ENFERMEDADES ZOONÓTICAS

Importante para las personas que trabajan en el sector agropecuario, conocer las enfermedades que transmiten los animales al hombre, porqué se transmiten y sus síntomas;  es por esto que me tomé la molestia de describirlas y colocarlas a disposición de usted, y compartirlas para toda la comunidad cibernauta. 

Las zoonosis son enfermedades de los animales que pueden contagiarse al hombre.   El término corresponde etimológicamente a Zoo: animal y nosis: a enfermedad.

Estas son tan antiguas como el hombre mismo.  Los agentes causales de estas son varios y van desde los virus a los artrópodos.

Esta lista abreviada de zoonosis intenta mencionar algunas de las enfermedades más comunes e importantes en cuanto a su posibilidad de infectar al hombre y en cuanto a su severidad.

1.  LEPTOSPIROSIS

11.  CORIOMERINGITIS LINFOCITICA

2.  ENFERMEDAD DE LYME

12.  RABIA (Hidrofobia)

3.  MELIDIDOSIS   

13.  TOXOPLASMOSIS

4.  CARBÓN BACTERIDIANO

14.  BABESIOSIS

5.  BRUCELOSIS

15  TRIPANOSOMIASIS

6.  LISTERIOSIS

16.  TENIA DEL GANADO BOVINO

7.  PSITACOSIS   “Fiebre de los loros”

17.  TENIA DEL CERDO CISTIRCERCOSIS

8.  SALMONELOSIS

18.  TENIA DE PECES

9.  TUBERCULOSIS

19.  EQUINOCOSIS

10.  TÉTANOS

 20.  LARVAS MIGRANTES CUTÁNEAS

 1.  LEPTOSPIROSIS

Término que incluye todas las infecciones debidas a microorganismos del género LEPTOSPIRA, independientemente de sus serotipos (150), cualquiera de estos puede causar meningitis aséptica.

EPIDEMIOLOGÍA

Esta zoonosis la padecen varios animales domésticos y salvajes (perros, ratas); varía desde una afección inaparente hasta una enfermedad mortal.   Existe un estado de portador en el que los animales eliminan leptospiras por la orina durante meses.  La diseminación al hombre se produce mediante el contacto directo con la orina o tejido de un animal infectado o indirectamente por contacto con agua o tierra contaminadas.  Las puertas de entrada habituales en el hombre son piel erosionada y las mucosas expuestas (mucosa conjuntivamente nasal – oral).

SÍNTOMAS

Periodo de incubación de 2 – 20 días, habitualmente 7 – 13 días en forma bi fasea. La primera fase es leptospirémica de inicio brusco con cefalea, dolores musculares agudos, escalofríos y fiebre dura 4 – 9 días con escalofríos  repetidos y fiebre que a menudo presenta picos de 39ºc, entre los 6 – 12 días la segunda fase o fase inmune que se correlaciona con aparición de anticuerpos en suero y reaparece la fiebre y los primeros síntomas.  Puede notarse menenginismo.  El examen del líquido cefalorraquídeo al 7 días revela pleocitosis por lo menos en el 50%.   Si se adquiere durante el embarazo puede ser caso de aborto.

Síndrome de Weil:  es una forma severa de leptospirosis con ictericia por lo común hemorragias, anemia, alteración de la conciencia y fiebre continua.  La mortalidad es nula en los pacientes sin ictericia y cuando lo hay la mortalidad es de 5 – 10% en los enfermos mayores de 60 años.   La distribución de la enfermedad es mundialmente.        

2.  ENFERMEDAD DE LYME

Trastorno inflamatorio transmitido por garrapatas y causado por una espiroqueta, cuya principal manifestación clínica es una lesión cutánea temprana, el entema crónico migratorio (SM), que puede ir seguido semanas o meses más tardes, de anomalías neurológicas, cardiacas o articulares.

