LA GRIPPE MORTELLE ASIATIQUE, AU DEBUT DE L'AN 2003 (ang., SARS: Severe Acute Respiratory Syndrome)

PRÉSENTATION DU CAS


La grippe mortelle asiatique qui a affecte serieusement deux a trois pays de ce continent, en particulier la Chine, Singapour et Tawaian et la ville de Toronto au Canada, a ete une epouvante pandemie d'un nouveau virus de la grippe. Les virus de la grippe subissent, fort souvent, la mutation, ce qui rend leur controle assez problematique et les vaccins annuels, sans cesse renouvelles, doivent inclure des antigenes de ces nouveaux mutants. Pour avoir une bonne idee de la semeiolologie, je vous refere au site concerne de l'OMS

Pour la resumer, disons qu'elle se resume a celle d'une grippe severe et qui peut evoluer vers la pneumonie; d'autres termes on y trouve:
  1. la fievre qui peut s'elever jusqu'a 40°C
  2. la toux qui est souvent severe et non productive
  3. et qui peut s'accomapgner des signes d'etouffement ou de souffrance respiratoire
  4. le diagnostic d'infiltration pulmonaire ou de pneumonie a la radiographie
  5. la confirmation paraclinique du nouveau coronarovirus
  6. une evolution rapide vers des complications pulmonaires
  7. mais en presence d'une semeiologoe frustre, le diagnostic a ete souvent d'exclusion




CountryCumlative number
of cases over 10		Percentage of deathsRankPercentage recoveredRank
China0.05416460.7571433
Canada0.16428620.4294977
Hong Kong0.14726430.7153674
Taiwan0.1357750.1644918
Philippines0.16666710.6666675
Singapour0.13592240.7815532
U.S.A.070.5074636
Vietnam070.9206351
WHO: Cumulative Number of Reported Probable Cases of SARS From: 1 Nov 20021 To: 7 July 2003, 17:00 GMT+2 


        







 













DISCUSSION DU CAS




Parce qu'ordinairement la grippe ne repond a aucun traitement, l'usage des agents therapeutiques a ete souvent vain.  Cependant, des mesures de prevention de la contamination et le traitemnent de support ont valu la peine d'etre essayes et ont contribue a controler et a detruire l'epidemie. Parce que la maladie n'a pas affecte avec la meme severite toutes les  populations ou elle a ete diagnostique et aussi parce qu'elle a revele une difference d'incidence pour les groupes d'ages, aynat ete particulieement infrequenet chez les enfants, de telles mesures furent dignes d'etre prises en consideration.    Les differences observees dans le taux de mortalite et dans le taux de recuperation permettent de se faire une idee de l'evolution de l'epidemie dans les differentes populations qui en ont ete concernees


Les Philippines, le Canada, Taiwan et Singapour ont ete, par exemple, par ordre decroissant les pays les plus affectes; neammoins le taux de recuperation a ete le plus faible par ordre decroissant pour Taiwan, la Chine, les U.S.A. (leur groupe ethnique chinois) et les Philippines.  Les differences observees sont significatives pour la Chine et Taiwan par rapport aux autres pays quant au taux de recuperation, et laissent penser a des differences notables dans les soins de sante et dans le niveau de resistance des populations locales mais aussi pointent a la souche originelle, la plus virulente, du virus.


 




DISPOSITION PRISE




Les dispositions prises par les divers pays et les services de sante concernes sont celles qui se referent a ce site de l'OMS


Pour les resumer, elles sont:

    

  1. l'hospitalisation et l'isolement des cas suspects ou des cas diagnostiques
    2. 

  2. la surveillance clinique de l'evolution de ces cas
    3. 

  3. le traitement de soutien
    4. 

  4. la decharge et la surveillance post-infectieuse
    5. 


 





Enfin, si dans te tels cas, la resistance naturelle de la population locale est a ameliorer, les meilleurs moyens de s'y prendre sont d'y aller naturellement: l'alimentation naturelle est toujours preferable et n'est pas toxique comme les pillules vitaminees, par exemple; d'autres moyens naturels sont l'hygiene de toute sorte et l'enseignement. 





 



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