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ

ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ…………………………………….

ΑΡΧΗΓΟΣ ΜΕΓΑΛΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΥΠΑΙΘΡΟΥ

ΜΕΤΑ ΤΗΣ ΔΡΑΣΗ ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΤΕ ΤΑ ΠΑΡΑΚΑΤΩ

Πόσοι έλαβαν μέρος στη δράση (Ανιχνευτές & Βαθμοφόροι);
Έγιναν αλλαγές στο πρόγραμμα (αν ναι ποιες);
Προβλήματα σχετικά με το χώρο;
Υπήρξαν προβλήματα υγείας ή άλλα έκτακτα περιστατικά;
Υπήρξαν άνθρωποι ή φορείς της περιοχής που σας βοήθησαν;
Άλλες παρατηρήσεις σχετικά με την δράση:

ΣΧΕΔΙΟ ΦΑΚΕΛΟΥ

ΜΕΓΑΛΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΥΠΑΙΘΡΟΥ

ΚΟΙΝΟΤΗΤΑΣ ΑΝΙΧΝΕΥΤΩΝ

(Δεκέμβριος 2004- Ιανουάριος 2005)

KSO

2004-12-29