EPIDEMIOLOGÍA

La enfermedad está causada por una espiroqueta llamada Borrelia burgodorferi, que es trasmitida por un complejo  de garrapatas pequeñas cuyos huéspedes son los venados, perros, roedores, mapaches, zarigüeyas.

La espiroqueta se introduce en la piel en el lugar de la mordedura de la garrapata.  Tras un período de incubación de 3 – 32 días este microorganismo migra de modo centrífugo en la piel y puede diseminarse por la linfa o bien por la sangre a órganos u otras zonas de la piel.

SÍNTOMAS

El eritema crónico migratorio (ECM) comienza en forma de mácula o pápula de color rojo que se extiende, a menudo se decolora en la zona central y puede alcanzar un diámetro de hasta 50 cm, esto dura por lo general varias semanas acompañado de fatiga, escalofrío, cefalea, fiebre, rigidez de nuca, mialgias y artralgias. 

En el 50% de los pacientes aproximadamente con ECM, se presenta la artritis semanas o meses después; las alteraciones neurológicas se manifiestan en alrededor del 15% de los pacientes al cabo de semanas o meses de la aparición de ECM (con frecuencia antes que la artritis).  Son frecuentes la meningitis linfocitaria o meningoencefatilitis, neuritis craneal y radiculoneuritis; las alteraciones miocárdicas ocurren en aproximadamente el 18% de los pacientes al cabo de varias semanas del inicio de ECM.

3.  MELIDIDOSIS

Infección del hombre y de los animales similar al muermo, causada por Pseudomonas Pseudomallei, endémica del Sudoeste Asiático, Australia, Indias Orientales, Sudamérica, EUA.

El bacilo se aísla en el suelo y el agua.  El hombre puede contraer la melodiosis cuando se contaminan abrasiones cutáneas o quemaduras, por ingestión o inhalación, pero no directamente a partir de animales o pacientes infectados.

Los animales afectados son principalmente los roedores, ovejas, cabras, caballos, cerdos, primates no humanos, canguros.   La enfermedad puede ser automática o presentarse de diversas formas.   La infección clínicamente inaparente puede permanecer latente durante años.   La mortalidad es 10%; excepto de la melioidosis septicémica aguda; se puede presentar con infección pulmonar aguda, I Septicémica aguda, I. Superatiun crónica.

4.  CARBÓN BACTERIDIANO

Enfermedad infecciosa especialmente de los rumiantes que se transmiten al hombre por contacto con animales o sus productos.

EPIDEMIOLOGÍA

Agente causal, Bacillus anthracis, es un bacilo grande, grampositivo, anaerobio facultativo y encapsulado.   Las esporas son resistentes a la destrucción  y permanecen viables en el suelo y en los productos animales durante décadas.  La infección en el hombre suele producirse mediante la piel, pero también puede aparecer después de la ingestión de carne contaminada, la inhalación de las esporas puede provocar un carbunco  pulmonar (enfermedad del cardador de lana) suele ser mortal.  El carbunco es una enfermedad animal importante, en el hombre aparece rara vez especialmente en países donde no existen reglamentaciones sanitarias que eviten la exposición industrial a cabras, vacas, caballos y ovejas infectadas o a sus productos derivados.

SÍNTOMAS

Elevación de la temperatura corporal, decaimiento, descargas sanguinolentas por las cavidades naturales, disnea, cianosis y tumefacciones.

Los animales caen al suelo y mueren después de unos movimientos convulsivos incluso sin síntomas previos. El período de incubación del parásito varía de 12 horas a 5 días.  Se presenta en varias formas:  cutánea, pulmonar y gastrointestinal.

5.  BRUCELOSIS

Enfermedad infecciosa caracterizada por una fase febril aguda con pocos signos de localización como escalofríos, malestar, cefalea intensa, dolor muscular, dolor en la nuca y fiebre; cuando al enfermedad progresa la fiebre se leva 40-41ºC. los enfermos con brucelosis aguda suelen recuperarse de 2 a 3 semanas.  Las complicaciones son raras, pero incluyen meningitis, encefalitis, neuritis, orquitis, colecistitis, absceso hepático y lesiones óseas.

