Adresse Arzt

Ärztliche Bescheinigung vom Datum

betr.:

Nachname geb. als alter Vorname am Geburtsdatum in Geburtsort

neuer Vorname: neuer Name

D. obengenannt. Pat. ist in meiner ärztlichen Behandlung wegen einer Störung der Geschlechtsidentität. Patienten dieser Personengruppe genießen nach dem Transsexuellengesetz (TSG) den Schutz der deutschen Rechtssprechung.

Es entspricht dem Gesundheitszustand d. Pat., daß er/sie nach Kleidung und Auftreten eine Geschlechtsrolle gewählt hat, die seinem/ihrem Geschlechtseintrag in seinen/ihren bisherigen Ausweispapieren nicht entspricht.

Im Falle einer Ausweiskontrolle aus jedwedem Anlaß dürfen d. Pat. aus dieser Diskrepanz keine Nachteile entstehen. Eine damit möglicherweise verbundene gesundheitliche Benachteiligung ist auf jeden Fall zu vermeiden.

Im Zweifelsfall stehe ich als Behandlerin jeder staatlichen Stelle mit meiner ärztlichen Erläuterung - nach Einwilligung durch d. Pat. - zur Verfügung.

D. Pat. ist aus ärztlicher Sicht berechtigt, den Vornamen neuer Vorname zu führen.

To whom it may concern

The person above mentioned is under protection of the German law for Transsexual Persons (TSG, Transsexuellengesetz)

The person's wearing of clothes of the opposite sex or adoption of a gender role non-congruent with his/her passport is an expression of his/her transsexuality and deserves respect. Any discrepancy between gender role and identification papers may not be hold against the patient or in any other way interpreted to his/her disadvantage.

In case of reasonable doubt I will be ready to answer question to anybody officially entitled to such answers - after the patient has given written consent.

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