EPIDEMIOLOGÍA

Los microorganismos causantes son la brucella abortus, B suis, B. Melitensis, B. Canis.  La brucelosis se adquiere por contacto directo con secreciones y excreciones de los animales infectados o al ingerir la leche y sus derivados que contienen microorganismos viables.

La brucelosis es una enfermedad profesional de carniceros, veterinarios, granjeros y ganaderos ya que los animales que la portan son los cerdos, vacas, perros, ovejas, cabras, caballos también ocurre en los ciervos, alces, liebres, gallinas y ratas de desierto.  Su distribución es mundial.

PREVENCION

La pasteurización de la leche y abstención de la ingestión de queso fresco son las medidas profilácticas más importantes.  El empleo de gafas y guantes por las personas que manipulan animales muertos supuestamente infectados, vacunar a las crías seronegativas de los ganados bovino y porcino, al vacunar con cepa 19 tener cuidado de no dejar caer líquido de la vacuna a los ojos o heridas.  Es por esto que aquí en Colombia se exige que los vacunadores sean técnicos en esta área.

6.  LISTERIOSIS

Infección causada por listeria SPP que cursa con manifestaciones variables según la patogenia, la localización y la edad del paciente.  La familia listeriaceae incluye microorganismos de distribución universal en el medio ambiente y el intestino de mamíferos no humanos, pájaros, arácnidos, crustáceos, animales domésticos como salvajes.  Por lo general la enfermedad se adquiere por la ingestión de productos contaminados como la leche y sus derivados, hortalizas crudas y es facilitada  por la capacidad de listeria monocytogenas para sobrevivir y crecer en las temperaturas de las neveras.

Esta enfermedad es causante meningitis, endocarditis, listeriosis tifoidea, infección oculoglandular.

7.  PSITACOSIS  (Ornitosis; “Fiebre de los loros”)

Neumonía infecciosa atípica causada por chlamydia psittaci y transmitida por loros, palomas, periquitos, pavos, aptos, gansos, etc.

EPIDEMIOLOGÍA

El hombre adquiere la infección por inhalación del polvillo del plumaje o de las excreciones de los pájaros infectados; también puede transmitirse  por la picadura de un pájaro infectado y aunque rara vez por la inhalación de gotitas emitidas por enfermos infectados al toser.

SÍNTOMAS

Luego de un período de incubación de 1 – 3 semanas aparece fiebre, escalofríos, malestar general y anorexia, luego aparece tos seca pero después es mucopurulenta.

8.  SALMONELOSIS

Se conocen 2.200 serotipos de salmonella.

EPIDEMIOLOGÍA

La enfermedad afecta al hombre por contacto directo e indirecto con numerosas especies de animales infectados, sus derivados alimenticios y sus excreciones.  Entre los animales tenemos:  aves de corral, cerdos, ganado bovino, caballos, perros, gatos, mamíferos y aves salvajes, reptiles, anfibios, crustáceos.  Otras fuentes descritas incluyen el tinte rojo carmín y la marihuana contaminada.

SÍNTOMAS

La infección por salmonella puede presentarse como gastroenteritis, fiebre entérica, síndrome bacteriémico o enfermedad focal.

·        Gastroenteritis:  nauseas, diarrea, fiebre, vómito.

·        Fiebre entérica:  fiebre, postración y septicemia.

·        La bacteriemia:   poco frecuente en los pacientes con gastroenteritis.  Pueden provocar un síndrome vacteriémico durante 1 semana o más.      

9.  TUBERCULOSIS

Infección crónica y recurrente que afecta con mayor frecuencia a los pulmones, pero que puede afectar cualquier órgano.

EPIDEMIOLOGÍA

La tuberculosis se refiere solo a la enfermedad causada por mycobacterium tuberculosis, M. Bovis o M. africanum.   La localización extrapulmonar del bacilo bovino se debe a su modo de transmisión más común, es decir, la ingestión de leche cruda procedente de animales enfermos o de productos lácteos.  Su distribución es mundial, excepto en países que han eliminado la enfermedad en el ganado vacuno.

Los microorganismos causantes de la enfermedad del género mycobacterium, viven en el moco pulmonar bovino de 30 a 40 días, resisten varios meses en la materia fecal y en los pastos sin perder su poder infectante, puede permanecer cerca de 4 meses.   El ser humano lo transmite al hablar, toser, estornudar, muestras de sangre.

SÍNTOMAS

Tuberculosis pulmonar, extrapulmonar, tuberculosis del sistema nervioso central, tuberculosis miliar, tuberculosis genitourinaria, peritonitis tuberculosa, linfadenitis tuberculosas, tuberculosis de huesos y articulaciones, tuberculosis gastrointestinal, tuberculosis hepática.  En cada uno de los casos anteriores de tuberculosis encontramos cantidad de síntomas ya que esta enfermedad ataca, no sólo a los pulmones, sino a cualquier órgano.

10.  TÉTANOS

Enfermedad infecciosa aguda caracterizada por espasmos tónicos intermitentes de los músculos voluntarios.

ETIOLOGÍA Y PATOGENIA

El tétano causado por una exotoxina (tetanospasmina) elaborada por clostridium tetan, las esporas del bacilo, viables durante años, pueden encontrarse  en el suelo y en las heces de los animales.  El tétano puede aparecer tras una herida tanto trivial como claramente contaminada están particularmente predispuestos a padecer tétano los drogadictos y los pacientes en quemaduras y suturas.  La infección también puede desarrollarse en el útero tras el parto y el cordón umbilical del recién nacido.

La toxina puede penetrar en el SNC a través de los nervios motores periféricos o bien transportarse en al sangre hasta el tejido nervioso.

SÍNTOMAS Y SIGNOS

Período de incubación de 2 – 50 días.  El síntoma más frecuente es la contractura  de la mandíbula, otros como dificultad para tragar, inquietud, irritabilidad, rigidez de nuca, brazos o piernas, cefalea, fiebre, dolor de garganta, escalofríos y espasmos, espasmos tónicos.  Puede haber espasmo abdominal o rigidez, espasmo de esfínteres, disfagia, espasmos tónicos dolorosos, asfixia letal; existe el tétano localizado, con escapacidad de un grupo de músculos cercanos a la herida pero sin trismo.  La espasticidad puede persistir durante semanas.  El tétano cefálico es más frecuente en niños y se asocia sobre todo a otitis media crónica.

El tétano tiene una mortalidad del 50% en todo el mundo.

PROFILAXIS

Inmunidad.  Cuando una mujer inmuniza el feto adquirirá inmunidad activa y pasiva.  En el momento de la lesión se recomienda la administración de la antitetánica y tener mucho cuidado con las heridas especialmente los punzantes.

11.  CORIOMENINGITIS LINFOCITICA

Infección vírica aguda producid por un virus ARN, clasificado como avenavirus, que aparece habitualmente como una enfermedad similar a la gripe o la meningitis aséptica y que puede asociarse a erupción, artritis, orquitis o parotiditis.

La coriomeningitis linfocítica es endémica en los roedores.  La infección humana suele deberse a la exposición al polvo o alimentos contaminados por el  ratón gris doméstico o por el hámster, los cuales albergan el virus  durante toda la vida y lo excretan por la orina, heces, semen y secreciones nasales.  También transmitida por perros, caballos, monos.

SÍNTOMAS

Cuadro similar al de la gripe, incluye malestar, debilidad, mialgia, cefalea retroorbitaria, fotofobia, anorexia, nauseas y mareos, dolor de garganta y disestesia.  Puede haber bradicardia relativa, inflamación faríngea sin exudado.

12.  RABIA (Hidrofobia)

Enfermedad infecciosa aguda de los mamíferos, especialmente de los carnívoros, caracterizada por irritación del SNC seguida de parálisis y muerte.

ETIOLOGÍA Y EPIDIOLOGÍA

Virus neurotrófico lyssavirus que está presente en la saliva de los animales rabiosos.  Los animales rabiosos transmiten la infección al morder a otros animales o al hombre.  La rabia raras veces se adquiere por exposición de una mucosa o de una abrasión cutánea reciente a la saliva infectada.

Los perros rabiosos pueden presentar tanto la rabia furiosa, caracterizada por agitación y conducta anormal, seguida de parálisis y muerte, como la rabia muda, en la que predominan los síntomas paralíticos.

PATOLOGÍA

El virus posee afinidad por el tejido nervioso.  Desde la puerta de entrada se desplaza, a través de los nervios periféricos, hasta la médula espinal y el cerebro, donde se multiplica.  Posteriormente prosigue a través de los nervios oferentes hasta las glándulas salivales hacia la saliva.  La exploración post mortem muestra ingurgitación vascular y hemorragias puntiformes en las meninges y el cerebro.

SÍNTOMAS Y SIGNOS

La enfermedad empieza con un breve período de depresión mental, inquietud, malestar y fiebre.  La inquietud va incrementándose hasta la excitación incontrolable con salivación excesiva y espasmos muy dolorosos de los músculos laríngeos y faríngeos.  El enfermo puede beber a pesar de tener mucha sed (de donde proviene el término hidrofobia).  Hasta ahora, la muerte por asfixia, extenuación o parálisis generalizada ocurría al cabo de 3 – 10 días; con el moderno tratamiento de sostén, sin embrago, es posible alterar el curso de la enfermedad.

13.  TOXOPLASMOSIS

Enfermedad generalizada o del SNC, causada por texoplasmas gondli.  La enfermedad presenta una distribución mundial.  El feto y los pacientes inmunodeprimidos presentan un riesgo máximo de contraer una enfermedad grave.

ETIOLOGÍA Y PATOGENIA

Toxoplasma gondli es un protozoo parásito intracelular de pequeño tamaño, capaz de infectar cualquier animal de sangre caliente.  Cuando el huésped desarrolla un estado de inmunidad, la multiplicación del parásito se enletece y se forman quistes en los tejidos.  En las células intestinales de los gatos (que al parecer, solo en éstos) se produce la reproducción sexual del parásito, que se eliminan por las heces del animal.  La transmisión puede ocurrir por vía transplacentaria, por ingestión de carne cruda o poco cocida que contenga quistes o por exposición a los oocitos en tierra contaminada con heces de gato.

SÍNTOMAS Y SIGNOS

Cuando la infección ocurre en las primeras fases de la gestión, puede producirse un aborto.  La infección en fases posteriores de las gestión, puede causar también un aborto tardío, un mortinato o bien el nacimiento de un niño vivo pero afectado con la enfermedad (encefalometitis, hidrocefalis, neumonías y lesiones en los ojos.).

14.  BABESIOSIS

Infección cosmopolita de los animales, causada por la presencia intreritrocitaria de parásitos del género babesia.  En el hombre la enfermedad es rara.  Los parásitos son transmitidos por garrapatas, (ixodes dammini, el mismo vector de la enfermedad  de Lyme) y produce una anemia hemolítica con fiebre.

15  TRIPANOSOMIASIS

Enfermedad del sueño causada por protozoos del género trypanosomas T. Brucei produce al enfermedad del sueño africano.   Las formas africanas de la trypanosomiasis se transmiten por acción de la picadura de la mosca tsetsé.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

Cursa con fiebre irregular, linfadenopatías generalizadas, erupciones cutáneas y zonas de edema localizado y doloroso.  Más adelante aparecen síntomas propios del SNC, como temblores, cefaleas, apatía y convulsiones.

16.  TENIA DEL GANADO BOVINO

Infección del tracto GI, por lo general asintomática, causada por el cestodo tenia saginata.

ETIOLOGÍA, PATOGENIA Y EPIDEMIOLOGÍA

La infección es mundial.   El gusano adulto vive en el tracto GI del hombre y está formado por una cabeza (escólex) de pequeño tamaño (1-2 mm), y por numerosas proglótides hermafroditas (hasta 1000) que le confiere su típica forma de cinta.  El gusano mide de 4,5 – 9 m.  los principales animales afectados son los bovinos, búfalos, llama, jirafa; de los nos las transmiten por la ingestión de carne ya que estos gérmenes invaden la circulación hasta el músculo estriado, donde se enquistan.

SÍNTOMAS Y SIGNOS

En general la infección es asintomática, si bien puede haber dolor epigástrico, diarrea y pérdida de peso.  En ocasiones el paciente puede advertir la presencia de una proglótide activa arrastrándose por el ano.

17.  TENIA DEL CERDO CISTIRCERCOSIS

Infección intestinal causada por el cestodo taenia solium.

ETIOLOGÍA Y PATOGENIA

La infección es mundial.  La tenia solium adulta mide 2,5 – 3 m, formada por un escólex con varios ganchos y por un cuerpo con 1000 proglótides.   El huésped intermedio habita en el cerdo y el hombre, tanto por ingestión directa de los huesos como por regurgitación de proglótides grávides desde el intestino al estómago, donde se liveran embriones que atraviesan la pared intestinal y son transportados al tejido subcutáneo, músculos, vísceras, SNC del enfermo.

SÍNTOMAS Y SIGNOS

En general, la infección por el gusano adulto es asintomática.  En ocasiones una hiperinfestación larvaria (cisticecosis) provoca mialgias, debilidad muscular, fiebre o, en los casos con afección del SNC, meningoencefalitis o epilepsia.   

18.  TENIA DE PECES

Causada por las especies de Diphyllobothrium su distribución es mundial, su principal huésped es el pescado de aguas frías.  Se adquiere por la ingestión de pescado infectado crudo o parcialmente cocinado.  Sintomatología GI leve; a veces provoca una anemia perinicosa.

19.  EQUINOCOSIS

Infección tisular de los S. Humanos causada por larvas de Echinococcus granulosus.

ETIOLOGÍA, EPIDEMIOLOGÍA Y PATOGENIA

El principal huésped es el perro, seguido de la oveja.  El helminto se encuentra en el ID del perro y otros mamíferos.  ID unos 5 mm, formado por un escólex y 3 proglótides.  Los huevos pasan, de las heces, al medio ambiente y son ingeridos por un huésped intermedio (ovejas, alces, bovinos incluso el hombre) una vez dentro del huésped los embriones atraviesan la pared intestinal y son transportados por la circulación portal hasta el hígado e incluso hasta el pulmón, cerebro, riñón, hueso y otros tejidos.

SÍNTOMAS Y SIGNOS

La mayoría de los quistes se localizan en el hígado, donde, tras permanecer durante décadas de forma asintomática, causan dolor abdominal o una masa palpable.  Los quistes pulmonares suelen descubrirse durante una exploración radiológica del tórax afectada por otras razones.  Algunos de estos quistes pulmonares pueden romperse apareciendo tos, dolor torácico y hemoptisis.

20.  LARVAS MIGRANTES CUTÁNEAS

Esta enfermedad está causada principalmente por ancylostoma braziliense, uncinaria del perro o del gato.  Los huevos de los parásitos son depositados sobre la tierra en las heces de perros y gatos.  Las larvas persisten en al tierra o l arena húmedas y cálidas y penetran en la piel no protegida que entra en contacto con el suelo.   Se afectan más frecuentemente pies, piernas, nalgas o espalda.  El avance del parásito a medida que recorre la epidemia por rascado y la infección bacteriana  puede complicar la evolución de esta típica lesión serpiginosa.

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